基层医院icu呼吸机相关性肺炎的预防和护理

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1、基层医院ICU呼吸机相关性肺炎的预防和护理黄泳梅广西苍梧县人民医院广西苍梧543100【摘要】目的探讨基层医院对于ICU呼吸机相关性肺炎的预防和护理。[方法]:将木院收治的70例ICU呼吸机患者的临床资料作为研究对象,对于其中感染呼吸机相关性肺炎的患者做详的检查,分析肺炎发牛的原因,并制定切实可行的护理对策。结果70例患者经过制定护理措施的护理,病情均得到了有效地控制,患者的治疗有效率为100%,护理满意度为95.7%。[结论]:患者使用呼吸机并导致产牛呼吸机相关性肺炎的因素很多,积极地护理措施的实施,可以帮助助患者改善病情,提高护理满意

2、度。【关键词】基层医院;ICU;呼吸机相关性肺炎;预防ThePreventionandCareofBasichospitalICUventilator-associatedpneumonia[Abstract]Objective:ToinvestigatetheprimaryhospitalforICUventilator-associatedpneumoniapreventionandcare.Methods:Theclinicaldataof70patientsadmittedtoourhospitalICUventilatorpat

3、ientsforthestudy,forwhichpatientinfectionventilatorassociatedpneumoniadoadetailedinspection,analyzethecausespneumonia,andtodeveloppracticalnursing.Results:70patientsthroughthedevelopmentofnursingcare,bothdiseasehasbeeneffectivelycontrolled,thepatientatherapeuticallyeffect

4、iveratewas100%,95.7%satisfactionwithcare.FactorsConclusion:ventilatorpatientsandleadtoventilator-associatedpneumonialot,activelyimplementcaremeasurescanhelpimprovetheconditionofpatients,improvenursingsatisfaction.[Keywords]theprimaryhospital;ICU;ventilatorassociatedpneumo

5、nia;prevention呼吸机相关性肺炎是指患者在接受机械通气治疗四十八小时后至拔管后四十八小时内产牛的肺部感染。呼吸机相关性肺炎是医院获得性肺炎的其中一种类型,治疗上有一定的难度[1]。据相关文献介绍,呼吸机相关性肺炎其发病率高达16%左右,另外病死率也高达24%・55%,发病率较高。呼吸机感染性肺炎的发生可能与多种因素相关,一些因素导致的呼吸机相关性肺炎往往具有较高的致死率,包括肺部感染由鲍氏不动杆菌或白色念珠菌等高危病原菌引起时,死亡率甚至可以高达75%以上[2],对于ICU患者的生命健康造成严重威胁。因此对于此类患者需要进行积

6、极地救治,分析肺炎发生的原因,并且做好相关的护理措施的制定,从而降低发病率与致死率[3]。为研究基层医院对于ICU呼吸机相关性肺炎的预防和护理,将本院收治的70例ICU呼吸机患者的临床资料作为研究对象,具体报道如下:1资料与方法一般资料选择2014年1月一2015年1月在本院ICU就诊并使用呼吸机治疗的患者70例,70例患者中有7例为气管切开治疗,另外63例为气管插入治疗患者。有8例患者因各种因素最终导致呼吸机相关性肺炎的发生,35例患者中男性为19例,女性为16例,年龄最小为5岁,最大为95岁,平均年龄为50±0.3岁,机

7、械通气吋间为10小吋-15天,平均通气吋间为37±2.3分钟。70例患者中因创伤而住院的患者有16例,因为慢性阻塞性肺疾病住院的患者有23例,因为心脑血管疾病住院的患者有20例,另外急性呼吸衰竭的患者7例,还有4例患者是由于多器官功能衰竭而入住ICU。所有患者在性别、年龄、学历分布等-•般资料上比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2护理方法1.2.1严格洗手消毒操作:经过临床资料的查询以及本院相关疾病的分析可知,呼吸机相关性肺炎病原菌的扩散传布多数与医护人员的手消毒不彻底有重要的关系。ICU病房本身即是相对

8、无菌的环境,医护人员在治疗与护理的过程中,要严格遵循无菌操作的原则,不断强化无菌意识⑷。在进行呼吸机的操作使用过程中,应该反复对手部进行消毒,在一定程度上杜绝交叉感染的发生,在每项操作前后以及

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