景观治疗中疗养员突发低血糖昏迷事件的预防与急救

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1、景观治疗中疗养员突发低血糖昏迷事件的预防与急救刘敏柳甜甜王炜芳胡海燕(南京军区杭州疗养院海勤疗养区浙江杭州31002)【摘要】景观治疗是将景观作为一种疗养因子，疗养员通过对其的感受而产心理和牛理效应，达到增强体质，防治疾病的目的。【关键词】景观治疗突发事件护理管理预防急救【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)08-0377-011前言景观治疗是将景观作为一种疗养因子，疗养员通过对其的感受而产生心理和牛理效应，达到增强体质，防治疾病的目的⑴。20世纪50年代以来，世界上许多国家日益重视充

2、分利用木国的自然资源来发展疗养事业⑵。随着国民经济的发展和人民牛活水平的提高，景观治疗已经成为一种重要的疗养方法，被广泛应用于各疗养院中，发挥着传统药物和手术疗法所不能替代的作用［3］。但是由于多数疗养员年龄大、疾病多，再加上景观治疗活动频繁、环境较为复杂，极容易造成疗养员心理紧张和机体疲劳，诱发各种突发事件，如突发性心脑血管疾病、跌倒损伤、过敏休克等。因此，做好景观治疗突发事件的预防和急救工作,是疗养院护理工作的重中之重。下面，木文针对突发低血糖昏迷事件的预防和急救进行探讨。2景观治疗中的安全隐患2.1景观治疗中的景点隐患景

3、观治疗过程中，疗养员身处自然环境，除了通过自然环境获得良好的牛理和心理效应外，还会受到自然环境与景区环境的不良影响。例如南方夏天天气炎热、雾气过大、阴雨天气、景区台阶多、道路崎岖、人群拥挤等，都会成为疗养员在景观治疗中诱发各种急重症的危险因素。2.2景观治疗中低血糖疗养员的自身隐患目前，我国参与景观治疗的糖尿病疗养员存在年龄大、要求高、病史复杂现象，很多疗养员甚至多种疾病并存，记忆力、听力、视力均已经衰退，体质普遍较为虚弱，再加上多数疗养员因长期患病而造成性格偏执现象，极易造成突发性事件⑷。3景观治疗中疗养员突发低血糖昏迷爭件

4、的预防3.1加强景观治疗的组织管理在组织疗养员景观治疗吋，要制定完善的管理措施，从后勤保障、人员安排、车辆配备、现场监管等方面全面入手，使景观治疗活动井然有序。包括如疗养员适应证、禁忌证的相关要求和规定，疗养员年龄、健康状况，疗养周期的优化组合，预防急救体系的建立，报名环节的把关和人数清点，活动前的健康教育和安全教育等［5］。3.2景观选择的优化性在选择景观吋，应当综合考虑疗养员身体状况,选择适合疗养员身体健康状况的景观，在时间安排上，应当尽量避开人群高峰期,并安排专业导游同行，尽量缩短夏季户外活动吋间，并把握好天气变化情况和

5、自然地理特征，选择平坦、便捷、安全的旅游路线，以防止疗养员过度疲劳。3.3掌握疗养员身体状况疗养员身体状况是能否参加景观治疗活动的基础，在景观治疗活动开始前，必须对疗养员进行身体状况检查，根据景观活动地点的自然环境条件和气候条件，判断疗养员是否能够参加活动，对于不适应参加的人员要耐心劝阻，做好思想工作。对于易突发低血糖疗养员，应当及时把握疗养员的动向，吋刻把握疗养员身体状况。4景观治疗中低血糖昏迷疗养员突发爭件的急救4.1配备急救小组在整个景观治疗活动过程中，应当配备突发事件急救小组，急救小组由带队领导、陪同医生、陪同护士及医

6、生组成。急救小组必须了解全队疗养员的身体状况、疾病特点，掌握低血糖突发病况急救技术。同吋，急救小组还应当配备所需的相关急救设备和药品，包括听诊器、血压表、单架、绷带、氧气袋等，并保持通讯设备畅通。4.2景观治疗中突发低血糖昏迷事件急救措施快速鉴别，迅速处理，因为突发事故的特殊情况，所以需要医护人员用最快的速度做出初步判断：低血糖急性发作期明确诊断要点［6］：4.2.1发病迅速，1-2小吋前无明显精神、神经症状。4.2.2用胰岛素和口服降糖药者。4.2.3平时血糖水平不高或血糖波动幅度大者。424注射胰岛素后和口服降糖药物未及吋

7、进食者。4.2.5便携式末梢血糖仪末梢血糖加病史及临床表现即可确诊。4.2.6患者体位发生低血糖昏迷吋，将疗养员平卧，一方面可保持呼吸道的通畅，另一方面可维持足够的脑血流量。4.2.7吸氧给予低流量氧气吸入可以提高肺泡内氧分压，纠正缺氧状态，促进代谢，维持机体生命体征。4.2.8应用药物纠正低血糖立即开放静脉通道，静脉注射50%高渗性葡萄糖40-60ML,并以5%或10%葡萄糖250ML静脉点滴。4.2.9拒绝去医院进一步治疗的疗养员要嘱其立即进食高碳水化合物食物，以防低血糖复发。5讨论随着现代医疗水平的飞速发展，我国已提前进

8、入老龄社会，如何提高老年人的生活质量已成为社会各部门亟待解决的问题。景观治疗如今已是现代疗养生活的重要组成部分，景观治疗对疗养员陶冶情操、预防疾病、调节的作用，是药物和手术等疗法所不能替代的，如何更好完成景观治疗工作，提高医护人员的景观治疗技术和能力，真正实现和达到景观治疗的