纳洛酮与葡萄糖注射液治疗急性昏睡期酒精中毒患者的效果观察

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1、纳洛酮与葡萄糖注射液治疗急性昏睡期酒精中毒患者的效果观察摘耍：日的比较纳洛酮与葡萄糖注射液2种药物治疗急性昏睡期酒精中毒的临床效果。方法将150例急性酒精中毒患者随机分为纳洛酮组（75例）和葡萄糖组（75例）。纳洛酮组采用纳洛酮注射液静脉用夯，葡萄糖组采用葡萄糖注射液静脉用药，2组病人分别留观2小时，根据患者的病情恢复的差异进行相关因素分析。结果纳洛酮组的治疗效果明显优于葡萄糖组（P〈0.05）。结论纳洛酮效果优于葡萄糖注射液。关键词：纳洛酮葡萄糖注射液急性昏睡期酒精中毒效果观察Abstract：objectivecomparingnaloxoneandglucose

2、injectionwith2kindsofdrugtreatmentofacutelethargyperiodtheclinicaleffectofalcoholpoisoning.Methods150casesofacutealcoholpoisoningpatientswererandomlydividedintonaloxonegroup(75cases)andglucosegroup(75cases)•Naloxonegroupusiri£naloxoneinjectionintravenousdruguse,glucosegroupusingglucosei

3、njectionintravenousdruguse,2groupsofpatientswereunderobservationfor2hours,basedonthedifferencesofthepatienttorecoverrelatedfactorsanalysis・Resultsthetherapeuticeffectofnaloxonegroupwasobviouslybetterthanglucosegroup(P〈0.05)•Conclusiontheeffectofnaloxoneisbetterthanglucoseinjection.Keywo

4、rds：NaloxoneGlucoseinjectionAcute1ethargyperiodalcoholpoisoningEffectobservation急性酒精中毒多系饮酒过量所致[1],卞要是酒精进入机体屮，侵害机体的组织和器官，并能在组织或器官内发生化学或物理化学作用，影响机体的正常生理功能[2],急性酒精中毒其临床表现大致可分为两个不同期，一种是兴奋期，以异常兴命、躁动为主；而另一期是昏睡期，表现为昏睡状态、神志不清、口唇发组、血压下降、呼吸缓慢伴有鼾音等。从2013年5月至2014年3月，本科采用了纳洛酮和葡萄糖注射液经静脉用药对急性昏睡期酒精中毒患者

5、进行治疗，对2种方法进行观察比较，现报告如下：1.资料与方法1.1一般资料2013年5月至2014年3月在本院急诊科收治的150例患者，均以入院时可闻到浓烈的酒味，神志不清，昏睡状态，面色苍白，皮肤湿冷，呼吸缓慢伴有鼾音，血压下降，血中酒精浓度在250mg/dl以上，入院前未使用过任何醒酒药物和采収任何排醉措施，将患者随机分为2组，纳洛酮组75例，男40例，女35例，年龄15-69岁;葡萄糖组75例，男41例，女34例，年龄17-65岁,2组患者在性别、年龄上差异无统计学意义（P>0・05）,具冇可比性。1・2方法1.2.1研究方法纳洛酮组75例采用纳洛酮注射液静脉用

6、药，治疗前,患者表现为呼之不应、面色苍白、口唇发组、血氧饱合度为90-92%，呼吸10-12次/min,血压85-110/50-65mmHg,无法与患者沟通,与家属详细交待了病情和治疗措施后，用纳洛酮0.4n）g静脉注射。葡萄糖组75例，采用10%葡萄糖注射液40ml静脉注射。治疗前也耐心地向家属交待了病情和治疗目的、方法。注射完毕后让患者在留观室内留观，并做好•系列的安全护理。1.2.2疗效评定监测生命体征，观察病情变化，记录血氧饱合度、血压恢复止常，对答切题的时间。1.结果两组患者疗效比较，见表1。表1两组患者治疗效果的比较（土s）注:与葡萄糖组比较,P<0.05

7、,P<0.01o2.讨论3.1纳洛酮对阿片受体起竞争性对抗作用⑶，可用于対抗乙醇（酒精）急性屮毒，乙醇在体内氧化为乙醛，经单胺氧化酶作用可生成四氢异座【林类特质，作用类似吗啡，纳洛酮可与之对抗起催醒作用，葡萄糖也可加速乙醇在体内的代谢，两种方法均可治疗急性昏睡期酒精中毒，但纳洛酮在使患者血氧饱合度、血压、意识恢复，对答切题等效果上明显优于葡萄糖组。3・2急性昏睡期酒精屮毒的病人，如不及时处理，可能引起意识进一步障碍，大小便失禁，呼吸抑制等，严重的可导致迅速死亡。4.小结通过观察比较两组治疗方式的疗效，可知用纳洛酮治疗急性昏睡期酒精中毒的效果显著优于葡