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时间:2018-11-30
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1、中风护理单元对中风患者日常生活功能及应对方式的影响韦红(江苏省南京市溧水区中医院内科江苏南京211200)【摘要】目的:分析中风护理单元对中风患者H常生活功能及应对方式的影响。方法:随机抽取2012年8月~2014年7月我院收治的70例中风患者患者作为研究对象,将其平均分成观察组与对照组,其中对照组予以常规护理措施,观察组根据中风护理单元内容进行护理,患者出院时对其H常生活功能及应对方式进行评估。结果:观察组患者的日常生活功能的评分均明显低于对照组,比较差异明显具有统计学意义(P<0.05
2、);除退避维度外,观察组患者的应对方式的评分与对照组比较差异明显具有统计学意义(P<0.05)。结论:对中风患者根据中风护理单元进行护理尤为必要,能显著提高患者的日常生活功能及应对方式,对促进患者早日康复具有重要意义。【关键词】中风;中风护理单元;H常生活功能;应对方式【中图分类号】R573【文献标号】A【文章编号】2096-0867(2015)03-0168-02根据相关资料表明,目前我国的中风发病率正呈现出逐年以8.7%的速度上升的趋势,中风己成为困扰中医的四大难治疾病之首[1]。中风
3、引发的并发症严降低了患者的日常生活功能,给患者带来了沉重的打击。在治疗过程中,积极的应对方式对病情的缓解及康复甚为关键。如何提高患者的H常生活功能及应对方式是临床护理工作需首要解决的问题。为分析中风护理单元对中风患者日常生活功能及应对方式的影响,木研究随机抽取2012年8月~2014年7月我院收治的70例中风患者患者作为研究对象,现就对护理内容及结果报告如下。1.资料与方法1.1临床资料随机抽取2012年8月~2014年7月我院收治的70例中风患者患者作为研宄对象,将其平均分成观察组与对照组各3
4、5例,其中观察组男性患者16例,女性患者19例,年龄为58〜80岁,平均年龄(62.6±3.5)岁,对照组男性患者18例,女性患者17例,年龄为54〜79岁,平均年龄(62.5±6.3)岁;纳入标准:(1)均经头颅CT和(或)Ml检查确诊,且符合脑卒中相关诊断及分类标准;(2)年龄在55〜80岁之间;(3)均神志清醒,无认知功能障碍。排除标准:(1)住院时间少于一周者;(2)伴有肝肾功能衰竭、大脑皮层损害、心功能衰竭、恶性肿瘤等重大疾病者;(3)有既往精神病史者;(4
5、)中途退出本研究者。两组患者在性别、年龄等一般临床资料方面对比差异无统计学意义(P>0.05),分组具有可比性。1.2护理方法对照组予以常规护理措施,观察组根据中风护理单元内容进行护理,具体护理内容如下:(1)评估子单元:护理人员全面分析患者的各方面情况,包括个人资料、生理情况、专科情况、情志倾向、高危因素等,并根据具体情况进行合理评估。(2)施护子单元:该单元是中风护理内容最为重要的单元,主要涉及三方面内容,即常规护理、临证护理及对症护理[2]。常规护理主要要求护理人员对患者的入院、出院
6、及一般护理予以正确指导;临证护理主要要求护理人员针对痰热腑实、肝阳暴亢、阴虚风动、风痰阻络及气虚血瘀等五类证型[3】,从生命体征观察、用药、饮食、情志等几个方面对患者实施具冇针对性的护理;对症护理只要要求足护理人员根据临床经验并结合患者的具体症状如癫痫、压疮、感染等予以正确的护理。(3)康复子单元:护理人员就患者存在的吞咽障碍、运动障碍、语言障碍等对患者进行相应的指导,同吋结合拔罐、推拿、针灸等中医特色手段对患者实施护理,以促进患者早日康复。(4)教育子单元:在护理工作的整个环节中都少不了健康宣
7、教工作,护理人员可采取“一对一”或者“一对多”的形式对患者展开宣教,针对疾病相关知识、治疗手段及患者出现的问题进行讲解,提高患者的依从性,促进患者积极配合护理人员的工作,这对疾病康复具有重要意义。1.3观察指标Barthel指数(BI)在评价日常生活功能(ADL)方面受到多方肯定[4】,内容包括穿衣、平地行走、如厕、大小便控制、洗澡、床椅转移、上下楼梯、进食、修饰等,根据他人帮助的程度大小分为四个等级,以100分为总分,分数越高表示日常生活能力越好,独立性越强。无需依靠他人帮助与照顾,生活完全能
8、够自理则为100分;需要他人轻度帮助与照顾,极少部分生活不能自理则在60〜99分之间;需要他人中度帮助与照顾,部分生活不能自理则在41〜59分之间;完全需要他人帮助与照顾,生活完全不能自理则低于40分。应对方式问卷(CSQ),该问卷共包含62项条0,分为6个子量表:自责、退避、解决问题、幻想、合理化、求助。每个子量表中,选择“是”得1分,“否”得0分,最后将得分相加,就是改子量表的得分,其中在解决问题子量表中的19条0,以及在求助子量表中的36、39、42条B的计算评分是反向计算[5】。1.4统
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