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时间:2018-12-07
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1、中医辨证治疗心血管神经症的疗效观赵玉石(黑龙江省农垦建三江分局青龙山农场职工医院156333)【摘要】目的:研究分析中医辨证治疗心血管祌经症的临床疗效。方法:选取2012年3月-2015年3月我院收治的心血管神经症住院患者80例,随机将患者分为观察组与对照组,每组40例。观察组给予中医辩证法治疗,对照组给予西药治疗,观察对比两组患者临床有效率及并发症。结果:治疗妇,临床并发症比较观察组显著优于对照组,(P<0.05)差异只有统计学意义。临床有效率比较观察组显著优于对照组,(P<0.05)差异只有统计学意义
2、。结论:采取中医辩证法治疗心血管祌经症,临床有效率高,且并发症少,值得临床广泛应用及推广。【关键词】中医辩证法;丙医治疗;心血管神经症;临床疗效【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165(2015)06-0098-01心血管神经症是心血管内科中的一种较为特殊的综合性疾病,长期得不到治疗,会对患者身体健康及生活质量造成重大影响[1]。木文旨在研究分析中医辨证治疗心血管祌经症的临床疗效,特收集我院80例心血管祌经症住院患者作为研究对象,现报道如下:1一般资料及方法1.1一般资料选取2012
3、年3月-2015年3月我院收治的心血管神经症住院患者80例,男性41例,女性39例,年龄20-74岁,平均年龄47±8.5岁。所有患者均符合WHO心血管祌经症的诊断标准,80例患者及其家属均对木研究知情同意,并签署知情同意书,木研究己获我院伦理委员会批准。采用随机数字表发将患者分为观察组与对照组。观察组40例,男性23例,女性17例,年龄20-68岁,平均年龄44±6岁。对照组40例,男性22例,女性18例,年龄22-74岁,平均年龄48±7.5岁。两组患者一般资
4、料比较差异不具统计学意义(P>O.05)。1.2方法1.2.1对照组:给予西药治疗,采取地西泮联合盐酸普蔡洛尔,地西泮2.5mg,盐酸盐酸普蔡洛尔5mg,3次/日,用温开水送服。1.2.2观察组:采取中医辨证分型进行治疗,其具体如下:(1)心脾两虚型采取归脾汤进行治疗,即陈皮、香附、白术各10g,黄芪15g。(2)肝郁气滞型采取柴胡疏肝散进行治疗,即柴胡、川芎、丹参、陈皮、芍药、枳壳各10g、甘草5g、香附12g。(3)气郁化火型采取丹栀逍遥散进行治疗,即丹皮、芍药、当归、栀子各10g、龙胆草、黄连
5、各6g、白术12g。(4)痰浊内阻型采取药方为:石菖蒲、瓜蒌皮、薤白各15g、陈皮10g、茯苓12g、胆南星6g。(5)阴虚火旺型采取药方为:柴胡、黄柏、栀子各10g、熟地、山茱萸、杜仲各15g、知母、茯苓各12g、泽泻9g。所有药物均煎水U服,1剂/日,20天/疗程。1.3疗效评价[2]参照《中医病症诊断疗效》拟定,显效:患者心悸、呼吸困难等症状消失,经实验室检查,患者生命特征均恢复正常;有效:患者心前区疼痛、手足发冷、心悸、呼吸闲难等症状获得明显改善,经实验室检查,患者生命特征获得较好恢复;无效:患者
6、心悸、呼吸困难、手足发冷、心前区疼痛症状无改善或加剧,经实验室检查,患者病情恶化;总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%。1.4统计学方法将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析,计量资料比较采用t检验,并以(x±s)表示,若(P<0.05)则差异显著,有统计学意义。2结果治疗后,临床并发症比较观察组显著优于对照组,(P<0.05)差异具奋统计学意义。临床奋效率比较观察组显著优于对照组,(P<0.05)差异具奋统计学意义,详见下表1.表1两组有效率比较[n.(%)
7、]3讨论近年来,心血管神经症发病率呈不断上升趋势,由于该疾病好发于20-50岁中、青年群体,iL女性患病机率远远大于男性,特别是更年期妇女,由于其内分泌紊乱、失调,更容易引发该疾病,严重威胁中、青年群体身体健康[3]。据临床研宄表明,心血管神经症临床症状主要表现为心悸、失眠、心烦、耳鸣、头晕、呼吸困难、心前区疼痛等[4】。B前,关于心血管神经症发病原因尚无明确定论,但与患者生活环境因素、祌经类型以及性格之间冇着密切联系,而中医认为心血管神经症通常是因人思虑、郁怒、忧愁、悲哀等情绪,伤及心神所致,因此,在临
8、床治疗中,将其分为5种类型进行辨证治疗,心脾两虚型患者,治疗中以健脾养心为治疗原则,采取归脾汤针对神疲乏力、头晕S眩、面色无光、心悸、气促进行治疗。肝郁气滞型患者,治疗则以活血化瘀、行气疏肝为治疗原则,采取柴胡疏肝散针对胸部满闷、情志抑郁、胸肋胀痛进行治疗。气郁化火型患者,以清肝泻火、解郁安神为治疗原则,采取丹栀逍遥散针对情绪易燥、心悸、头痛、U苦而干进行治疗。痰浊内阻型患者,以安神定志、豁痰通阳为原则,采取半夏、茯苓等药物针
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