留守儿童口腔健康现状及应对发展思路

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1、留守儿童口腔健康现状及应对发展思路长沙医学院附属第一医院口腔科410219摘要：目的：深入研究东安县留守5〜12岁儿童口腔保健状况，便于针对性地进行U腔健康教育，提高U腔保健水平，预防口腔疾病。方法：按全国口腔流行病学调查标准，抽样调查，分为三个小组进行，对儿童口腔全口牙齿龋病进行检查，龋病括龋坏、缺失、修补。以东安县井头圩镇的儿童为调查样木，对362名5〜12岁儿童口腔健康进行检查以及问卷调查。对获得的资料进行整理、分析。结果：东安县5〜12岁儿童龋患病率为75.1%,龋均为2.79。结论：东安县留守儿童口腔保健

2、知识缺乏，而且患龋病率高，没有治疗，需要大力开展口腔健康教育，创造条件让专业的U腔医生下基层服务，以提高儿童的U腔保健水平。关键词：三下乡；口腔健康调研；龋病；留守儿童长沙医学院口腔医学系青年志愿者“三下乡”服务团队赴湖南东安山U铺进行U腔疾病现状的调研，并宣传U腔健康知识、弘扬千年长医、济世惠明的理念。在此次调研活动中，采用抽样调查的方法，通过随机抽样填写调查问卷和口腔健康检查，对调查表进行统计学数据分析显示：当地人群，尤其是学龄儿童的U腔健康水平之低，龋病患病率之高，相比较于全国第二次U腔健康流行病学调查得出的

3、龋病发病率要高的多。这些学龄孩童大多是跟着爷爷奶奶生活的留守儿童，他们几乎都存在严重的口腔疾病问题，与此同时该地区的口腔医疗服务机构几近于零。经预调查，发现山口铺地区龋病、牙周病发病率较高。针对此情况，特在山口铺中心小学设点对当地儿童和成人口腔健康水平进行为期七天的系统摸底调研，与此同时志愿者深入到留守儿童家中进行深度访谈。一个礼拜里，蹲点的志愿者们用自己的爱心、耐心接待每一个来山口铺中心小学进行口腔健康检查的乡亲们，并系统填写问卷调查表和健康检查表；下乡的队员则天天顶着炎炎烈H，连H里共走访留守儿童家庭87户，深

4、入了解了他们的生活状况、经济来源、以及U腔健康状况，就这样我们的调研工作奋序稳步推进，通过连续七天不间断的刻苦攻坚，我们顺利完成既定的调研任务。山U铺乡辖30个行政村，263个自然村，居民总人数5.1万，为全面了解当地儿童口腔疾病情况，原计划按照1/100的比例抽样调查，由于各种调查误差，我们共取得了370个样本数据，减去无效样本7个，最终得到一个样本含量为362的山口铺乡儿童口腔健康水平一手统计资料，且该样本含量绝人部分为留守儿童，非常有典型性，通过统计学分析、总结，我们掌握了当地留守儿童龋病的发病概貌，具体分析

5、如下：一、该地区儿童的龋病患病率为75.1%龋均2.79。世界卫生组织(WTO)规定龋均高于2.7的地区属于龋病高发地区<3>，又根据我国1995年第二次全国口腔流行病学调査结果显示我国人部分地区的12岁年龄阶段龋均都在2以下。由此可见，山U铺属于龋病高发地区，尤其令人担忧的是龋病在留守儿童人群流行更甚，在我们的调查中发现几乎所奋的留守儿童都存在很严重的龋坏问题，并对其口腔健康造成严重影响。二、该地区U腔医疗服务资源极苏稀缺，留守儿童U腔疾病就诊率低，在我们的样本人群中因龋病而行充填治疗的人数屈指可数，

6、因龋就诊率仅有5.5%，为什么会这样呢？经多方求证，原因有二：留守儿童家长多半是白发老人，由于历史原因，他们的文化水平相对低下，对龋病及其危害认识不足，对儿童的U腔健康重视不够，此其一；其二，当地的U腔医疗服务资源严重不足，方圆几个镇才配有一个口腔医生，医患人群比例为1:50000,远远低于国外的1:2000,与国内沿海发达地区相比也有不少差距。况且还不是专业的牙医，加上没有专业U腔仪器设备，口腔医疗服务根本满足不了当地人群的需求。作为一名U腔医疗工作者，我很不能理解，为什么此地的口腔医疗会如此的滞后呢？也许下面的

7、三个理由能解释个中缘由。首先山U铺地处山区，交通闭塞，又无特色经济作物和矿产资源，当地的老百姓大多靠种植水稻为生，祖祖辈辈过着自给自足的贫苦生活。改革开放，沿海城市需要大量农民工，于是当地的青壮年劳动力都外出务工，留守在家的都是一些老弱病残的白发老人和稚气未脱的小孩。这样的家庭在当地相当普遍，几乎占了我们调查对象的90%,且她们中的大多数还生活在在温饱线上。因此其经济消费能力是有限的，而口腔医疗费用又相对偏高，故而造成了人家冇病不能治的现象；苏次当地口腔医疗卫生人才严重不足，众所周知中国近代U腔医疗卫生事业起步晚，

8、且发展其不平衡，建国前全国仅有五所正规化培养U腔医生的高校。可以说全国各地都缺口腔医生，湖南缺口最其，仅仅比西藏好点。建国后，国家虽然加大了对U腔医学生的培养力度，但杯水车薪，这仅仅缓解了部分大城市的U腔医生短缺危机，而在广大的偏远山村，根本没有科班出身的U腔医生，冇的只是学徒式教育培养出来的牙匠，其技术水平和从医行为用现代医学来评判的话，根本就是不科学的，