舒适护理在消化道出血患者中的应用体会

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1、舒适护理在消化道出血患者中的应用体会【摘要】目的探讨舒适护理在消化道出血患者中的应用效果。方法消化道出血患者100例，随机分为观察组与对照组，每组50例，对照组采用常规护理，观察组采用舒适护理方法，比较两组患者SAS评分、满意度、止血时间及住院天数。结果观察组干预后的止血时间、SAS评分、住院时间以及满意度均优于对照组且差异有统计学意义(P0.05),具有可比性。见表lo1.2方法对照组常规护理，包括观测生命体征及病情变化，监测出入量、出血量及重要脏器的功能监测等。观察组在此基础上加行舒适护理，方法如下。1.2.1心理舒适护理消化道出血患者易出现焦虑、

2、恐惧等心理且易波动，护理人员充分及时的进行心理疏导,为患者及家属讲解消化道出血的原因、如何观察病情、治疗方案及注意事项等，使他们能够了解疾病从而消除不良心理以能更好地配合治疗与护理。经常向患者传递治疗有效的信息，以提高其心理舒适度并能增强战胜疾病的信心。病情反复时，护理人员要在床旁进行密切护理，及时清除血迹及污物以减少对患者的不良刺激，同时对家属进行心理辅导，争取他们的支持与配合。1.2.2环境舒适护理尽量把患者安排在独立的空间舒适护理在消化道出血患者中的应用体会【摘要】目的探讨舒适护理在消化道出血患者中的应用效果。方法消化道出血患者100例，随机分为

3、观察组与对照组，每组50例，对照组采用常规护理，观察组采用舒适护理方法，比较两组患者SAS评分、满意度、止血时间及住院天数。结果观察组干预后的止血时间、SAS评分、住院时间以及满意度均优于对照组且差异有统计学意义(P0.05),具有可比性。见表lo1.2方法对照组常规护理，包括观测生命体征及病情变化，监测出入量、出血量及重要脏器的功能监测等。观察组在此基础上加行舒适护理，方法如下。1.2.1心理舒适护理消化道出血患者易出现焦虑、恐惧等心理且易波动，护理人员充分及时的进行心理疏导,为患者及家属讲解消化道出血的原因、如何观察病情、治疗方案及注意事项等，使他

4、们能够了解疾病从而消除不良心理以能更好地配合治疗与护理。经常向患者传递治疗有效的信息，以提高其心理舒适度并能增强战胜疾病的信心。病情反复时，护理人员要在床旁进行密切护理，及时清除血迹及污物以减少对患者的不良刺激，同时对家属进行心理辅导，争取他们的支持与配合。1.2.2环境舒适护理尽量把患者安排在独立的空间以保证患者拥有舒适和安静的环境；避免外部环境的干扰，消除不良噪音；保持室内空气新鲜，温度24〜26工，湿度50%〜60%,情况稳定时允许部分亲人进行陪护和探视，以满足患者生理-心理-社会的需要。1.2.3生活舒适护理出血时患者绝对卧床；呕血时头偏向一侧

5、防止误吸，床旁备吸痰器及时保证呼吸道通畅;做好口鼻腔护理降低感染几率；必要时给予雾化吸入以改善鼻腔及咽部的干燥感和异物感，可多次漱口以减轻患者的口腔及咽部不适。在病情允许的情况下最大限度地满足生理舒适的需求；注意给患者保暖以利末梢血液循环；保持床单元的清洁卫生；定时帮助患者翻身按摩防止压疮。1.3观察指标①焦虑自评量表（self-ratinganxietyscale,SAS）[1]：用于评定焦虑患者的主观感燮，共20个指标，每个指标分4级（1〜4分），分别在入院时和治疗7d后进行评定，评分越高提示焦虑程度越重。②满意度评价，应用本院自行设计的护理工作

6、满意度调查表进行问卷调查，调查表内容包括护士的责任感、工作能力、服务态度、实施健康教育的能力及提供病房环境的舒适度5个方面，总分100分。＞90分为很满意，75〜90分为满意，60〜74分为基本满意，0.05）,但在出院时SAS评分差异有统计学意义（P〈0.05）；两组止血时间、住院天数及满意度的比较差异有统计学意义（P〈0.05）。见表2。3讨论舒适护理(comfortcare)模式是1995年由Kolcaba提出的，旨在让护理人员注重患者的舒适度和满意度，使患者身心处于最佳状态从而在生理、心理上获得安全感和满足感，对治疗充满信心，减少并发症发生并促

7、进疾病的康复[2,3]o消化道出血是常见的腹部急症，多数起病急骤，诊断不清，从而易出现失血性休克危及生命。消化道分为上消化道和下消化道，两者以屈氏韧带为分界点。上消化道出血包括食道、胃和十二指肠等部位的出血,下消化道出血包括小肠、大肠及肛管的出血。常见病因有消化道溃疡、胃底食管静脉曲张、消化道肿瘤、血管畸形、炎症等，病情易反复。患者高度紧张甚至恐惧，造成交感神经兴奋加重病情。良好的社会支持是满足患者舒适的重要条件，舒适护理要求护理人员注意患者的舒适度及满意度，让患者在心理、生理上获得满足和安全感。舒适护理是整体护理内涵的延伸，真正体现“以患者为本"的护

8、理理念。本研究通过对患者进行心理、生活、环境等方面的舒适护理，结果显示观察组护理干预后的SAS