浅谈慢性老年病人的社区护理浅谈慢性老年病人的社区护理

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1、浅谈慢性老年病人的社区护理浅谈慢性老年病人的社区护庞侠(江苏省徐州市邳州市官湖屮心卫生院江苏邳州221300)【中图分类号】R473.2【文献标识码】B【文章编号］1672-5085(2013)17-0291-02【摘要】FI的减少慢性病人的急性发作期，延长病人的临床缓解期。方法社区护士通过家访护理及指导，教会病人自护方法及自我保健措施。结果36名病人从2012年1月至2012年12月一年间，输液人数明显减少，发病率降低，差异具有统计学意义(p&

2、t;0.05)o结论对慢性病人的进行有效社区护理，可以减少病人的急性发作期，值得推广。【关键词】老年人

3、慢性病社区护理随着生活方式的改变和疾病谱的变化，慢性病己成为危害人们身体健康的重要因素。我国将慢性病称为慢性非传染性疾病，主要包括心脑血管病、糖尿病、恶性肿瘤、肥胖症、精神病等一系列无传染的疾病。近年来，慢性病的发病率和死亡率呈逐年上升的趋势，慢性病已成为引起人口死亡的主要疾病。加Z现在我国开始进入老龄化社会。老年人患病率高，尤其以心脑血管疾病、呼吸系统疾病与消化系统疾病为主。所以我国越來越多的老年人患慢性病情况将成为影响其生活质量的重要因素，加强慢性病人的社区护理刻不容缓。1临床资料随机选取2012年1月〜2012年12月在我院治疗的一般资料外科

4、住院患者36例，年龄59〜80岁，男20例，女16例。初中6列，小学10例，文盲4例。2健康教育的方式2.1养成良好的生活习惯2.1.1运动干预生命在于运动，适量运动提高机体抵抗力，促进血液循环。如糖尿病患者运动时应遵循循序渐进、因人而异、持之以恒的原则，运动时间一般为餐后lh,不主张空腹运动，以免发生低血糖。2.1.2饮食指导老年人许多慢性病与不健康生活方式密切相关，所以提供健康饮食指导,优化生活方式尤为重要。如高血压患者饮食指导内容为：控制体重，少摄取高热量食物。低盐低脂饮食：食盐摄入量每天3-5g,控制肥肉和动物内脏等摄入。补充钾盐，如多食香

5、蕉、苹果等。戒烟限洒。总的来说，保持心情舒畅，加强功能锻炼，适当参加体育活动。生活要规律，合理饮食，戒烟戒酒，注意休息，根据病情指导外固定的护理，防止意外伤害。定期复查，发现问题，随时就诊。2.2定期家访定期家庭随访，可以定期了解患者病情变化，以促进护患关系，有利于健康教育的实施；同吋也促进了患者的遵医行为和自我管理能力；对患者进行健康教育和指导，重点观察患者疾病改变情况，指导患者定期复诊等；使老年人健康危险行为减少，自我保健和心理健康明显改善。2.3心理干预随着年龄增加，老年人容易出现异常心理：焦虑、恐惧、空巢综合征、离退休综合征、抑郁症等。其中

6、老年抑郁症是最常见的精神障碍。有关研究表明，与那些消极面对老化的老年人，这些积极认识自我承认老化的老年人寿命将延长多达7.5年。针对老年人的抑郁情绪，需要发挥社区护理特点，进行有重点的抑郁情绪心理干预，在一定程度上能降低老年人抑郁发生。2.4基础医疗护理服务为社区老年慢性病患者提供注射、给药、定期生命体征的监测等基本医疗服务，定期预防、治疗、控制慢性病的发生及恶化。美国正规家庭护理人员均接受过不同年限的专业培训和教育，可为患者提供安全有效的专业护理服务，如病情评估、静脉注射、指导老年人服药、伤口护理等。2.5合理用药做到合理使用抗生素和镇咳药，尽可

7、能按医嘱用药。如发现病人有明显气促，咳嗽加垂或出现痰量明显增加或伴发热等，应及时与社区护士联系或送社区服务中心诊治。3结果36名病人从2012年1月至2012年12月一年间，输液人数明显减少，差异具有统计学意义(R&

8、t;0.05)o所以对慢性病人的进行有效社区护理，可以减少病人的急性发作期，值得推广。4讨论老年人慢性病社区护理干预存在问题和努力方向社区老年患者的病种较多，老年人反应能力较差，感知觉功能减退，不易感知病情变化，都容易使社区护理干预效果不佳。笔者认为，针对老年人慢性病社区护理干预工作中应努力的方向有以下几方面：4.1加强社区护理人才的

9、培养高等护理院校应加强社区护理专业人才的培养，鼓励高层次护理人才进入社区工作，以此带动整个社区护理的发展。4.2制定老年护理标准的评估工具老年护理是一个相对较新的专业，其属性要求有效地和高效地护理老年患者，那些已经成功护理年轻患者的护理理念往往不能在老年患者护理方面有效。因此，需在借鉴国外老年护理评估标准的基础上，结合我国实际积极开展老年慢性病护理研究。4.3注重政府和医疗保险部门的支持政府需建设和完善养老保险制度，积极改善社区护理的工作环境，以提高社区老年人对社区卫生服务的利用率，使老年人真正做到“老有所医”。4.4积极吸纳新的社区护理干预模式理

10、念借鉴和吸收国内外老年慢性病社区护理干预模式的先进经验和理论成果，根据社区实际情况，因人而异，不断实践和创新，促进社区护理