经尿道前列腺电切术的护理

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1、经尿道前列腺电切术的护理【】R776.1【】A【】1672－3783(2011)11－0160－02　　　　前列腺增生是老年人的常见泌尿科疾病，经尿道前列腺电切术（TUR-P）具有对患者打击小、出血少、恢复快的优点，但这种手术不仅需要医生娴熟的技术，而且需要做好各种术前准备，术后严密观察病情，以提高手术效果，减少并发症发生。　　1临床资料　　本院自2010年5月—2011年5月行TUR-P术的病人共60例，年龄57-88岁，平均72岁。本组病例均有不同程度的尿频、尿痛、血尿及排尿困难等症状。　　2术前护理　　2.1协助做好各种辅助检查，如：心肺肝肾功能，了解病人的全身状

2、况，并做好老年病人的特殊护理　　2.2做好心理护理：解除焦虑情绪，以满足病人心理需要。　　2.3术前短期内服雌激素，减少术中出血，并根据医嘱应用抗生素。　　2.4术前2小时清洁灌肠一次，术前禁食12小时，禁饮4小时，术前晚要有充足的睡眠。　　3术后护理　　3.1一般观察　　3.1.1注意观察意识、水电解质情况及生命体征变化。　　3.1.2注意出血情况：术后必须保持三腔气囊导尿管固定、通畅，必要时行膀胱持续冲洗。尿液呈淡红色并逐渐变为淡黄色，并准确记录尿量。如引流不畅说明有血块阻塞，应施行高压冲洗吸出阻塞的血块，以免造成膀胱充盈而加重出血。　　3.2导尿管护理：留置导尿后

3、尿道分泌物增加，因此每日需要用0.1%洗必泰液清洗尿道外口和靠近尿道外口4cm左右的导尿管2次，尿液引流采用封闭式集尿袋，尿袋每天更换一次，更换时用75%酒精消毒导尿管尾端连接口，减少尿路逆行感染的机会。　　3.3饮食护理：术后禁食，麻醉后6小时再给予流质饮食，如无不适，可逐渐过渡到半流质、软食、普食。　　3.4术后要保持大便通畅，以免过度用腹压而引起前列腺窝出血。术后注意多饮水，多吃蔬菜、水果、蜂蜜，遵医嘱口服轻泻剂，如果导、大黄苏打等。如有咳嗽，遵医嘱给予止咳。化痰药物。　　4出院指导　　注意休息，一般术后3-6周避免久坐、提重物及剧烈活动，出院后两个月禁止性生活，

4、以后也须注意节制。出院后若出现血尿、尿频、尿急、尿痛、排尿困难或出现尿线变细等症状，应及时回院复查。　　单位：317500浙江省温岭市第三人民医院