98例非小细胞肺癌中医证型分布及预后关系研究

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1、为了确保“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备正常使用，我校做到安装、教师培训同步进行。设备安装到位后，中心校组织各学点管理人员统一到县教师进修学校进行培训，熟悉系统的使用和维护。98例非小细胞肺癌中医证型分布及预后关系研究　　【摘要】目的探讨非小细胞肺癌中医证型分布与患者预后的关系。方法98例非小细胞肺癌患者纳入研究，分析患者的性别、年龄、中医证型、病理分型、转移侵犯情况。结果肺络瘀阻型患者共有36例，所占比例为%；阴虚毒恋型患者共有8例，所占比例为%；痰湿蕴肺型患者共有　　15例，所占比例为%；气阴两虚型患者共有39

2、例，所占比例为%；肺络瘀阻型和气阴两虚型患者所占据的比例最高，各中医证型所占比例比较差异具有统计学意义。肺络瘀阻型患者36例：　　其中包括腺癌患者17例、鳞癌患者15例、肺泡癌患者3例、大细胞癌患者1例；痰湿蕴肺型患者15例：　　包括腺癌患者7例、鳞癌患者6例、肺泡癌患者1例、大细胞癌患者1例；阴虚毒恋型患者共有　　8例，其中包括腺癌患者3例、鳞癌患者4例、肺泡癌患者1例；气阴两虚型患者39例：包括腺癌患者21例、鳞癌患者17例、肺泡癌患者1例。可见腺癌患者共48例、鳞癌患者共42例、肺泡癌患者共6例、大细胞癌患者共2

3、例。由于肺泡癌、大细胞癌理论频数过小，故仅计算鳞癌、腺癌，经检验，各中医证型间病理分型中腺癌与鳞癌出现率较高，为了充分发挥“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备的作用，我们不仅把资源运用于课堂教学，还利用系统的特色栏目开展课外活动，对学生进行安全教育、健康教育、反邪教教育等丰富学生的课余文化生活。为了确保“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备正常使用，我校做到安装、教师培训同步进行。设备安装到位后，中心校组织各学点管理人员统一到县教师进修学校进行培训，熟悉系统的使用和维护。但在各中医证型间差异无统计学意义。轻型患者共17例

4、、中型患者共58例、重型患者共23例，中型患者所占比例最高。肺络瘀阻型和气阴两虚型患者症候积分最高，病症最为严重。结论非小细胞肺癌患者不同中医证型分布无差异，症候以肺络瘀阻型、气阴两虚型最为严重，可能影响预后。　　【关键词】非小细胞肺癌；中医证型；分布；预后；相关性　　DOI：//　　近年来，肺癌在临床中发病率逐渐升高，死亡率也随之升高，了解肺癌的临床表现、发病机制是制定合理治疗方案，改善预后的关键。本文就非小细胞肺癌患者中医分型分布以及对预后的影响展开分析，具体情况可见下文。　　1资料与方法　　1.1一般资料选取XX

5、年1月～XX年3月治疗的98例非小细胞肺癌患者，其中男46例、女52例，年龄45～78岁，平均年龄岁。　　1.2纳入及排除标准纳入标准：本组所有入选患者在临床表现、病理检查、影像学表现均符合非小细胞肺癌的临床诊断标准；患者临床资料完整，年龄18～90岁。排除标准：排除合并心、肝、肾脏等严重系统疾病的患者；排除了意识不清、逻辑思维混乱的患者。　　1.3方法查阅并分析关于中西医研究肺癌的相关文献资料，对98例患者实施回顾性分析，为了充分发挥“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备的作用，我们不仅把资源运用于课堂教学，还利用系统

6、的特色栏目开展课外活动，对学生进行安全教育、健康教育、反邪教教育等丰富学生的课余文化生活。为了确保“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备正常使用，我校做到安装、教师培训同步进行。设备安装到位后，中心校组织各学点管理人员统一到县教师进修学校进行培训，熟悉系统的使用和维护。�细记录患者的临床资料，调查内容主要包括患者的性别、年龄、病案号、临床表现、舌脉。观察患者中医证型情况、各中医证型病理类型、各中医证型量化积分。　　1.4中医证型诊断标准主要参考《中药新医临床研究指导原则》、《中医内科学》，具体分型和诊断标准[1-3]：①

7、肺络瘀阻型：患者主要表现为胸闷、气短、胸口疼痛、甚至有刺痛感；部分患者可能存在痰中带血、嘴唇发暗、发紫、舌苔薄、脉象细弦、细涩。②阴虚毒恋型：患者咳嗽严重，时而咳痰、咳血、胸痛；部分患者存在睡眠质量差、盗汗、心情暴躁、低热、潮热、口渴、大便干结、舌苔薄、脉象细数。③痰湿蕴肺型：患者咳嗽咳痰比较严重、且痰质十分粘稠，呈现为白黄色、有胸痛、胸闷的感觉；可能存在精神状态疲惫、舌苔白腻、脉象濡滑。④气阴两虚型：患者主要表现为咳嗽、咳痰较少，但是咳嗽的声音比较弱，且存在短暂的气喘、憋闷的症状；部分患者可能存在精神乏力、口干、盗汗

8、、面色苍白、舌苔薄、脉象细弱。　　1.5中医证型量化积分分级标准根据患者临床症状的严重程度，将患者分为轻、中、重型，具体标准：0～16分为轻型、17～32分为中型、33～48分为重型。　　1.6统计学方法采用统计学软件进行统计分析。计数资料以率表示，采用χ2检验。P<表示差异具有统计学意义。　　2结果为了充分发挥“教学点数字教育资