产房开展优质护理服务对分娩方式的影响

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1、产房开展优质护理服务对分娩方式的影响梁礼莉闵丽华李洁张潇潇四川省人民医院产科610072【摘要】目的探讨产房开展优质护理服务对产妇分娩方式的影响。方法对分娩期孕产妇开展人性化的优质护理服务，广泛宣传产时优质护理服务举措。结果在产房开展人性化的优质护理服务，提高了阴道分娩率。结论产房开展人性化优质护理服务是提高阴道分娩率的有效管理方法,值得持续稳定的开展下去。【关键词】优质护理服务；阴道分娩分娩是人类繁衍过程中的一个正常生理过程，是人类的一种木能行为。产妇和胎儿都具有潜力主动参与并完成分娩过程［1］。然而近年来，由于

2、人们担心阴道分娩的痛苦和危险盲目的依赖剖宫产解决分娩问题，对生育期妇女的身心健康造成很大危害［2］。由剖宫产手术引起的并发症而导致的产妇死亡高于正常分娩产妇死亡的2〜6倍［3］。如何引导产妇保持良好的心态，积极参与分娩，减轻分娩的痛苦，最大限度地保证母婴安全，是产科护理工作者的重任。2010年4月以来我院产房开展人性化的优质护理，用真诚和爱心为孕产妇提供全程、优质、高效的护理服务，提高了阴道分娩率。现报道如下：1.对象我们将2008年3月一2010年3月在我院产科住院分娩的产妇作为开展优质护理前的观察对象，简称（开

3、展前组）；将2010年4月〜2012年4月在我院产科住院分娩的产妇作为开展优质护理后的观察对象，简称（开展后组）。2.实施方法2.1深入开展产时人性化的优质护理服务2.1.1加强产时健康宣教引导孕妇树立科学的自然分娩观。向孕产妇讲解分娩是一个自然、健康、正常的过程，母亲和胎儿都具有能力主动参与并完成分娩。通过疼痛教育引导孕妇对分娩疼痛有正确的认识。在整个产程中，疼痛程度往往随孕产妇的心理状态的改变而改变，让她们清晰地认识到良好的心理状态可以减轻分娩疼痛。向产妇宣传各种减轻分娩疼痛的方法并鼓励和指导她们与助产士积极合

4、作，树立成功分娩的信念。2.1.2开展以加强基础护理为前提的优质护理服务建立产房基础护理质量评定标准。在生活护理方面，卧位护理方面，饮食护理方面，排泄护理方面，产妇的安全管理方面的护理质量统一规范并将以上护理质量纳入助产士考核重点。考核内容包括以下4项要求：基础护理满足其生理需求；基础护理让产妇自感舒适；产妇及家属知晓护理服务注意事项；在基础护理实施过程中出现异常情况能及吋处理。为达到基础护理质量且保证对产程观察及护理的连续性，建立弹性的排班模式。增加了7:30-7点排班。早班两人提前到7:30上班，首先完成产妇的

5、基本生活护理，再在“一对一”的待产过程中持续完善生活护理以外的基础护理工作；下午从17点开始做生活护理。并向夜班对未完成的基础护理工作做好交接班。护士长可根据当天工作情况临吋做人员的调整。2.1.3实施导乐陪伴分娩由我院有经验的助产士实行“一对一”全程陪伴责任制助产模式。助产士始终贯彻以产妇为中心的服务宗旨,自规律宫缩宫U开大2cm〜3cm至产后2h,全产程陪伴产妇，整个产程持续给予产妇心理和情感上的支持，鼓励产妇进食、进水，保持体力，在产程中提供有效的方法和建议。向产妇讲解分娩知识，让产妇了解自己的产程进展情况，

6、增加自然分娩的信心，正确指导产妇用力，给予适当的表扬、鼓励和肯定，严密监测产程中母婴情况、产后出血情况，帮助进行母婴接触，指导正确的母乳喂养。2.1.4建立人性化的待产室为营造一个温馨、舒适、家庭化的待产环境，待产室墙上张贴天真可爱的婴儿照片，允许待产妇带自己喜爱的小物件点缀病房，使室内变得自然、熟悉和温馨。我科助产士改着天蓝色工作服，窗户悬挂天蓝色的窗帘，考虑到产妇的孕产妇活动方便，我们专门安置了粉红色的扶栏，让待产妇冇一种宾至如归的感觉。还专门设有家庭化待产室，分别为待产妇及家属提供休息的床，另外配有茶几、沙发

7、、空调、电冰箱、饮水机。2.2广泛宣传产时优质护理服务举措在孕期通过孕妇学校向孕妇及家属宣传我科开展的产吋人性化的优质护理服务举措，鼓励和支持孕妇选择阴道分娩。让他们认识到如今产吋服务模式己发生了巨大的转变，医务人员在如何促进分娩舒适方面作了大量的工作，分娩是可以变得更加舒适的，树立起自然分娩的信心和勇气。2.3统计学方法对所收集有效数据输入SPSS13.0软件包计数资料进行了χ2检验3结果3.1开展优质护理前后孕妇分娩方式的比较见表1表1开展优质护理前后孕妇实际分娩方式比较％注：χ2=15.84,

8、P<0.01开展优质护理后的顺产率较开展前显著增高。3.2开展优质护理前后剖宫产指征的比较见表2表1开展优质护理前后剖宫产指征的比较％注：χ2=22.83,P<0.01开展优质护理后因社会因素指征做剖宫产的比例较开展前明显减少。4.讨论4.1深入开展产时人性化的优质护理服务，提高阴道分娩率由于产妇对分娩过程认识不足，包括对产时疼痛恐惧、性