两种不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效观察

《两种不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、两种不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效观察摘要：目的观察两种不同剂量的米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法选取从2014年9月〜2015年9月我院收治的子宫肌瘤患者共120例，利用随机数字法将患者平均分为试验组和对照组，实验组患者给予米非司酮12.5mg/d进行治疗，对照组患者给予米非司酮25mg八1进行治疗，所有患者用药3个月，比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果①试验组患者的临床有效率为83.3%,略高于对照组患者的80.0%,但两组间差异无统计学意义（P〉0.05）;②两组患者治疗

2、后激素水平均较治疗前明显下降，试验组患者的激素水平下降程度较对照组更加明显，差异有统计学意义（P〈0.05）;③试验组患者不良反应发生率为13.3%,显著对于对照组的63.3%，两组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论应用小剂量（12.5mg/d）米非司酮进行子宫肌瘤治疗临床效果良好，且不良反应发生率较低，安全性高，值得推广。关键词：米非司酮；子宫肌瘤；疗效观察子宫肌瘤多发于中年女性，属于常见的良性肿瘤，因其诊断方法的不同，临床诊断率在20%〜80%之间波动［1］。其中，约半数子宫肌瘤患者存在

3、盆腔痛、月经过多、子宫出血、早期流产、性交困难和盆腔压力等临床体征和症状，给患者的正常生活带来严重影响［2］。近年来，临床上开始采用米非司酮治疗子宫肌瘤的患者，但是米非司酮不同剂量对于该类患者的临床治疗效果尚无统一结论［3］。本研究旨在观察两种不同剂量的米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取从2014年9月〜2015年9月我院收治的子宫肌瘤患者共120例，利用随机数字法将患者平均分为试验组和对照组，其中试验组患者平均年龄为(34.1±4.7)岁，平均病程为(21

4、.4±4.3)个月，单发子宫肌瘤41例，多发子宫肌瘤19例。对照组患者平均年龄为(34.3±4.6)岁，平均病程为(22.1±3.8)个月，单发子宫肌瘤39例，多发子宫肌瘤21例。两组患者在年龄、病程长短、疾病分类等方面差异无统计学意义(P〉0.05),具有良好的可比性。1.2方法？勺榛颊咴诔9婕觳庵瘟频幕?础上给予米非司酮治疗，月经来潮的第2d开始服药，每次服药前后2h保持空腹。对照组患者服用米非司酮25mg/d，试验组组患者则服用米非司酮12.5mg/d,所有患者均连续治疗3个月。1.3疗效判

5、定①显效：治疗后子宫肌瘤体积减少大于30%;②冇效：治疗后子宫肌瘤体积减少10%〜29%;③无效：治疗后子宫肌瘤体积减少小于10%或增大。1.4观察指标比较两组患者的临床疗效、治疗前后血清激素水平及不良反应发生情况。1.5统计学方法采用SPSS20.0统计学软件进行数据分析，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，以P〈0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组患者临床疗效比较由表1可见，试验组患者的临床有效率为83.3%,略高于对照组患者的80.0%,但两组间差异无统计学意义（P〉0.05）

6、。2.2两组患者治疗前后血清性激素水平比较由表2可见，两组患者治疗后激素水平均较治疗前明显下降，试验组患者的激素水平下降程度较对照组更加明显，差异有统计学意义（P<0.05）。2.3两组患者不良反应发生情况比较由表3可见，试验组患者不良反应发生率为13.3%,显著对于对照组的63.3%,两组间差异有统计学意义（P<0.05）。3讨论子宫肌瘤是女性生殖器一种常见的良性肿瘤，主要是由平滑肌组织增生引起的，其屮含有部分纤维结缔组织。冃前临床上对于子宫肌瘤的发生机制还没有明确结论，但大部分临床研宄均显示卵

7、巢固醇类雌孕激素，在子宫肌瘤的发生、发展中发挥着及其重要的作用：子宫肌瘤细胞巾含有大量雌激素受体，其屮雌二醇水平远远高于正常子宫肌肉组织，雌激素在一定程度上能够促使子宫肌瘤的增大，绝经期后肌瘤停止生长，甚至会出现萎缩现象。因此，临床以30〜50岁育龄期妇女作为子宫肌瘤的高危人群［4］。米非司酮属于新型的抗孕激素药物，是通过化学合成的药物。它通过与孕酮受体结合，使孕酮受体蛋白与热休克蛋白结合增强，有效的改变DNA结合区，阻断孕激素。另外，米非司酮具有抑制排卵、终止妊娠的作用，子宫肌瘤的生长有影响［5

8、］。本试验结果显示：①试验组患者的临床有效率为83.3%，略高于对照组患者的80.0%,但两组间差异无统计学意义（P〉0.05）;②两组患者治疗后激素水平均较治疗前明显下降，试验组患者的激素水平下降程度较对照组更加明显，差异有统计学意义(P〈0.05);③试验组患者不良反应发生率为13.3%，显著对于对照组的63.3%，两组间差异有统计学意义(P〈0.05)。综上，应用小剂量(12.5mg/d)米非司嗣进行子宫肌瘤治疗临床效果良好，且不良反应发生率较低，安全性高，值得推广。参考文献