产科先兆早产的临床治疗分析

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1、产科先兆早产的临床治疗分析荥经县人民医院妇产科四川雅安625200摘要：目的分析产科先兆早产患者的临床治疗方法及效果。方法选取我院妇产科2011年1月〜2014年12月期间所收治的102例先兆早产患者作为临床研究对象，采用随机数字分组法均分为观察组与对照组两组，每组51例患者，观察组采用盐酸利托君药物治疗方案，对照组患者采用硫酸镁药物治疗方案，对比两组患者临床治疗效果。结果观察组患者应用盐酸利托君治疗后，宫缩缓解时间、妊娠延迟时间、临床疗效等指标均相应优于对照组患者。组间差异对比，P<0.05,具有统计学意义。结论应用盐酸利托君治疗先兆早产患者，临床

2、疗效显著；可有效改善先兆早产症状，提升患者预后水平，值得临床进一步应用推广。关键词：先兆早产；硫酸镁；盐酸利托君；硫酸镁；疗效对比先兆早产是一类常见的妊娠期并发症状，当前临床针对先兆早产患者的临床治疗，多应用药物抑制宫缩、延长孕妇孕周，以此确保胎儿器官的良好发育。硫酸镁是为临床常见治疗早产的药物，疗效相对明确。而盐酸托立君作为治疗先兆早产的新型药物，近年来也得到了临床广泛应用，取得了较好的治疗效果［1］。为进一步分析盐酸托立君及硫酸镁治疗先兆早产患者的价值，木研究针对性纳入了我院妇产科2011年1月以来所收治的102例先兆早产患者，以随机分组形式给予了两组

3、患者不同药物治疗方案，并对两组患者临床疗效实施了对比分析，现将研究结果具体报道如下：1一般资料与方法1.1一般资料选取我院妇产科2011年1月〜2014年12月期间所收治的102例先兆早产患者作为临床研究对象，患者年龄跨度为22岁~37岁，平均年龄(27.4±5.2)岁；孕周27〜37周，平均孕周(33.2±2.8)周;木研宄所纳入患者均无绒毛膜羊膜炎、阴道大量流血、子痫、及子痫前期等并发症。治疗前均经血尿常规、心电图、肾功能、血压检查显示正常，不存在硫酸镁及盐酸利托君使用禁忌证。采用随机数字分组法均分为观察组与对照组两组，每组

4、51例患者，两组患者年龄、孕周、病情程度等一般资料无明显差异，P>0.05,不具统计学意义。1.2治疗方法所有患者均给予基础治疗，孕妇取左侧卧位，给予常规吸氧，对于胎膜早破孕妇应用抗生素预防感染，对于妊娠不足34周孕妇常规给予地塞米松促进胎肺成熟，每次6mg，每日2次。对照组患者于宫缩伊始即给予患者静脉滴注硫酸镁治疗，先采取冲击疗法，以16ml的25%硫酸镁混合100ml的5%葡萄糖注射液作静脉滴注，于30min内滴完；进而维持剂量，以30ml的25%硫酸镁混合500ml的5%葡萄糖注射液，以1〜2g/h速率匀速静脉滴注，待患者宫缩停止后继续维持滴注12h

5、〜24h,日用总剂量控制于25g以内［2］。观察组患者于基础治疗之上，给予盐酸利托君治疗，取注射用盐酸利托君100mg混合5%葡萄糖注射液500ml中，为降低盐酸利托君药物副作用，尽快达到有效的血药浓度，采用输液泵匀速静脉泵入，初始剂量/速率为0.05mg/min,依据孕妇宫缩频率变化情况逐步加强滴注速率，依据每50μg/min的递增速度于患者耐受范围内予以剂量的逐步增人。观察孕妇宫缩频率变化情况，最人剂量不超出4000μg/min，直至达到预期效果，维持常规输液速度在0.15〜0.35mg/min之间。滴注期间每间隔4h予以测量一次孕妇心率、

6、血压。输液结束前30min给予患者盐酸利托君片剂lOmin口服，每2h—次，之后可根据患者宫缩改善情况，调整给药频率，每4〜6hU服用药10mg［3］。1.3疗效对比观察两组患者宫缩缓解时间、妊娠天数延长吋间、先兆性早产病情治疗效果，通过上述指标对比两组孕妇临床治疗情况。疗效评价共分为治愈、有效、无效三级标准。治愈：患者早产征兆彻底消失，孕妇及胎儿体征均告正常，妊娠期延长至正常范围内。有效：患者早产征兆显著减轻，孕妇与胎儿体征相比治疗前出现明显好转。无效：早产征兆未见减轻，孕妇及胎儿体征未见任何好转，妊娠期基本无延长。1.4统计学处理采用SPSS15.0行

7、统计学处理分析，计量资料以（±）标准差予以表示，采用t检验，计数资料采用（％）予以表示，行方差检验，P<0.05,即差异存在统计学意义。2结果2.1宫缩缓解时间及妊娠天数延长时间对比对照组经硫酸镁治疗后，首次给药至宫缩消失吋间平均需要278.16±30.33min,妊娠期平均延长11.05±2.08d;观察组经盐酸利托君治疗后首次给药至宫缩消失吋间平均需153.81±25.47min,妊娠期平均延长吋间为21.74±1.87d；两组患者宫缩缓解吋间及妊娠天数延长吋间对比，组间差异显著，观

8、察组显著优于对照组，P<0.05,具有统计学意义。2.2先兆性早产