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时间:2018-12-07
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1、经尿道前列腺电切术256例护理体会姚怀凤王桂香(宁夏石嘴山市第三人民医院宁夏石嘴山753400)【摘要】目的:探讨经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增牛的护理方法以及效果。方法:回顾性分析我院行尿道前列腺电切术的256例前列腺增牛患者的的临床资料及其护理方法。结果:256例患者经手术治疗以及上述整体护理后均痊愈,无护理并发症发牛。结论:前列腺增生患者行尿道前列腺电切术成功以及术后并发症较少的关键在与术前术后的护理。【关键词】经尿道;前列a腺电切术;护理【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)23-0023-02Theu
2、rethraprostateelectricitycutmethod,256casesofnursingexperieneeYaoHuaifeng,Wangguixiang.TheThirdPeople'sHospitalofShizuishan,City,Ningxia,Shizuishan753400,China[Abstract】ObjectiveExploretheurethraprostateelectricitycutmethodnursingmethodandeffectforthetreatmentofbenignprostatichyperp
3、lasia.MethodsRetrospectiveanalysisofthelineoftheurethraprostateelectricitycutmethodtheclinicaldataof256casesofpatientswithhyperplasiaofprostateandnursingmethods.Results256patientswererecoveredaftersurgicaltreatmentaswellastheoverallcare,nonursingcomplications.DiscussionHyperplasiaof
4、prostatepatientstheurethraprostateelectricitycutthekeytosuccessfuloperationandlesspostoperativecomplicationswithpreoperativenursingaftertheoperation.【Keywords]Transurethral;Prostateelectricitycutmethod;Nursing良性前列腺增牛简称前列腺增牛,是老年男性常见病。老年人前列腺增牛发牛率随年龄增大而增加,40〜49岁占20%,50〜59岁占40%,>60岁占50%
5、,到80岁可达80%以上,50岁以后出现临床症状,患者出现尿频、夜尿增多、进行性排尿困难,影响患者生活质量,严重易并发泌尿系感染、尿路结石、血尿、膀胱结石、痔疮、腹股沟斜疝、肾功能衰竭。我院自2004年6月以来,应用经尿道前列腺电切术(TURP)治疗具有排尿梗阻症状的前列腺增生症患者256例,效果良好。现将治疗观察与护理报道如下。1•临床资料本组患者256例,年龄53〜72岁,中间年龄65岁,病史1〜10年,平均4年。术前根据病史行国际前列腺症状评分(IPSS)19〜30分,经腹部彩色超声测定前列腺大小,并计算质量,30〜58g。其中并发高血压27例、急性尿潴
6、留患者79例、腹股沟斜疝23例,经尿道膀胱镜检查均诊断为良性前列腺增生症,其中两侧叶增生86例、三叶增生41例。患者入院后行常规检查,控制血压及改善心肺肾功能,对尿潴留者置入导尿管后再手术。2•护理2.1术前护理2.1.1评估(1)健康史的评估:包括了解患者年龄、既往排尿困难情况及治疗经过,有无心脑血管、肺气肿、糖尿病。(2)身体状况:局部了解排尿困难程度及尿频、尿潴留情况,评估全身对手术的耐受性⑴。(3)评估患者的心理反应和对手术的认知程度、家庭经济承受能力,对患者了解疾病相关知识做出评估。2.2诊断及护理措施2.2.1心理指导:本组患者术前均不同程度的表现
7、出焦虑和知识缺乏,为此笔者拟定术前健康教育计划,向患者及家属讲解手术前各种检查的目的,特别是有一些创伤性检查的必要性,如膀胱镜。另外还介绍手术的操作方法,如何配合麻醉,以及术后出现的不适,女IL膀胱痉挛、疼痛以及出现血性尿液,使患者及家属对手术有所了解,减轻术前恐惧心理,消除顾虑,配合治疗⑵。2.2.2术前指导:加强营养,为避免急性尿潴留,指导患者吃粗纤维易消化食物,忌食辛辣食物,保持大便通畅,鼓励多饮水、勤排尿。2.2.3保持尿路通畅:引流尿液、残余尿液多或有尿潴留致肾功能不良,应留置尿管持续引流,改善膀胱逼尿肌和肾功能。尿路感染者使用抗生素,定时膀胱冲洗。
8、224肠道准备:术前口服甘露醇250m
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