浅议手足口病口腔护理心得

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1、浅议手足口病口腔护理心得【摘要】目的：手足口病是近几年来多发流行的一种儿童传染病。该病由肠道病毒引起，多发于5岁以下儿童，主要经患儿分泌物及亲密接触传播。手足口病的典型临床表现是患儿手心、足心及臀部出现圆形或椭圆形的皮肤斑丘疹，特别是口腔内的疱疹，多分布在舌、黏膜、口唇、硬腭、咽、扁桃体等处，破溃后形成溃疡，导致患儿疼痛，流涎，拒绝进食饮水，哭闹不安。影响小儿进食，造成营养水分吸收不良，影响疾病恢复。分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2013)10—0324—01本文结合十堰市人民医院儿童中心于20

2、13年4月至8月收治小儿手足口病186例，探讨在临床常规药物治疗上结合口腔护理收到良好效果。现总结如下1一般护理：1.1消毒隔离：一旦确诊应立即将患儿隔离，直到热度、皮疹消退及水疱结痂。一般隔离2周以上。对患儿使用过的玩具、餐具及其他用品应彻底消毒。一般采用含氯的消毒液浸泡擦拭及煮沸消毒。对于不宜蒸煮或浸泡的物品可置于曰光下暴晒。患儿的粪便需经含氯的消毒剂进行消毒2h后倾倒。患儿的病室应保持清洁，定时进行含氯消毒液的喷洒消毒，进行定期的开窗通风，保持室内温度和湿度适宜，每天可用乙酸熏蒸进行空气消毒1.2休息及饮食：患儿患病1周内

3、应卧床休息，多喝温开水；给予患儿清淡、可口、易消化的食物，口腔有溃烂时可以食用流质食物，避免食用生冷、辛辣等刺激性食物，以免刺激口腔黏膜加重疼痛。保持口腔清洁，饭前饭后用清水漱口。对因口腔疼痛拒食、拒水而造成脱水，酸中毒的患儿给予静脉补液，及时纠正脱水酸中毒。1.3口腔护理：将维生素B2研成粉状和维生素AD滴剂混匀调成糊状，先用生理盐水先清洗口腔，再将药液涂抹于渍疡处。并嘱患儿三十分钟内勿进食饮水，以保证药物的充分吸收和药效发挥。每日两次，可收到显著疗效。因维生素B,可增强酶的活性，是细胞生长繁殖所必需物质，可促进口腔黏膜创面的

4、修复。维生素A和D是人体生长发育的必需物质，对上皮组织的完整性等有重要作用，能保持上皮组织结构的完整与健全。两者配合使用可使溃疡较快愈合。1.4皮肤护理：勤剪指甲，防止患儿手抓或睡后无意识搔抓，保持皮肤清洁干燥，出汗时及时用温水清洁皮肤，更换宽大柔软衣物，保持床单位平整清洁，减少对皮肤的刺激。将阿昔洛韦软膏与利巴韦林针剂混合调匀，均匀涂抹于皮疹处，一日两次，保持患儿皮肤清洁，疗效显著1.5氧气雾化吸入：因多数患儿咽、扁桃体处溃疡较多，而口腔护理时患儿因疼痛和恐惧不配合治疗，且清洗咽部时易引起患儿恶心，呕吐。还可配合病毒唑气泵吸入

5、，操作方便，作用直接，可减少全身应用的剂量，加速溃疡面愈合，不良反应少。可根据患儿年龄将病毒唑0.lg〜0.2g配合生理盐水加入气泵内由口腔吸入，一日两次。其它：开喉剑喷雾剂喷患处，一天数次。开喉剑喷雾剂能显著抑制革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌的生长，具有抗，镇痛和解热作用。且入口清凉，能有效缓解口腔疼痛