剖宫产术后再次妊娠84例分娩方式分析

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1、为了确保“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备正常使用，我校做到安装、教师培训同步进行。设备安装到位后，中心校组织各学点管理人员统一到县教师进修学校进行培训，熟悉系统的使用和维护。剖宫产术后再次妊娠84例分娩方式分析　　【摘要】目的：研究剖宫产术后再次妊娠分娩的方式。方法：选取我院XX年2月～XX年3月诊治的84例剖宫产后妊娠再分娩患者，对其分娩方式及分娩结局进行回顾性分析。结果：84例产妇剖宫产术后再次妊娠中，38例进行阴道试产，占%，成功31例，成功率为%，未成功者均改行剖宫产；剩余46例进行剖宫产，手术成功率为%。结论：剖宫产术后再次妊娠分娩并不是剖宫产绝对指征，对于无试产禁忌的孕

2、妇，多数都可成功进行阴道分娩，但同时应严密观察产程，一旦发现异常立即改行剖宫产。阴道分娩的好处明显优于剖宫产，对符合试产条件的患者，不妨进行阴道分娩。　　【关键词】剖宫产术；再次妊娠；阴道分娩为了充分发挥“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备的作用，我们不仅把资源运用于课堂教学，还利用系统的特色栏目开展课外活动，对学生进行安全教育、健康教育、反邪教教育等丰富学生的课余文化生活。为了确保“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备正常使用，我校做到安装、教师培训同步进行。设备安装到位后，中心校组织各学点管理人员统一到县教师进修学校进行培训，熟悉系统的使用和维护。　　剖宫产术是产科领域的重要手术。现

3、代产科临床应用中，剖宫产技术不断得到提高和完善，能有效解决难产以及一些产科综合征等，是抢救产妇以及围生儿生命的有效手段之一。近年来，世界各地剖宫产率都呈现上升趋势，同时也带来术后再次妊娠分娩方式的选择问题。由于瘢痕子宫易导致子宫破裂等，因此，以往产科医师都推崇再次行剖宫产。但阴道分娩的优势显而易见，在目前设备和技术力量的支持下，越来越多的术后再次妊娠孕妇及家属要求尝试阴道分娩，且成功率也较高[1]。本文回顾性分析我院XX年2月～XX年3月诊治的84例剖宫产后妊娠再分娩患者。现对具体情况汇报如下。　　1资料与方法　　一般资料回顾性分析我院XX年2月～XX年3月诊治的剖宫产后妊娠再分娩患者

4、84例，占同期产妇总数的%。产妇年龄22～45岁，平均年龄岁；孕次2～4次；孕周33～42周，平均周。其中剖宫产术后进行阴道试产38例，未成功者均改行剖宫产，剩余46例进行剖宫产。距上次剖宫产时间1年3个月～8年，其中<2年8例，2～5年72例，5年以上4例。　　方法在患者入院后详细询问其上次剖宫产的具体情况，同时细致地进行超声等产科检查，了解患者情况，探查患者子宫下段原瘢痕愈合情况，严格把握阴道试产条件[2]。判断为完全符合阴道试产条件的才能给予阴道试产，要求：①患者前次剖宫产须为子宫下段横切口，且切口愈合良好；②上次剖宫产手术指征不复存在，并且未出现新的剖宫产适应证；③产前的B型超

5、声检查中子宫下段前壁瘢痕厚度必须达到3mm以上，以保证无子宫破裂的危险；④没有严重的产科并发症。同时，院方应向患者以及家属交代病情，并且讲明两种分娩方式的特点，最终确定恰当的分娩方式。　　统计学分析为了充分发挥“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备的作用，我们不仅把资源运用于课堂教学，还利用系统的特色栏目开展课外活动，对学生进行安全教育、健康教育、反邪教教育等丰富学生的课余文化生活。为了确保“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备正常使用，我校做到安装、教师培训同步进行。设备安装到位后，中心校组织各学点管理人员统一到县教师进修学校进行培训，熟悉系统的使用和维护。采用统计学软件对本次研究的结果

6、进行统计学分析，对分析所得结果采用分数的形式进行检验，P<表示数据差异具有统计学意义。　　2结果　　84例剖宫产术后再次妊娠的患者，进行阴道试产38例，成功31例，成功率为%；再次进行剖宫产46例，成功19例，成功率为%。阴道试产失败的7例全部转行剖宫产，均顺利分娩，见表1。　　表1剖宫产术后再次妊娠两种分娩方式结局比较　　3讨论为了充分发挥“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备的作用，我们不仅把资源运用于课堂教学，还利用系统的特色栏目开展课外活动，对学生进行安全教育、健康教育、反邪教教育等丰富学生的课余文化生活。为了确保“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备正常使用，我校做到安装、教师培

7、训同步进行。设备安装到位后，中心校组织各学点管理人员统一到县教师进修学校进行培训，熟悉系统的使用和维护。　　与剖宫产相比，阴道分娩对于母婴的好处是不言而喻的，可有效避免再次手术给产妇带来的危险性及并发症，同时对于婴儿的健康也有一定好处。临床上，对于剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择一直是产科争论的焦点问题，而这一争论的焦点是瘢痕子宫是否能保证再次分娩过程中不发生破裂。随着医疗技术的不断发展，剖宫产技术也日益发展改善，无菌技术的进步、可吸收缝线的使