米力农对充血性心力衰竭患者pro―bnp的意义探讨

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1、米力农对充血性心力衰竭患者Pro-BNP的意义探讨【摘要】目的观察米力农对充血性心力衰竭患者脑钠肽前体(Pro-BNP)的影响，探究米力农治疗充血性心力衰竭的效果。方法充血性心力衰竭患者100例，随机分为治疗组与对照组，各50例，对照组患者进行常规治疗，治疗组患者在常规治疗基础上应用米力农进行治疗，比较两组患者的治疗效果，并在治疗组患者治疗前后观察Pro-BNP的变化以及心功能指标的变化情况。结果治疗组患者与对照组患者相比,治疗有效率明显提高，差异具有统计学意义(P0.05)。结论米力农能够安全有效治疗充血性心力衰竭

2、，降低患者机体内Pro-BNP水平，改善其心功能，值得临床推广应用。【关键词】充血性心力衰竭；米力农；脑钠肽前体DOT：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.06.124充血性心力衰竭是多种心血管疾病发展至终末阶段所出现的一类病征，患者常呈现为由于心脏泵血不足而导致患者全身的器官组织供血不足而出现代谢紊乱的病理状态。H前，其发病几率逐年攀升，其一旦发生，便会对患者心脏功能产生巨大损害且病情会逐渐加重，严重危及患者的生命安全。有学者研究表明，患者的Pro-BNP水平能够反映患者心室功能的变化以及

3、心力衰竭的程度［1,2］。因此，为控制患者病情发展,探究应用米力农患者机体Pro-BNP水平的变化情况，本研究应用米力农対充血性心力衰竭患者进行治疗，并总结研究成果如下。1资料与方法1.1一般资料选择2012年12月〜2013年12月于本院就诊的充血性心力衰竭患者100例，随机将患者分为治疗组和对照组，其屮治疗组50例，男32例，女18例；年龄57〜76岁,平均年龄（56.7±5.8）岁；对照组50例，男31例，女19例；年龄55〜76岁，平均年龄（56.5±5.9）岁。两组患者在年龄、性别等一般资料比较差异无统计学

4、意义（P>0.05）,具有可比性。1.2治疗方法对照组患者进行常规治疗：应用利尿剂、血管扩张类药物以及强心剂进行病情控制治疗；治疗组患者在対照组患者治疗基础上应用米力农（国药准字H20030971,鲁南贝特制药有限公司）进行治疗：首次应用时为使用2mg夯物进行静脉推注，随后以每分钟注入0.375〜0.75ug/kg的速度进行静脉滴注，1次/d,持续8~16h/次，药物应用的总量30〜50mg0所有患者均连续治疗10do1.3观察指标在患者治疗前后进行生命体征以及肝肾功能的检查，观察患者心功能分级的变化以及治疗过程中出

5、现的不良反应；观察治疗前后患者超声心动图以及Pro-BNP水平的变化。1.4评价标准患者治疗后临床症状和体征均明显改善，心功能分级改善超过两级为显效；当患者在治疗后症状冇所好转，心功能分级改善超过一级为好转；当患者在治疗后症状并无明显好转，心功能改善未超过一级为无效。治疗有效率二（显效+好转）/总例数X100%o1.5统计学方法采用SPSS17.0统计学软件进行统计分析。计量资料用均数土标准差（x-±s）表示，采用t检验，计数资料用率（％）表示，采用X2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。2结果2.1两组患者治疗

6、效果比较治疗组患者与对照组患者相比，治疗有效率明显提高，差异有统计学意义(P〈0・05)。见表1。2.2治疗组患者治疗前后心功能指标和Pro-BNP水平比较治疗组患者治疗前后Pro-BNP水平、心排出量和射血分数差异有统计学意义(P<0.05)o见表2。2.3两组患者不良反应发生情况的比较治疗后两组患者均未发生肝肾功能异常。治疗组患者出现1例患者血压轻度的下降和1例室性早搏，均在短时间内自行好转。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)o3讨论目前临床上对于充血性心力衰竭的治疗并无根治的方法，一般是通过

7、应用药物使患者的心肌的肌力提高，提升患者心脏的泵血能力，米力农是一类具有扩张血管、减少心肌耗氧量并增加心脏的输出量的药物，能够有效改善心脏功能。BNP指的是脑钠肽，其血浆Pro-BNP含量的高低能够有效地反映出患者心功能的损伤程度[3-5]o木研究对充血性心力衰竭患者应用米力农进行治疗，研究结果显示，应用米力农进行治疗的患者与进行常规治疗的患者相比治疗有效率明显提升，但不良反应发生儿率并无明显差异，且应用米力农的患者治疗前后心功能指标和Pro-BNP水平均有效改善。综上所述，米力农能够安全有效治疗充血性心力衰竭，降低

8、患者机体内Pro-BNP水平，改善其心功能，值得临床推广应用。参考文献[1]熊艳文，李梦可，董耀荣.自拟附子强心方对慢性充血性心力衰竭患者心功能及血浆pro-BNP的影响.中医药导报，2014,20(4)：25-27.[2]蒋伏平，龚和禾，陈霓红，等•米力农对老年充血性心力衰竭患者心功能及血浆NT-pro-BNP水平的影响.中国老年学杂志，20