反式脂肪酸与老年痴呆症发病相关性的研究进展.doc

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1、反式脂肪酸与老年痴呆症发病相关性的研究进展秦书琪综述麻微微基金项目：国家自然科学基金项目（No.81472982；No.81102122）作者简介：秦书琪，女，2011级七年制临床医学专业学生，研究方向：膳食营养与慢性退行性疾病，E-mail:qsqbest@126.com通信作者：麻微微，女，博士，讲师，研究方向：膳食营养与慢性退行性疾病，E-mail:zibeikeweiwei@163.com审校首都医科大学，北京100069摘要：近年来，大量研究表明，摄入过量含反式脂肪酸的食物易导致动脉粥样硬化、冠心病、糖尿病等慢性疾病的发生，因此，反式脂肪酸受到人们广泛的关注。随着人口老龄化趋势加剧

2、，老年痴呆症已经成为全球面临的健康问题之一，而认知功能障碍则是老年痴呆症的临床表现形式之一。研究显示，摄入过量反式脂肪酸能够导致认知功能障碍的发生。本文在国内外最新研究成果的基础上，对反式脂肪酸与老年痴呆症发病的相关性做深入探讨。关键词：反式脂肪酸；老年痴呆症；阿尔兹海默病；认知障碍；神经系统中图分类号：R151文献标志码：A目前，中国已步入老龄化社会。随着中国人口老龄化的加速，老年痴呆症已日益成为中国乃至全球面临的重大疾病和公共卫生问题之一。《全球疾病负担评估》中指出，60岁以上老年人残疾年数中，有11.2%是由老年痴呆症引起，高于其他疾病，例如中风（9.5%）、肌肉骨骼疾病（8.9%）、

3、心血管病（5.0%）。截止到2011年，全球大约有3650万人患有老年痴呆症，而我国患有老年痴呆症的人数为800万，居于世界各国首位[[]杨振.我国五省（市）老年痴呆患者照料现状和照料者负担及相关对策研究[D].安徽省合肥市梅山路81号:安徽医科大学.2013.]。随着对老年痴呆症研究的逐渐深入，学者发现，长期摄入富含反式脂肪酸（TransFattyAcids，TFAs）的食物与老年痴呆症的发病具有一定关联。本文综述了TFAs的定义、性质、来源和危害，并且对TFAs与老年痴呆症之间的关联进行深入探讨。1TFAs的概念、性质、来源和摄入量1.1概念和性质TFAs是一类含有反式非共轭双键不饱和脂

4、肪酸的总称。其中，不饱和脂肪酸是指含有C=C双键的脂肪酸，可依据与双键碳原子相结合的氢原子分布在碳链的同侧还是异侧，分为顺式脂肪酸和反式脂肪酸（TFAs）。TFAs中与C=C相连的氢原子在碳链的异侧，形成直链结构，空间构象呈线性。由于空间结构的改变，使得TFAs的一些性质介于饱和脂肪酸和顺式脂肪酸之间[[]左青.如何限制油脂反式脂肪酸含量和摄入量[J].中国油脂,2004,29(7):67-70.]。TFAs的油脂多呈现为固态或半固态，熔点较高。1.2来源TFAs主要有三个来源。其一，反刍动物（如牛、羊）的脂肪组织及乳制品中含有天然来源的TFAs，是由不饱和脂肪酸经反刍动物瘤胃中的丁酸弧菌属

5、菌群的酶促生物氢化作用而生成的[[]CHOUINARDPY,GIRARDV,BRISSONGJ.Fattyacidprofileandphysicalpropertiesofmilkfatfromcowsfedcalciumsaltsoffattyacidswithvaryingunsaturation[J].JDairySci,1998,81(2):471-481.]。其二，天然植物油脂（如大豆油、菜籽油）通常由顺式脂肪酸构成，不含TFAs。但在植物油精练脱臭工艺中，通常需要高温加热，此过程会产生一定量的TFAs。并且在存储过程中，暴露在空气中的油脂中的二烯酸酯、三烯酸酯可以发生热聚合反应

6、，使TFAs生成增加[[]COOKR.Thermallyinducedisomerismbydeodorization[J].Inform,2002,13(1)：71-76.]。此外，过度加热或反复煎炸等不当的烹调习惯也可导致TFAs的产生[[]张艳.反式脂肪酸研究现状[J].卫生研究,2012,41(4):683-689.]。其三，为了满足现代食品工业中对油脂的要求，将传统生产的油脂部分氢化以改善油脂的品质。在这一过程中油脂分子的一部分双键被饱和，另一部分双键发生位置异构或转变为反式构型，从而产生TFAs[[]KHORGL,ESANM.Transfattyacidsintake:epide

7、miologyandhealthimplications[M]/DIJKSTRAAJ,HAMILTONRJ,HAMMW.Transfattyacids.Oxford:BlackwellPublishing,2008,25-45.]。经过部分氢化的植物油在常温下呈固态或半固态，易储存且具有较长的货架期，并且在高温煎炸过程中有较好的稳定性，可增加食物的口感和风味[[]冯晓玲.对远离反式脂肪酸的探讨[J].前沿，2