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1、复用透析器预冲方法与预冲效果相关性研究刘敏(绵阳市第三人民医院四川绵阳621000)【中图分类号1R459.5【文献标识码】A【文章编号11672-5085(2010)33-0110-02【摘要】目的采用两种不同的预冲方法,尽可能减少复用透析器消毒液含量,达到更好的预冲效果,降低因复用产生的并发症。方法选择木院长期透析患者共214例,分为观察组与对照组,对照组采用先排空透析器内的消毒液,NS(生理盐水)500ml灌注透析器后连接旁路,开放与闭路循环相结合预冲;观察组则用NS200ml灌注透析器后连接旁路,开放与闭路循环相结
2、合预冲。结果对照组残余量高于观察组残余量。结论采用不排尽消毒液,先连接旁路方法的观察组消毒液残余含量明显低于对照组。【关键词】复用透析器预冲方法预冲效果Dialyzerreusemethodsofpre-washedandpre-washedeffectofcorrelationThirdPeople'sHospitalofMianyangCity,SichuanProvinee【Abstract】Objectivebypassconnect!onPre-washedbytwodifferentmethodstominim
3、izethereusedialyzerdisinfectantconcentration,pre-washedtoachievebetterresultsandreducethecomplicationsduetoreuse.Methods:214hospitalpatientswithIong-termdialysis,dividedintotwogroups(controlgroupandobservationgroup),thecontrolgroupwithinthefirstemptyingdialyzerdis
4、infectant,NS(normalsaline)500mlinfusionafterdialyzerconnectionbypass,openandclosedcombinedcycleofpre-washed;observationgroupafterdialysisperfusionwithNS200mlcormectbypass,openandclosedloopcombinationofpre-washed.Results:Thecontrolgroupwashigherthantheobservationgr
5、oupresidueresidue.Conclusion:donotruleoutthedisinfectant,connectbypassmethodofresidualdisinfectantobservationgroupweresign讦icantlylowerthanthecontrolgroup.【Keywords】complexdialyzerpre-hedgingmethodspre-washedeffect透析器作为血液、透析液溶质交换的场所,是透析设备中最重要部分,由透析半透膜和支撑材料组成⑴。分为血液
6、室和透析液室。血液侧的尿毒症毒素弥散进入透析液侧,而透析液中碱基等物质通过透析膜进入血液,调节透析液侧负压能控制水的清除,ü鲜齬淌迪智尢舅兀勒魏退山同钗陕夷康腫2]。我国80%透析单位使用复用透析器。除经济外,复用可改善生物相容性,降低首次使用综合征发生率[3,4]o但同吋也增加了患者与工作人员接触化学制剂的机会。如果复用透析器在使用前的冲洗或预冲不当,消毒液进入病人的血循环可使透析病人感到极度的不适。本文采用不同的预充方法,达到尽可能降低复用型透析器上机前残余消毒液含量的目的。将我院09年长期透析病人30例(均
7、采用复用型透析器)分为观察组与对照组进行HD(血液透析)共214次。1临床资料—般资料选用2009年6-10月在血透室进行透析的长期患者30例,行HD214次。男性18例,女性12例,年龄23-72岁,平均38岁,透析吋间7月・5年,平均2・3年,随机分为两组,每组107次,即观察组与对照组。透析专业材料:透析机:FreseniusMedicalcare4008B3台,复用机:RenatronPA100,消毒液:Renalin,可复用透析器:polyflux6LR(膜面积1.4m2,容积115ml),血液管路:Nipro一
8、次性血液管路。2方法2.1透析器复用处理方法结束血液透析,首次复用前贴上血液透析器复用标签,用NS500ml冲洗透析器血室,夹闭透析器动、静脉端,关闭透析液出口,开始自动复用程序,经过自动清洗、自动检测、自动消毒,准备下一次透析。复用次数在次,容积>;92ml,压力检测合格,消毒液浓度合格,两组均采