中西医结合治疗慢性胆囊炎临床分析

《中西医结合治疗慢性胆囊炎临床分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、中西医结合治疗慢性胆囊炎临床分析摘要：目的探讨中西医结合治疗慢性胆囊炎的临床疗效。方法选择66例慢性胆囊炎患者随机分为对照组与治疗组，对照组给予抗感染、消炎利胆、解痉止痛等对症治疗，治疗组在对照组基础上给予大柴胡汤加减治疗。结果治疗组的有效率为87.9%,对照组的有效率为60.6%,两组比较差异具有统计学意义（P0.05）,且有可比性。L2方法两组均给予抗感染、消炎利胆、解痉止痛等对症治疗。治疗组在对照组基础上给予大柴胡汤加减组成：柴胡15g、黄岑15g、半夏10g、白芍20g、生姜15g、大黄10g、虎杖15g、积实12g,川楝子10go高热可加败酱草、

2、生石膏、蒲公英，黄疽可加茵陈、郁金，腹胀者加厚朴、木香，腹痛者加元胡，胆道结石者加鸡内金、金钱草水煎服，1剂/d，15d为1个疗程。1.3疗效评价标准治愈：症状体征均完全消失，影像学检查胆囊示正常。显效：症状及体征基本消失，影像学检查胆囊壁略增厚、毛糙，透声尚可。无效：症状体征及影像学检查胆囊无改善或严重。1.4统计学处理采用统计软件SPSS13.0对数据进行分析，计数资料采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果治疗组的有效率为87.9%,对照组的有效率为60.6%,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）o见表1。3讨论现代医学认为慢性胆囊

3、炎的发生与胆道动力障碍及胆汁成分发生改变有关，这为细菌的繁殖提供了良好的培养基。西医治疗主要以解痉止痛、抗感染等对症治疗为主，但容易复发，长期反复应用，易产生明显的耐药性，单用西药，治疗效果不是十分理想。慢性胆囊炎属于中医学”胁痛”、”胆胀”、”胆痒”等范畴。中医学认为多因肝失疏泄、胆汁瘀积而成。肝胆互为表里，胆是中精之腑，肝主疏泄。因情志不畅，导致肝疏泄失职，从而气行郁滞，胆郁气逆，精汁不泄，从而发病。根据”痛则不通，通则不痛”的原则，治疗组加用大柴胡汤加减，方中柴胡为君与黄芩合用，能和解清热，以除少阳之邪；大黄、枳实泻阳明热结共为臣药；白芍缓急止痛，生

4、姜与半夏可降逆止呕；川楝子疏肝行气止痛，虎杖利胆退黄，清热解毒。上述药物合用，可以消炎、抗菌、利胆，使痉挛的平滑肌得到有效缓解，从而改善慢性胆囊炎的临床症状。现代药理实验也证明大柴胡汤［2］具有明显的利胆和降低括约肌张力的作用，并有抗感染、解热镇痛、抗肝损害等功能。通过本组病例观察，中西医结合治疗取得较好的疗效。综上所述，中西医结合治疗慢性胆嚢炎具有较好的临床效果，值得在临床推广使用。参考文献：[1]陈灏珠.实用内科学[M].第12版.北京：人民卫生出版社，2005：1722-1724.[2]柳红芳，白晓菊.大柴胡汤临床应用和药理作用关系的分析[J].中成

5、药，2001，23(7)：55-58.编辑/王海静