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1、精神病人冲动原因及心理护理对策[]分析精神病人冲动的原因、特点,探讨对其心理护理的对策措施。提出医护人员应敏锐观察、随机应变,严格遵守操作规范;对病人应保证服药、环境安静、生活照顾、语言安慰;要求病人家属常探视、出院后做好护理等。 [关键词]精神病;冲动原因;护理对策 []R246.6[]B[]1005-0515(2012)-01-159-01 住院精神病人由于精神疾患的影响,会出现不可抑制的冲动等行为,医护人员与病人接触密切,常会成为被攻击的对象。因此,医护人员如何做好病人心理护理,化解和消除其冲动行为,避免自身及他人受到伤害,是非常重要的。 1冲动原
2、因 1.1病人出现幻听、幻视被害妄想等支配如一病人出现命令性幻听“去死吧,去死吧”,而寻找各种办法去达到目的;有的看到护士象魔鬼,便说给他药吃是害他,因而发生攻击行为;还有的对护士产生钟情妄想,趁护士上夜班时冲动,不礼貌。 1.2病人无自知力病人不承认有病,多是被家人骗入病室,感到身心失去自由,对家人及医务人员怀恨在心,出现冲动行为。 1.3病人意识模糊,对环境陌生,缺乏安全感因精神紧张,行为紊乱,与环境脱节,躁闹不安,常易发生意外伤害。 1.4家人长时间不探视因与家人缺乏正常感情交流,病人认为被遗弃,感到悲观失望,前途渺茫,表现出自伤自杀行为。 1.5药
3、物副作用所致特别是初次用药者,对药物敏感,出现焦虑不安,烦躁,来回走动等,而出现碰头等一类过分行为。 1.6管理不严所致病人用具无固定点,出现丢失,生闷气发怒,与其他病人发生冲突,斗殴等。 2心理护理对策 2.1保护好自身又不使病人受到伤害护士必须具有敏锐的观察力及良好的心理素质,严密分析问题及随机应变的能力,才能保护好自身又不使病人受到伤害。 2.2严格遵守操作规范,衣帽整齐,不穿高跟鞋否则,病人冲动时头发易被抓住,接触病人时,尽量背靠墙,避免病人从背后攻击。 2.3保证病人将药服下,并告知可能产生的副作用及不适使其有思想准备,不至于引起紧张害怕,使病人
4、配合治疗,早日康复。 2.4将冲动病人安排在安静的房间,避免与躁动病人接触对新入院的病人,要主动为其介绍环境、工作人员等情况,使之尽快消除陌生感,并检查有无危险物品,尽量让家人带走,消除不安全因素。 2.5要同情关心病人从生活上加以照顾,尽量满足合理要求,不能满足时耐心解释,耐心倾听病人诉说,帮助排解各种不适,如同病人一起唱歌,做游戏,看电视等,转移其注意力。 2.6以静制动,稳定病人情绪发现病人冲动先兆时,如咬牙、瞪眼、握拳时,要沉着冷静,使用安慰性、鼓励性及暗示性语言,如“我知道你不好受,不要紧,你能控制自己,我帮你好吗?”以静制动,稳定病人情绪,禁忌使用
5、刺激性语言,与病人发生正面冲突。 2.7病人安静状态时,以尊重关心的态度让其说出冲动的原因加以防范,指导病人如何对待困难和挫折,做到不轻易伤害自身及他人,遵守社会道德规范。 2.8随时观察病人思想动态联系督促家人探视,与病人交流,鼓励其战胜疾病的信心,树立正确的人生观、价值观。 2.9做好病人及家属健康指导向家属解释冲动是病情所致,取得家属配合,帮助病人应对冲动行为,按时服药,定时复查,生活规律,恢复期鼓励其多参加社交活动,尽早适应社会。 3结论医护人员必须以高度的责任心、同情心关心理解病人,充分掌握病人病情,做到心中有数,严密观察思想变化,才能防患于未然,
6、使护理工作井然有序的进行,避免意外的发生,提高护理质量。
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