恢复期精神病人心理分析及护理对策

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1、恢复期精神病人心理分析及护理对策赵亿群(余姚市第三人民医院精神科浙江余姚315400)【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)08-0352-01【摘要】目的通过对恢复期精祌病患者存在的心理问题,找出护理对策。方法病者对88例住院恢复期精神病患者进行了心理问题问卷调查。结果恢复期患者存在诸多心理问题。结论对住院康复期精神病患者,早期应采取适当的心理干预和康复指导,以便尽可能消除影响患者全面康复的心理因素,使患者早日健康走入社会。【关键词】恢复期精神病心理分析护理对策

2、精祌病的发生、发展和转归与心理因素有着密切的关系,尤其是康复期,病人的心理反应更加复杂,因为处在康复期的病人,精神症状基木消失,认识能力恢复正常,这时他们会站在新的角度审视自己所处的环境,此时最容易产生各种心理反应,这些反应对病人巩固治疗、今后的生活都将产生重要影响。恢复期病人对精神病缺乏正确的认识,觉得自己有病,事业遭到重点损失,生活上缺乏目标,感觉生活单调,无挑战性,孤立无援,不知如何面对和处理这些,为了逃避这种痛苦而选择自杀。而对疾病有一定认识的病人,认为自己有了精祌病別人瞧不起,乂要长期服药,对疾

3、病的治疗无信心,担心自己的病治不好,害怕会复发,同时难以忍受药物副反应等而选择自杀,以求解脱。1一般资料及分析据统计我院近3年来收治恢复期病人88例,男性59例,女性29例,年龄55〜68岁,平均61.5岁,均为慢性精神分裂症衰退型。心理障碍类型:88例病人中有5例有自卑感,有6例有悲观感,29例有孤独感,40例有失落感,8例为以上几种类型的组合型。导致病人心理障碍的原因主要是社会角色的改变:有少数病人由于是三级护理,所以在医生护士允许的情况下每天可以外出病房活动,这样他们与外界接触多了自然就能听到看到正

4、常人的行为,而他们由于多方面的原因,主要是疾病的特殊性,几年甚至十几年都不能被家庭和社会接受,所以他们认为自己不如人,心理上产生自卑感和悲观感。由于种种原因,有一大部分病人是处于一种被动的情况,生活每天按部就班,语言减少,思维贫乏,生活自理能力差,奋吋病情还要经常复发,这样就更进一步受到家庭及社会的歧视,这是导致病人孤独和失落的主要原因。2护理对策2.1细心观察及时防范意外情况个别心理障碍较严重的病人可产生顽固的悲观情绪,甚至诱发抑郁症或自杀行为,因此在巡视病房吋尤苏在夜间要注意与病人交谈,从交谈中及吋发

5、现一些不良情绪苗头,或情绪波动,如果发现行为异常,拒绝服药等应对其重点观察,做到防患于未然。2.2变被动为主动,鼓励病人勇敢地去战胜疾病针对不同的病人进行健康教育的宣传指导,护士要熟悉每个病人的一般情况,与病人建立良好的护患关系,依据病情进行教育,如经常给病人读报纸,听广播,收看有教育意义的电视节0,组织他们参加文体活动并从中让病人充分了解社会,从而使病人增强战胜疾病的信心,积极配合治疗,为将来冋归社会和家庭打好基础。2.3帮助病人排忧解难对长期住院病人护理人员要像亲人那样关心体贴,生活上细心照料,有S的

6、接触,从中了解他们的心理活动,鼓励他们完成一些生活上的事情,交给他们一些轻松的事做,如参加工疗,工疗的内容如种菜、做拖布、清扫医院卫生等等,使他们体会到自我存在的价值。与此冋吋护理人员要在病人与家庭及工作单位之间充当联络员、调解员的角色,及吋把病人的实际困难和需要转达给他们,以便使病人能安心住院,防止病情反复发作。2.4需要家属及社会的理解和支持精神病人是弱势群体,需要社会、家庭的同情、关怀和关爱,使康复期精神病患者经过住院治疗病愈后,重返工作岗位,患者能否维持和巩固住院期间的治愈疗效,取决于家属和社会的

7、关怀支持。因此,我们对来院探视的家属和单位领导做工作,要求以平等尊重的态度去关心体贴患者,帮助出院后的患者安排力所能及的工作,以使患者减轻思想负担。而对不能解决的问题,通过各种渠道给予患者满意的答复,使病人从内心感受到社会家庭的温暖,促进病人的健康。

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