脑梗死偏瘫患者应用肌电生物反馈治疗的效果评价

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1、脑梗死偏瘫患者应用肌电生物反馈治疗的效果评价摘要：目的探究应用肌电生物反馈治疗脑梗死偏瘫患者的使用效果及评价。方法选取在我院需进行脑梗死偏瘫治疗的患者50例，随机平均分成研究、常规两组各25例，常规组仅给予常规药物治疗，研究组在药物治疗的基础上加肌电牛物反馈治疗。收集两组治疗前及接受治疗后2w时应用脑卒中量表测定神经功能缺失程度和BI指数测定日常生活能力评分。结果研究组及常规组在治疗前脑卒中量表及BI指数评分得分比较均无统计学意义。两组在治疗2w后脑卒中量表及BI指数评分比较均有统计学意义且研究组更有效于常规

2、组。结论肌电生物反馈治疗配合药物治疗脑梗死偏瘫患者，能更有效恢复患者肢体活动能力，具有重要的临床意义。关键词：脑梗死；偏瘫；肌电生物反馈治疗脑梗死是一种心脑血管疾病，发病突然且发病率高。肌电生物反馈综合治疗上肢功能障碍[1],是国内外医学重点研究对象。肌电牛物反馈疗法利用能模拟出人体电压电流的仪器，扩大或监测脑梗死瘫痪部分肌肉的生物信息并记录显示为信号或读数，使患者神经系统加强对瘫痪部位肌肉的控制，促进偏瘫肌肉的恢复。本次实验探究肌电生物反馈治疗脑梗死偏瘫患者的效果，结果报道如下：1资料与方法1.1一般资料选

3、取2014年2月〜2016年2月在我院需进行脑梗死偏瘫治疗的患者50例。所有患者均符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010》的标准。随机平均分成研究、常规两组各25例，其中男女比例为1：1,平均年龄分别为(51.2±4.5)、(52.1±4.1)岁,病程分别为病程(2.9±1.4).(2.8±1.5)年。两组在性别、年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)o选取标准：无因脑梗死所引发的原发性偏瘫病史；迅速出现局灶性神经功能缺失症状并持续24h以上，局部灶性神经功能缺损；无高级皮层功能障碍能积

4、极配合医生治疗；心、肝和肾功能正常；所有患者以及家属均知情同意。1.2方法将50例脑梗死偏瘫患者随机平均分成研究组及常规组，常规组采用胞二磷胆碱静脉滴注［2］等常规药物治疗［3］,而研究组患者在常规药物治疗的基础上加上肌电生物反馈治疗。所有患者的手术、治疗均由同一医师主管，患者的治疗数据等均由同一人整理，数据处理和临床医疗人员相互分离［4］。肌电生物反馈治疗1次/d,30min/次，15次1个疗程。选取最舒适体位便于患者能看清反馈治疗仪显示的肌电值并且能听到扬声器所发出的声音。等距离的将1极干电极和2极肌电信

5、号电极分别放置在患者瘫痪肌肉的中间和两端，借助肌电触发刺激器提供一次有功能活动的肌肉收缩，利用扬声器语音提示患者，通过信号提示患者学习在一定范围内进行自我控制和调节［5］,加强肌肉松弛与收缩锻炼，促进神经肌肉相关功能恢复。1.3观测标准记录治疗前和治疗2w后收集的患者的脑卒中量表和BI指数评分得分情况，以此作为评价两种治疗方法的临床疗效的重要依据，其中脑卒中量表及BI指数评分得分越高，独立性越强。1.4统计学方法采用SPSS19.0软件进行统计学整理和分析，治疗前后两组脑卒中量表评分、BI指数评分采用t检验(

6、x±s)表示，计量资料使用x2检验，若P<0.05表示差异具有统计学意义。2结果2.1研究组及常规组脑卒中量表评分比较治疗前两组评分比较无明显差异，治疗2w后两组评分比较有统计学意义(P<0.05),见表1。2.2研究组及常规组BI指数评分比较治疗2w后研究组患者BI指数评分明显高于常规组，具有较高的临床意义。3讨论脑梗死即为我们常说的中风，主要是因为大脑部分组织的血液供应困难，部分脑组织缺氧进而坏死导致了相应的脑部神经功能被损伤，患者对应身体部位麻痹［6］,在屮老年人群中发病率较高，且发病率男性比女性高。相

7、关调查显示，受不健康生活方式和环境质量的影响，急性脑梗死的发病率不断上升，然而长期抽烟或酗酒的人群尤其严重［7］。冃前我国对脑梗死偏瘫研究取得一定成效，然而常采用传统的抗栓抗凝药物或阿司匹林治疗并不能完全有效治疗脑梗死偏瘫。肌电生物反馈治疗是目前国内外研究热点之一，其治疗脑梗死偏瘫利用视、听觉结合对患者肌肉内不同的运动单位加以控制，有松弛和收缩肌肉的功能，达到全身松弛及神经肌肉相关功能恢复的冃的。研究表明，脑梗死已经瘫痪部位的肌肉仍然存在某些神经电流和电压活动，在患者的控制下能够向瘫痪部位肌肉发出指令［8］,

8、此次实验表明从根木上缓解急性脑梗死病患的病情[9]要在抗栓抗凝治疗基础上更重视肌肉伸缩舒展。综上所述，通过本次实验结果发现采用生物肌电反馈配合常规药物治疗具有疗程短、见效快、疗效巩固的优点，对神经功能缺失的恢复及生活能力的提高有明显效果，值得临床推广。参考文献：[1]陈杰，陈庆华，代新年，等•肌电生物反馈联合作业疗法治疗脑梗塞上肢功能障碍[J]•实用医药杂志,2012,29(6)：516-517.[