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时间:2018-12-07
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1、首都医科大学专业学位研究生临床训练考核手册研究生姓名:学号:学位级别:导师姓名:所在单位:学科、专业:研究生院制2003年12月11日9表格一、病房轮转登记表学科专业病房主管病床数迄止日期 日期管理病例例数及主要诊断病案号病历(病史采集、查体与病历书写)诊断治疗负责指导的上级医师签名客观性完整性系统性病历评分及时正确重要漏诊误诊及时准确遗漏*差错*以上三栏研究生本人填以上十一栏由负责指导的上级医师填写*遗漏、差错是属一般还是重要的或者原则性的。*9表格二、诊疗操作表学科专业病房迄止日期操作名称次数临床技能、效果负责指导的上级医师签名以上三栏由研究生本人填写以上二栏由负责指导的上级医师
2、填写9表格三、手术训练登记表学科专业病房迄止日期日期病案号术前、术后诊断手术名称术中职务掌握情况负责指导的上级医师签字以上五栏由研究生本人填以上二栏由负责指导的上级医师填写9表格四、门诊、急诊工作登记表科室门诊急诊诊断治疗水平负责指导的上级医师签名天数人数/天总人数天数总急诊人数参加抢救次数以上七栏由研究生本人填写以上二栏由负责指导的上级医师填写9表格五、辅助检查科室轮转登记表科室名称: 日期内容理论、操作掌握情况对结果分析的水平负责指导的上级医师签名以上二栏研究生本人填写以上三栏由负责指导的上级医师填写9表格六、会诊登记表时间去往会诊的单位会诊内容参加次数解决会诊的能力,对诊断、进一
3、步治疗意见是否正确、完整负责指导的上级医师签字以上四栏由研究生本人填写以上二栏由负责指导的上级医师填写9表格七、自我小结自我小结(包括完成计划及医疗任务情况,医德,优缺点)年月日9表格八、负责医师评语评语(包括临床诊疗操作能力、理论知识水平、外语水平、服务态度、工作态度及对研究生所填内容的评价)负责指导的上级医师签字:年月日9表格九、出科考核记录时间地点参加人员记录人技能部分考核内容及成绩(轮转本科室应重点掌握的临床技能的考核)相关理论部分内容的考核及成绩总成绩(百分制、其中理论占40分,技能占30分,医德占30分)导师签名:年月日科室主任签名:年月日9
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