上消化道出血患者中应用舒适护理的效果分析

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1、上消化道出血患者中应用舒适护理的效果分析汪淑玲(四川省邛崃市医疗中心医院四川邛崃611530)【摘要】目的探讨舒适护理在上消化道岀血患者中的应用效果。方法将木院2013年1月至2014年4月收治的70例上消化道出血患者随机分为对照组和干预组(各35例)，分别接受木科常规护理或舒适护理，分析两组护理干预前后的焦虑状态(釆用焦虑自评量表SAS评价)，同时采用护理满意度调查表调查两组患者对护理质量的满意情况。结果两组护理前SAS评分的差异无统计学意义(P>；0.05),但干预组护理后的SAS评分低于对照组

2、(P<0.05)o干预组的护理满意率为97.1%,高于对照组的77.1%,差异有统计学意义(P<0.05)o结论舒适护理可改善上消化道出血患者的焦虑状况，并提高患者对护理质量的满意度，可在消化道出血患者护理中实施。【关键词】舒适护理上消化道出血焦虑护理满意度【中图分类号】R472.91【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2014)23-0240-01上消化道是出血的常见部位，如不及时控制，不仅会对脏器造成不可逆损害，甚至会危及生命［1］。木研究给予上消化道出血患者舒适护理，现将结

3、果报告如下。1资料与方法1.1一般资料病例来源于木院2013年1月至2014年4月收治的70例上消化道出血患者，其中男性48例，女性22例，年龄范围26~74岁，平均年龄为(57.09±11.22)岁;出血情况:轻度32例，中度20例，重度18例；出血原因：胃溃疡24例，十二指肠球部溃疡19例，胃黏膜损害12例，糜烂性胃炎10例，肝硬化食管静脉破裂5例。依据随机数字表将70例患者随机分为对照组和干预组(各35例)，两组的例数、年龄、山血情况及山血原因的差异无统计学意义，具可比性。1.2护理

4、措施对照组给予常规护理，干预组则在给予常规护理外，同吋增加舒适护理，具体如下：(1)心理护理，积极关心、留意患者的病情变化，向其讲解注意事项，交流过程中态度要和蔼，耐心听取患者的顾虑，帮助患者建立战胜疾病的信心，同时根据初步心理评估结果采取积极手段,帮助其缓解心理压力,淡化其不良的负面情绪；(2)生理护理，嘱咐患者出血期间要卧床休息，出现呕血吋将头偏向一侧，及时清理，保持呼吸道通畅，出现呕血后应进行相应U腔护理，以口腔清洁舒适为标准；同时在卧床期间，加强对身体受压部位按摩，防治压疮的发生，帮助患者安置舒

5、适体位，指导患者掌握放松技术；(3)环境护理，保持床铺干燥整洁，为患者提供舒适的环境，严格控制好病房环境，保证艽拥奋安静空间，保持病房内温度、光线适宜及空气新鲜，M吋安排亲属朋友探视，确保患者有一个舒适安全的环境。1.3评价指标采用焦虑自评量表SAS评价两组护理前后的焦虑状态，同吋采用护理满意度调査表调査两组患者对护理质量的满意情况，根据得分分为满意(>80分)、基本满意(60〜80分)及不满意(<60分)，以满意+基本满意计算总满意率。1.4统计学处理采用SPSS16.0软件对数据进行分。

6、SAS评分以“均数&p

7、USmn;标准差”表示并行t检验，满意度以“率”表示并行卡方检验，以P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组干预前后的焦虑情况对照组护理前后的SAS评分分别为(51.72±6.97)分和(49.56±7.81)分,干预组护理前后的SAS评分分别为(52.39±5.72)分和(36.42±8.39)分，两组治疗前SAS评分的差异无统计学意义(P>0.05),但干预组护理后的SAS评分低于对照组(P<0

8、.05)o2.2两组患者对护理的满意情况对照组中冇满意14例，基本满意13例,不满意8例，总满意率为77.1%，而干预组中有满意19例，基本满意15例，不满意1例，总满意率为97.1%,干预组的护理满意率高于对照组(P<0.053讨论上消化道是出血的主要部位，不仅影响患者身体状况，而且还会增加患者的心理负担，如过度焦虑、紧张等。舒适护理是一种常用的护理模式，奋助于提高患者的心理适应，促进患者康复，在多种类型疾病及手术护理中均冇效［2-3］。故本研宄给予上消化道出血患者舒适护理，以期缓解其焦虑心理

9、并提高护理质量。研宄发现，舒适护理可缓解患者的焦虑反应，主要表现为干预组护理后的SAS评分低于对照组，主要原因为舒适护理加强对患者的心理干预，不仅通过人性化护理与患者建立良好医护关系，而iL针对其焦虑原因进行干预［2］。此外，本研宄发现，舒适护理可提高患者对护理质量的满意度，一方面与该种护理模式在关注患者心理的同时，还对其进行生理和环境护理，减轻了发生出血的生理痛苦，同吋积极地预防再次出血及长期卧床引起压疮的风险［3】。另一方面，环境护理加