中风护理单元对中风患者日常生活能力及应对方式的影响

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1、中风护理单元对中风患者日常生活能力及应对方式的影响吴怡卿李帼媚何玉洁(佛山市中医院脑病(神经)内科广东佛山528000)【摘要】目的：分析中风护理单元对中风患者H常生活能力及应对方式产生的影响。方法：将120例中风患者随机分为两组，对照组予以中风常规护理，观察组予以中风护理单元护理，比较两组日常生活能力和应对方式受到的影响。结果：观察组H常生活功能评定量表分值明显高于对照组，应对方式除了退避一项均与对照组存在显著差异，只有统计学意义(P<0.05)。结论：采取中风护理单元模式对中风患者进行护理干预，可有效提高患者日常生活能力及应对方式,极

2、具应用价值。【关键词】中风；护理单元；生活能力；应对方式【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2015)18-0243-02中风是临床一种常见疾病，对患者的日常生活能力和生活质量造成了严重影响，且其发病率还在上升，应当引起高度重视。为促进患者日常生活功能及应对方式的改变，须做好护理工作。我院对中风患者采取中风护理单元模式，取得显著效果，现报告如下。1.资料与方法1.1临床资料选取我院2013年10月一2014年10月所收治120例中风患者，均有不同程度的语言障碍、活动功能障碍，经头颅检查全部确诊。将120例

3、中风患者随机分为两组，对照组60例，男32例，女28例，年龄(57.2±10.4)岁；观察组60例，男35例，女25例，年龄(59.5±11.2)岁。此次研究排除有精神疾病史患者、心肾功能严重不全者，以及患有其他严重疾病者。两组患者年龄、性别等一般资料无显著差异(P〉0.05)。可对比。1.2护理方法对照组行中风常规护理，按照以往的方法和一般标准予以相应的护理干预。观察组采取中风护理单元模式：①评估子单元。主要涉及一般信息、生理因素、危险因素、专科评估和情志社会5个方面，护理人员依据患者病情做出相应的勾选评估；

4、②施护子单元。首先在患者入院后予以常规护理及相关指导，了解患者病情及基本信息；然后进行监证施护，中风主要冇肝阳暴亢、风痰瘀血、痰热腑实、气虚血瘀、阴虚风动5个证型，制定个性化方案，分别从用药、饮食、情志、病情监测几方面予以合理的指导；此外，针对患者伴有的压疮、发热等个性化症状，需予以对症施护;③康复子单元。患者多表现冇不同程度的吞咽障碍、运动障碍、语言障碍，采取多种方式予以相应的康复护理指导。另外加用中医针灸、艾灸等护理技术，促进患者康复；④教育子单元。为帮助患者对中风有更多更深的认识，从患者入院后就应开展健康教育，了解中风发病机制、临床

5、表现、诊断及治疗方法。尽量学会自我护理，能够积极配合医护人员。考虑到患者接受能力、学历水平等都有很大差异，需采取适合患者病情的教育形式，制定个性化健康教育计划表。1.3评价标准①采用日常生活功能评定量表评定患者生活能力，量表涉及进食、穿衣、如厕、行走等共10项，总分100分。分值越高，说明患者日常生活功能越高。标准：100分患者完全能够自理，不需要任何依赖；60〜99分为轻度依赖，生活基本上可以自理，偶尔需要依赖他人；41〜59分为中度依赖，表明患者大部分生活不能自理；低于40分者是生活完全不能自理；②对应方式评分，通过CSQ问卷调查患者

6、的对应方式，问卷包括6个因子，从消极到积极的排序为：退避、幻想、自责、求助、合理化、解决问题。共有62道小题，选‘是’得1分，选‘否’得0分，其中19、36、39、42几道题相反，选‘是’得0分，选‘否’得1分。1.4统计学分此次研宄使用统计学软件SPSS17.0对相关数据进行处理，以(x-&plUSmn;S)形式表示计量资料，采用t检验；计数资料以百分比形式表示，采用χ2检验。若P<0.05则二者间存在显著差异，II具有统计学意义。1

7、.结果经对比，观察组H常生活功能评分明显高于对照组，对应方式除了退避•一项,其余项均与对照组有明显差异，具有统计学意义(P<0.05)。可对比。2.讨论曰常生活中所说的中风多指内伤证的类中风，主要由气血逆乱、脑脉麻痹等原因导致，患者常有肢体麻木、口舌歪斜、半身不遂等临床表现。该病起病急、变化快，对患者健康危害较大，给其正常生活带来了诸多不便。在常规护理模式下，护理人员较为被动，一般是按照规定的标准进行集体护理，缺乏个性。护理单元模式则比较全面，其中的评估子单元可对患者病情、基本资料等进行全面的了解，进而做出正确评估，为制定个性化人护理方案

8、提供必要的依据；施护子单元作为护理单元的关键，遵循中医理论实施辩证施护，在饮食指导、用药指导、情志护理等方面都体现了个性护理，冇利于患者缓解病情；康复子单元则重在康复护理，通过有效的康复计划，