中西医结合护理干预急性阑尾炎的效果研究

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1、中西医结合护理干预急性阑尾炎的效果研究李敏武汉市蔡甸人民医院湖北武汉430000【摘要】目的研宄中丙医结合护理干预对急性阑尾炎患者的临床效果。方法回顾分析62例急性阑尾炎患者的临床资料，根据其护理方法进行分组：31例常规护理为对照组，31例中丙医结合护理为观察组，比较两组的临床护理效果。结果观察组肛门排气时间、下床活动时间、体温复常时间、疼痛缓解时间及住院时间均较对照组显著缩短(P<0.05);观察组术后并发症发生率为3.23%,较对照组的16.13%明显降低(P<0.05);观察组的满意度为96.77%,显著高于对照组的

2、80.65%(P<0.05)。结论对急性阑尾炎患者实施中两医结合护理干预能够促进患者术后康复，改善临床预后，提高护理满意度，值得推广应用。【关键词】急性阑尾炎；中丙医结合；护理干预；临床效果［中图分类号］R2-031［文献标识码］A［文章编号］1672-5018(2016)02-078-01急性阑尾炎是临床常见急腹症，发病初期常表现为跻周及上腹隐痛、跳痛、高热、呕吐等，发病数小时内疼痛可转移至右下腹，如不及时诊断可能发展成为阑尾穿孔，严重影响患者的生命健康［1］。目前，临床治疗急性阑尾炎的主要手段为手术切除，围手术期护理服务质量

3、则是维护患者身心健康、促进术后康复的关键。我院对急性阑尾炎患者在围手术期实施中丙医结合护理干预，获得了满意效果，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料收集2014年1月至2015年12月期间，我院接受治疗的急性阑尾炎患者62例，均接受阑尾切除术治疗。排除合并精神神经疾病者，排除合并心、脑、肝、肾功能障碍者，处于妊娠期或哺乳期妇女。患者按照随机数字表法分为观察组与对照组，各31例。观察组中，男19例，女12例，年龄25-68(47.32±5.25)岁;病程3-72（34.81±2.29）h。对照组中,男22例

4、，女9例，年龄24-70（45.88±5.74）岁；病程5-72（33.64±2.41）ho两组一般资料比较无显著性差异（P>；0.05）o1.2方法1.2.1对照组本组实施常规护理，包括术前准备、健康宣教、病房环境护理、术前及术后病情监护、术后并发症防护等。1.2.2观察组本组实施中西医结合护理干预。（1）心理护理：积极与患者沟通，介绍住院环境、手术方法、成功案例、注意事项、预期预后等，针对患者的心理状态进行心理护理干预，改善或消除苏焦虑、恐惧等负性情绪，从而积极主动地配合治疗与护理。（2）术后护理：

5、术后协助患者取平卧位，密切观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压及尿量等生命体征变化，待患者体温平稳后协助其取半卧位，待恢复肛门排气后，予以进流质饮食，并根据患者的病情逐渐过渡至半流质饮食、软食与普食，鼓励患者多食新鲜蔬果。术后视康复情况鼓励其下床活动，以促进胃肠道蠕动，预防肠粘连。遵医嘱予以抗感染治疗，密切观察血象及体温变化，以预防感染。（3）切口护理：鼓励患者及其家属维持切口局部皮肤清洁、干燥，留置腹腔引流管者，注意引流管管理，维持引流通常，避免引流管扭曲、折叠、受压及堵塞等，预防切口感染。（4）中医护理：取阑尾点、阑尾穴、交感穴、大肠

6、穴及神门穴，以食指及拇指进行穴位按压，按压力度适宜，以局部出现酸胀、麻木感为宜，5min/次，4次/d,双侧交替按压。予以阑尾清化汤口服，药用金银花、蒲公英及黄芪各30g，延胡索、生甘草、牡丹皮、木香、当归及地榆各15g,赤芍12g。上述方剂每日1剂水煎浓缩至400ml,分为早晚2次温服，连续服用至出院。（5）出院护理：向患者及其家属强调术后合理饮食、合理运动、科学生活惯对病情康复的重要性。告知患者院后应合理膳食，养成良好的生活习惯，切勿暴饮暴食、过度疲劳，一旦出现恶心、呕吐、腹痛等症状，尽快到院复诊。1.3观察指标观察和统计两组的肛

7、门排气吋间、下床活动时间、体温复常吋间、疼痛缓解吋间及住院吋间，统计两组术后并发症发生情况，采用自拟护理满意度量表评价患者的满意度，分为非常满意、满意与不满意三级，计算总满意度=（非常满意+满意）/兑满意度×100%。1.4统计学分析研究数据以SPSS18.0统计学软件进行分析，以（）表示计量资料，比较经t检验;以率（％）表示计数资料，比较经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组康复情况比较观察组肛门排气吋间、下床活动时间、体温复常吋间、疼痛缓解吋间及住院时间均较对照组显著缩短（P<

8、0.05）,见表1。3讨论急性阑尾炎由于病发突然、病情进展迅速、手术治疗创伤大等，患者多存在焦虑、恐惧等负性情绪，不仅影响病情康复，还可能增加并发症发生风险［2】。因此，在急性阑尾炎的临床治疗中，配合科学合理的护理措施非