宫颈癌复发及预后临床因素研究

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1、宫颈癌复发及预后临床因素研究聂英(辽宁省鞍山市长大医院妇科114033)【摘要】目的研究影响宫颈癌复发和预后的临床因素。方法对我院的78例病人展开研究，分析各种临床因素与宫颈癌复发和预后的关联。结果组织学类型、淋巴结转移、分期情况以及病理分化程度是影响复发的相关因素；发病年龄、分期、肿瘤直径、病理分化程度、组织学类型及淋巴结转移是影响预后的相关因素。结论应从影响宫颈癌复发和预后的因素着手，对宫颈癌的治疗展开研究。【关键词】宫颈癌复发预后【中图分类号】R737.33【文献标识码】A【文章编号】1672-50

2、85(2013)48-0054-02[Abstract]ClinicalandprognosticfactorsofcervicalcancerrecurreneeEffectspurpose.Methods78patientsinourhospitaltostartresearch,analysisandprognosisofrecurrenceassociatedwithvariousclinicalfactorsassociatedwithcervicalcancer.Resultsofhistol

3、ogicaltype,lymphnodemetastasis,pathologicstagingaswellasthedegreeofdifferentiationisrelevantfactorsaffectingrecurrence;onsetage,stage,tumorsize,tumordifferentiation,histologicaltypeandlymphnodemetastasisisrelatedprognoSticfactors.Conclusionfactorsaffectin

4、gcancerrecurrenceandprognosisshouldproceed,astudyonthetreatmentofcervicalcancer.作为常见的妇科病肿瘤，近年来宫颈癌己成为女性健康的头号杀手之一。尽管医疗水平逐年提高，大部分的宫颈癌病人都能在疾病早期得到确诊和治疗，现今的医疗水平却很难对该疾病的复发及预后做到相应的控制和诊治。如何有效治疗宫颈癌，降低患者复发率和死亡率，完善患者预后等成为宫颈癌治疗研究中不可回避的话题。1资料与方法1.1一般资料2009年9月至2013年9月期间

5、，我院共收治76例宫颈癌病人。Ib期病人有18例(23.68%),IIa期病人有24例(31.58%),IIb期病人有16例(21.05%),III期病人有18例(23.68%)。病人的年龄为27-67岁，平均年龄为(50.98±6.78)岁。1.2方法对lb期和IIa期的病人先进行一个疗程的化疗治疗，病情缓解稳定后，施行宫颈癌根治术；对lib期和Illa期的病人在化疗治疗和宫颈癌根治术的基础上,再对淋巴结进行清扫手术；对Illb期及以上的病人进行全身化疗并进行淋巴结清扫手术。并对病人进行年

6、龄统计，组织学和临床分期的分类，对病理分化程度进行分析，使用不同的治疗方法并观察是否存有淋巴结转移情况。1.3统计方法使用SPSS19.0统计软件对复发及预后的临床因素的研究分析过程中的数据进行分析，采用t检验与卡方检验对各种临床因素进行相关指标的测试与分析。当P<0.05时,有统计学意义。2结果年龄、分期分类、组织学类型、肿瘤直径等各因素对宫颈癌复发和预后的影响的具体结果见表一。表一影响宫颈癌复发及预后的因素分析分析项目构成比例(%)复发P值预后P值年龄27-3722(28.95)大于0.05小于

7、0.0537-4726(34.21)47-5724(31.58)57-674(5.26)组织学类型胰癌11(14.47)小于0.05小于0.05鳞癌58(76.31)鳞胰癌7(9.21)临床分期Ib18(23.68)小于0.05小于0.05IIa24(31.58)IIb16(21.05)III18(23.68)肿瘤直径大于0.05小于0.05大于4厘米26(34.21)小于4厘米50(65.79)分化程度高度40(52.63)小于0.05小于0.05中度22(28.95)低度14(18.42)淋巴结转移有

8、31(40.79)小于0.05小于0.05无45(59.21)3讨论宫颈癌是一种妇科恶性肿瘤疾病，严重危及了病人的生存和生活质量。由于现代医疗的预后能力较差，且宫颈癌的早期复发症状不明显，发现明显复发症状吋已为吋过晚。目前医疗上采用综合治疗的方法诊治宫颈癌的复发，依据各病人自身病症的不同指定具体的方案，从转移方向、复发组织、肿瘤大小等方面提高治愈率。现今预防宫颈癌的复发和对宫颈癌的预后研究已成为重点，本次研究发现，多种原因是宫