首都医科大学

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1、首都医科大学非全日制研究生学位评定材料（硕士专业学位）姓名__________________专业__________________导师__________________导师单位__________________本人单位__________________填表日期__________________首都医科大学研究生院印制2014年05月13个人基本情况姓名性别民族照片政治面貌籍贯身份证号码研究生课程进修起止时间最后学历、最高学位年月毕业于大学专业；年月获得大学学士学位。现工作单位现通讯地址邮政编码联系电话E-mail地址外国语合格证书编号学科综合合格证书编号个人简历（从

2、大学开始）起止时间学习或工作单位技术职称本人表现本人单位人事部门评语：人事部门盖章年月日备注：13学位论文答辩申请书学位论文题目论文类型：A、理论研究B、应用研究C、开发研究D、其它（划“√”）本人申请（包括论文选题的来源、理论意义和应用价值；论文的不足之处）：申请人（签字）：年月日13指导教师意见（包括申请人的理论及临床工作水平、外语程度、学风的审查意见；说明是否同意进行论文答辩。）导师（签字）：年月日科室意见（说明申请人在学期间临床工作情况；是否同意进行论文答辩。）科室负责人（签字）：年月日13学位论文答辩推荐人及答辩委员会成员组成推荐人姓名专业技术职务是否硕士生导师单位注

3、答辩委员会组成成员姓名专业技术职务是否硕士生导师单位备注主席委员学院审核意见（审核内容：全国外国语及学科综合统考成绩，课程学习成绩及学分，思想政治素质，临床工作，答辩委员会组成情况）是否同意答辩：审核人签字：研究生管理部门（公章）年月日校学位办公室审查意见：是否同意答辩：审核人签字：学院学位委员会办公室（公章）年月日13学位论文答辩情况论文题目：答辩时间：年月日答辩地点：答辩委员会委员姓名职称工作单位博导/硕导学位论文答辩记录13记录人（签字）：年月日答辩委员会表决情况汇总表决票总数同意票数不同意票数建议修改论文并再次答辩票数13学位论文答辩委员会决议（包括：论文题目、论文主要

4、内容、对论文评价、论文答辩情况、答辩委员会表决结果，论文答辩成绩，是否建议授予学位。对于未通过答辩者，是否同意修改学位论文后再次答辩。）答辩委员会主席（签字）：答辩委员会委员（签字）：年月日13学位评审学院学位委员会评审意见：学院学位委员会主席（签字）：学院学位委员会（公章）：年月日学院学位委员会表决情况汇总参加表决委员总人数同意票数不同意票数弃权票数首都医科大学学位委员会审批意见：首都医科大学学位委员会主席（签字）：首都医科大学学位委员会（公章）：年月日首都医科大学学位委员会表决情况汇总参加表决委员总人数同意票数不同意票数弃权票数学位证书编号：13自此页依次装订下列材料（要求

5、采用A4纸张）：1.学士证书复印件；2.大学本科毕业证书复印件；3.参加学术讲座登记表；4.研究生课程进修班结业证书（成绩单）复印件；5.建立导师指导关系登记表，原件；6.专家推荐书原件2份（见附件一）；7.思想品德素质考核表（见附件二）；8.临床能力考核成绩单或北京地区“住院医师规范化培训合格证书”复印件；9.首都医科大学医学硕士专业学位论文答辩成绩评定表（见附件三）；10.首都医科大学学位论文答辩成绩汇总表（见附件四）；11.论文答辩表决票原件。附件一13专家推荐书学位申请人员姓名：专业：专家情况姓名专业职称单位推荐意见（近年来申请人政治思想表现、医风医德、业务能力、临床工

6、作情况及不足之处，是否推荐进行学位论文答辩。）：专家签字：年月日13附件二思想品德素质考核表考核项目考核内容评定级别评定等级敬业精神工作责任心积极主动认真负责勤奋好学事业心强优合格不合格服务态度医德医风献身医学全心全意恪守医德优合格不合格科学态度创新精神实事求是严谨科学开拓创新积极进取优合格不合格团结协作谦虚谨慎团结协作顾全大局谦虚谨慎严于律己优合格不合格遵纪守法劳动纪律遵守党纪国法遵守校内各项规章制度遵守劳动纪律优合格不合格综合评定等级科室负责人签字：年月日说明：1、单项评定分：优、合格、不合格三个等级。2、综合评定等级标准（按以上五项内容计）（1）优：评定等级中至少获4项优

7、，且无不合格项（2）合格：评定等级中无不合格项（3）不合格：评定等级中有不合格项3、此表由学位申请人导师所在科室评比打分，并于临床能力考核前完成。13附件三首都医科大学医学硕士专业学位论文答辩成绩评定表学位申请人：专业：指导教师：学位论文要求1.论文课题紧密结合临床实际；2.研究结果对临床工作具有一定的应用价值；3.论文应表明学位申请人掌握临床科学研究的基本方法，具有运用所学知识解决临床实际问题的能力。序号评定项目各项分值专家评定1论文选题(选题结合临床情况)102对该课题国内外研究动态的了