脑梗死的中医辨证治疗疗效观察

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1、脑梗死的中医辨证治疗疗效观察【摘要】目的研究讨论脑梗死应用屮医辨证方法治疗的临床效果。方法将2011年4月〜2013年5月本院收治的90例脑梗死患者平均分为两组,观察组45例,给予应用中医辨证的治疗方法,对照组45例,给予应用传统的西医治疗方法,治疗3个月后,对两组治疗效果进行比较。结果3个月后,观察组的治疗有效率为93%,对照组的治疗有效率为80%,观察组的治疗效果明显高于对照组,P<0.05,差异冇统计学意义。结论脑梗死的临床治疗中,应用中医辨证治疗手段效果明显,建议临床推广。【关健词】中医辨证

2、;脑梗死脑梗死是临床中常见的急性心脑血管疾病,其临床特点是发病急、致死率高,临床后遗症多,严重影响患者的生存治疗。近几年脑梗死发病率正在逐年递增,并且有年轻化的趋势[1]o中医理论中,脑梗死被称作“中风”,本文对脑梗死患者分别采用中医辨证与传统治疗,具体如下。1资料与方法1.1一般资料自2011年4月〜2013年5月本院收治脑梗死患者90例,分为两组。观察组的45例患者中有30例男,15例女,年龄35〜71岁,脑梗死病史为1个月〜3年不等,平均病史1年,有29例患者为基底节区梗死、有4例患者为腔隙性

3、梗死、有11例患者为脑叶梗死,有1例为小脑梗死。对照组的45例患者中有28例男,17例女,年龄37-70岁,脑梗死病史为2个月〜2年半不等,平均病史1年半,有28例患者为基底节区梗死、有6例患者为腔隙性梗死、有10例患者为脑叶梗死,冇1例为小脑梗死。两组基本资料冇可比性(P>0・05)o1.2方法给予对照组应用传统的西医治疗。针对病情严重的患者,应用120ml的浓度20%的甘露醇,平均7h左右应用一次。药物选用阿司匹林,在晚饭后的0.5h进行服用,计量为75mg,疗程3个月。观察组的治疗方法是基于对

4、照组的治疗方法之上,给予应用中医辨证的方法,根据中医中对脑梗死的辨证标准,共分为三大类型:①阴虚风动型。治疗机理为活血、熄风为主,针对病理给予中药方剂治疗:芍药、桃仁、五味子、远志、生地、玄参各12g,桔梗5g,麦冬、巴戟天各9g,甘草、红花各5g;②气虚血瘀型。以活动通络、补气补血为主,中药方剂:黄茂22g,赤芍、桃仁、丹参、当归、川茸各12g,甘草、红花各5g,地龙③痰热腑实型。以泄热、涤痰开窍为主,屮药方剂:生大黄、胆星、瓜篓各10g,桃仁、郁金、厚朴各12g,桔梗、芒硝各5g,红花、甘草各5

5、g,丹参25go1.3诊断标准患者经治疗后可以独立进行各项肢体活动,肌肉力量较弱为基本治愈;肌肉力量有2级以上的提高,但活动功能仍不健全,生活基本自理为显效;肌肉力量冇1级以上的提高,有部分活动能力为有效;肢体功能未见好转,生活完全不能自理为无效[2]。1.4统计学方法应用SPSS15.0统计软件对本组数据进行分析,应用t检验,P<0.05表示差异有统计学意义。2结果观察组45例有27例基本治愈,11例显效,4例有效,3例无效,总有效例数42例,占93%;对照组的45例有20例基本治愈,10例显效,

6、6例有效,9例无效,总冇效例数36例,占80%。观察组的治疗效果明显高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。3讨论在80年代后期,中医诊断已经以国家行业制定标准进行辩证诊治,规避了以往中医诊断的含糊和不规范性,对中医的各种症候进行了量化和规范,具备科学性和灵活性[3]。脑梗死是中医中风的范畴,是外邪所致,因病理发展错综复杂,因此应进行中医辨证分析。在药物配伍上,多用补气养血、活血化瘀功效的中约,如赤芍、川芍、丹参、生地等,诸多中夯合理配伍进行治疗。本组的调查数据中,中医治疗脑梗死的总有效率达到9

7、3%,明显高于应用传统治疗手段。综上所述,应用中医辨证论治的方法治疗脑梗死,治疗效果明显,可广泛推广使用。参考文献[1]丁文静•脑梗死的中医研究概况•黑龙江中医药,2007,36(02):188.[2]陈雪功,张红梅•对中医辨证学内涵的再认识•中医教育.2005,24(02):291.[3]邵安健•银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的临床研究•现代中药研究与实践,2008,22(05):308.

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