盐酸利托君治疗先兆早产的临床效果分析

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时间:2019-11-28

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1、盐酸利托君治疗先兆早产的临床效果分析摘要:目的:探究盐酸利托君应用在先兆早产的治疗效果。方法:针对在我院接受治疗的74例先兆早产病人进行分析研究,将病人分成观察组及治疗组,每组病人37例。其中观察组给予盐酸利托君药物治疗,対照组病人采用舒喘灵结合硫酸镁进行治疗,观察两组患者的治疗效果。结果:观察组疗效、延长孕期显著优于对照组,其中显效时间、产后出血量以及新生儿窒息率均小于对照组。另外观察组足月分娩率、新生儿体重高于对照组。结论:采用盐酸利托君治疗先兆早产获得临床疗效良好、抑制宫缩见效快,可在临床治疗先兆早产时采用。关键词:硫酸镁盐酸利托君先兆早产【中图分类号】R4

2、【文献标识码】B【文章编号11671-8801(2013)09-0240-02早产是导致新生婴儿死亡、出现疾病的一个重要原因,对婴儿身体健康产生严重影响。近年来,国内治疗先兆早产情况的传统治疗是采用硫酸镁结合舒喘灵进行治疗,但是治疗之后不良反应发生率高、安全性不佳[llo而盐酸利托君药物是医治先兆早产的一种新型药物,能帮助控制子宫收缩情况,增加子宫收缩周期,从而达到减少子宫收缩强度,最终达到延长孕妇妊娠天数。1资料与方法1.1临床资料。本组患者74例,均为自愿在本院进行治疗的先兆早产患者,孕周为(31土2)周。全部患者均给予尿常规、肾功能、肝功能以及血常规检查,并

3、进行葡萄糖耐量检测以及B超胎儿检查等,检查结果均表示正常。排除岀现阴道大岀血(>400mL).合并心血管方面疾病、继续妊娠禁忌证以及双胎或多胎者。随机将74例患者分成两个研究小组,即观察组(37例)和対照组(37例),两组患者在一般资料对比差异不显著,具冇可比性。1・2诊断标准。孕妇妊娠周期超过28周,但小于37周,孕妇发生自发性规律宫缩情况,间断时间为5min~10min,每次宫缩持续时间超过30s,并口伴随出现宫颈口出现进行性扩张超过20cm、阴道出血性分泌物。1.3治疗方式。全部早产病人均采取左侧卧位姿势,并给予吸氧、促进胎肺成熟等对症治疗。观察组:孕妇出现

4、宫缩情况时马上给予静脉输注治疗,在500mL5%的葡萄糖溶液加入lOOmg盐酸利托君药物,采用输液泵通过静脉泵入治疗,其中开始剂量小于50,按照治疗效果情况每隔lOmin提高50泵入速度,并适当增加剂量,剂量不可>400o直到实现有效抑制宫缩,患者心率不超过140次・min-1,持续四个小时之后停止用药,并在停止用药之前三十分钟给予患者盐酸利托君片口服,服用方法:24h之内,每隔两个小时服用10mg;在此之后,10mg~20mg/4〜6h,根据不同患者的具体情况来规定药物服用天数。对照组:患者出现宫缩情况时应马上给予硫酸镁静脉滴注,在100mL5%葡萄糖中加入16

5、mL25%的硫酸镁实行静脉滴注,使其在30min之内滴完。药物维持量:在lOOOmL葡萄糖溶液(5%)加入60mL硫酸镁(25%),然后以lg-h-l~2g•h-1的滴注速度进行静脉滴注治疗,直到患者宫缩停止为止。在停止用药前30min,给予舒喘灵药物服用,剂量:4.8mg/6ho1・4疗效评价及指标观察。治疗显效:患者用药之后12h之内停止宫缩,然后妊娠孕周继续。治疗有效:治疗后患者宫缩强度减弱,继续妊娠时间达到了3d。经过治疗后观察患者妊娠结局、药物副作用以及新生儿情况。1.5数据统计分析。全部数据选用SPSS17.0进行统计分析,其屮计量数据选用t进行检验,

6、计数数据选择X2进行检验,采用P<0.05表示差异显著。2结果2.1疗效对比。两组患者经过治疗后发现,观察组患者在抑制宫缩、显效时间、延长孕期效果以及累计用药时间均优于对照组患者,观察组总治疗效果显著优于对照组。观察组用药之后6例患者出现心率加快,达到T102〜133次/min,进行降低滴注速度或进行吸氧治疗后恢复至正常水平。对照组中有5例患者出现面色潮红,4例患者出现恶心情况,6例患者岀现心慌症状,给予対症治疗之后均恢复症状。2.2妊娠结局、新生婴儿健康状况对比。3讨论在本组研究中盐酸利托君药物发挥药效作用的是盐酸节疑麻黄碱物质,其能作用在患者子宫肌细胞中,发挥

7、抑制子宫收缩作用。并R盐酸利托君药物能多次重复采用,没有剂量多少限制[2]。盐酸利托君药物在使用过程中可能会引起心率加快的不良反应,这是因为利托君药物对心脏上的-受体产生作用的同时还产生一些激动作用,从而导致孕妇心率变快。本组研究表明,盐酸利托君治疗先兆早产过程屮有6例患者出现心率变快情况,通过吸氧等对症治疗之后均恢复正常。在治疗过程中医生应熟悉常握该药物使用的一些禁忌证以及相关的适应证,然后从低剂量开始治疗,根据患者具体情况逐渐提高滴速及药物剂量,在到达有效药物剂量之后保持不变,帮助防止不良反应发生。4小结总而言之,本组探究哎盐酸利托君药物进行治疗先兆早产情况,

8、能起到有效

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