干扰素局部注射治疗扁平疣的疗效观察

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1、干扰素局部注射治疗扁平疣的疗效观姜辉李丹（吉林省四平中心医院136000）【摘要】目的观察重组人干扰素A-2b局部注射治疗扁平疣的疗效。方法将296例扁平疣患者随机分为3组，第1组为斯奇康组:96例，给予卡介菌多糖核酸（斯奇康）肌内注射治疗；第2组为干扰素组：102例，给予干扰素局部注射疣体治疗；第3组为联合组：98例，给予干扰素局部注射疣体配合（斯奇康）肌内注射治疗。3组均以6周为1个疗程，随访8周后判定疗效。结果第1组显效率48.95%。第2组显效率87.25%。第3组显效率92.85%。结论重组人干扰素A-2b局部注射配合卡介

2、菌多糖核酸（斯奇康）肌内注射治疗，疗效确切。【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）35-0115-01我院于2010年12月至2013年12月应用重组人干扰素A-2b配合卡介菌多糖核酸（斯奇康）肌内注射治疗扁平疣296例，取得良好效果，现报道如下。一、病例与方法1、病例选择：我院确诊的扁平疣患者296例，将入选病例分成3组，第1组为斯奇康组:96例，其中男41例，女45例，年龄12-45岁，病程2周至2年，平均128天，给予卡介菌多糖核酸（斯奇康）肌内注射治疗；第2组为干扰素组：102例，其

3、中男50例，女52例，年龄13-48岁，病程3周至2年，平均136天，给予干扰素局部注射疣体治疗；第3组为联合组：98例，其中男40例，女48例，年龄13-50岁，病程4周至2年，平均132天，给予干扰素局部注射疣体配合（斯奇康）肌内注射治疗。全部病例治疗期间停用其他任何药物，且近半月未行全身性药物治疗，对干扰素无过敏反应，患者无心肝肾等基础性疾病，211例发病部位位于面部，85例位于手背部。2、治疗方法；第1组（斯奇康组）患者用卡介菌多糖核酸（湖南九芝堂斯奇生物制药有限公司，国药准字S20020019，商品名斯奇康）注射液（0.5

4、mg/ml/支），肌内注射0.5mg,隔日1次，6周为1个疗程。第2组（干扰素组）患者根据皮疹数量，用重组人干扰素A-2b注射液（长春海波尔生物制药有限公司，国药准字S20060089）300万单位和2%利多卡因注射液2〜5ml按1:1混合后，干扰素兑量不超过10微克，每处皮损注射约0.03ml,皮损密集处以直径0.5cm的圆采取四点注射法（即采取每个象限的中央为注射点），每点注射0.05ml，在疣体基底部周围做多点注射，范围达基底部外2〜3（cm）,—周1次，6周为1个疗程。第3组（联合组）采用重组人干扰素A-2b注射液（长春海波

5、尔生物制药有限公司，国药准字S20060089）300万单位和2%利多卡因注射液2〜5ml按1:1混合后，干扰素总量不超过10微克，每处皮损注射约0.03ml,皮损密集处以直径0.5cm的圆采取四点注射法（即采取每个象限的中央为注射点），每点注射0.05ml,在疣体基底部周围做多点注射，范围达基底部外2〜3（cm）,同吋配合卡介菌多糖核酸（湖南九芝堂斯奇生物制药有限公司，国药准字S20020019,商品名斯奇康）注射液（0.5mg/ml/支），肌内注射0.5mg隔日1次，6周为1个疗程。3组均以6周为1个疗程，随访8周后判定疗效。3

6、、疗效判定：痊愈为皮损完全消退，仅少部分留色素沉着；显效为皮损消退>60%,奋效为皮损消退30%〜60%,无效为皮损消退<30%,或治疗后皮损无变化或加重，痊愈和显效例数合计计算显效率。二、结果第1组96例中，痊愈32例，显效15例，有效25例，无效24例，显效率48.95%。第2组102例中，痊愈73例，显效16例，有效3例，无效10例，显效率87.25%。第3组98例中痊愈74例，显效17例，有效3例，无效4例，显效率92.85%。不良反应：第1组痊愈的32例患者中有5例在起效前2天皮损部出现皮肤轻度瘙痒，无需处理，

7、数日后皮损自行消退。第2组痊愈患者中3例及第3组痊愈患者中2例在干扰素治疗当H后出现低热,全身酸痛，乏力，未给予治疗，第2日消退。三、讨论扁平疣是人类乳头瘤病毒感染(HPV)引起的皮肤科临床常见病，本病好发于颜面、手背、颈部等部位，为多发性扁平样丘疹，此病影响美观，且病程较长，持续多年不消退，一年四季均可发病，常常影响患者的工作生活，给患者带来极大的痛苦。它的病程与机体免疫有重要的关系［1】。其病毒属DNA病毒，感染人体上皮组织，存在于棘层细胞中，并可促使细胞增生，从而形成疣状损害。此病容易复发，主要因素是其病程与机体免疫冇重要关系

8、，其中细胞免疫对扁平疣的防御机制起主要作用。而各类皮肤的外伤则是HPV感染的重要因素之一。对于扁平疣的治疗，0前西医主要以内服结合外用或单纯外用治疗为主。0前可选用的口服西药大多使用全身用抗病毒药、免疫增强剂等，方法：①局部外用阿昔洛