中西医结合治疗慢性肾小球肾炎120例疗效观察

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1、中西医结合治疗慢性肾小球肾炎120例疗效观察侯火明湘潭市中医医院湖南省411110摘要：目的：分析中丙医结合治疗慢性肾小球肾炎的临床效果。方法：收集我院2010年1月-2013年1月期间诊治的慢性肾小球肾炎患者120例作为研究对象，以随机分组的方式分为试验组与对照组，每组患者60例。对照组患者采用常规两药治疗，试验组患者采用中丙医结合治疗，对两组患者的治疗效果进行分析对比。结果：研究结果显示，试验组中有25例（41.67%）显效，33例（55.0%）有效，2例（3.33%）无效，总有效率为96.67%;对照组中有20例（33.33%）显效，26例（4

2、3.33%）有效，14例（23.33%）无效，总有效率为76.67%,试验组患者的治疗效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：中丙医结合治疗慢性肾小球肾炎具有良好的临床疗效，值得在临床应用上推广。关键词：中丙医结合；慢性肾小球肾炎；临床疗效据有关临床统计资料表明，慢性肾小球肾炎是临床上一种常见肾脏疾病,患者的临床症状主要括蛋白尿、水肿、血尿、高血压等，且病理复杂、治疗难度大、反复发作、预后较差，对患者的肾脏功能造成了严重的影响，而如果没有得到及时有效的治疗还可能引发肾功能衰竭等严重后果［1-2］。对于该病的治疗,目前临床上

3、主要通过药物方式。大量的临床案例表明，单纯的应用丙药治疗往往无法取得满意的效果。随着中丙医结合治疗的推广应用，在慢性肾小球肾炎的治疗中逐渐引入了中丙医结合治疗方式。为了进一步分析中丙医结合治疗慢性肾小球肾炎的临床效果，木文收集我院2010年1月-2013年1月期间诊治的120例慢性肾小球肾炎患者进行了分组试验，现将研究结果报道如下。1一般资料与方法1.1一般资料我院2010年1月-2013年1月期间诊治的120例慢性肾小球肾炎患者，所有患者均符合慢性肾小球肾炎的临床诊断标准，按照随机分组的方式将患者分为试验组和对照组，每组60名，试验组中男37例，女

4、23例，年龄16岁-55岁，平均年龄(33.27±10.27)岁，病程1年-10年，平均(4.25±1.36)年;对照组中男35例，女25例,年龄17岁-56岁，平均年龄(34.35±10.28)岁，病程1年-9年，平均(4.36±1.29)年。两组患者年龄、性别、病程等各项基本资料无显著差异，不具可比性(P>；0.05)。1.2方法对照组患者采用常规西药治疗，治疗药物包括：缬沙tt，每次剂量为80mg，每日一次；潘生丁片，每次剂量为50mg，每日三次；试验组患者在对照组的基础上加用雷公藤多

5、苻片，每次剂量为20mg,每日三次，对两组患者的治疗效果进行分析对比。1.3效果判定标准显效：患者的体征消失，血脂水平及肾功能得到明显改善，每tl尿蛋白量在0.2g以内；有效：患者的体征得到明显改善但并未完全消失，血脂水平及肾功能得到有所改善；无效：无以上改善者［3】。总有效率=显效率4•有效率。1.4统计学方法数据以SPSS18.0软件分析，以率(％)表示计数资料，比较经χ2检验，以P<0.05为差异冇统计学意义。2结果研宄结果显示，试验组总有效率为96.67%,对照组总有效率为76.67%,试验组患者的治疗效果明显优于对照组(P&l

6、t;0.05)。具体情况见表1。3讨论中医是我国的传统医学，在疾病的治疗上发挥了至关重要的作用，具冇非常重要的历史文化意义和现实意义。随着中医价值再次引起关注，在慢性肾小球肾炎的治疗中逐渐引入了中西医结合治疗方式。从中医角度上讲，慢性肾小球肾炎属于“水肿”“尿血”等范畴，中医认为该病病理在于虚实两方面，虚在脾肾，可表现为气阴两虚，脾肾阳虚等；实为风邪外侵，气滞血瘀，水湿内停。由于各种因素导致的肺失通调、肾失开阖、脾失运化会引起水肿发生，水湿内停，郁而化热［4】。由此可见，导致慢性肾小球肾炎的原因主要是湿、热、瘀，按照中医辨证施治的原则，对慢性肾小球肾

7、炎的治疗应从清热利湿、祛瘀活血入手。雷公藤是卫矛科植物雷公藤的根，在医学专业上又被称作黄藤、黄腊藤等，其味苦、辛，性凉，现代药理学研究表明，雷公藤对于祛风除湿、舒筋活血、通络止痛、消肿止痛具有非常显著的效果。雷公藤的主要成分为雷公藤多苻，是临床上治疗慢性肾小球肾炎的常用药物。临床表明，雷公藤多苷具有良好的抗炎、抑制肾脏系膜细胞、抑制免疫及基质增生等功效，除此之外，雷公藤多苷对于活化T细胞的增殖也具奋良好的抑制效果，可有效促进白细胞介素-2的生成减少，从而使肾小球和肾间质的纤维化得以延缓，最终达到促进慢性肾小球肾炎患者的免疫功能失调改善的目的［5】。另

8、一方面，雷公藤多苷还能够发挥对肾炎蛋白尿的控制作用，从而使患者的病情保持在稳定的状态，避免病情进一步恶化，对