探讨胃溃疡、胃炎治疗过程中不合理用药状况

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1、探讨胃溃疡、胃炎治疗过程中不合理用药状况刘海云(上海市黄浦IX东南医院200023)【摘要】目的研究胃炎、胃溃疡治疗过程中存在的不合理用药情况。方法选取我院在2013年1月至2015年1月间收治的96例胃溃疡、胃炎患者的临床资料，根据患者的用药合理性评估，将患者分为不合理组(31例)与合理组(65例)，分析不合理用药的兵体表现，并比较两组患者的治疗效果。结果①患者用药不合理主要表现在配伍不当、药物选取不当、药物使用剂量错误、重复用药几个方面，其中配伍不当、药物选取不当发生率较高。②合理组总有效率

2、为96.92%,不合理组总有效率为61.29%,对比有统计学意义(P<0.05)o结论通过合理用药，有利于提高胃炎、胃溃疡患者的治疗效果，控制疾病复发率，临床医师必须在明确药理机制的条件下，实现合理用药，提高治疗的安全性。【关键词】胃炎；胃溃疡；不合理用药【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165(2015)09-0435-01胃溃疡、胃炎均属于较为常见消化系统疾病，这类疾病的复发率较高，一般给予药物控制病情，防止疾病的进展。不过在实际用药干预过程中，存在治疗不合理的情

3、况，部分人员对药物效果、不良反应等未彻底了解，没有针对性的指导患者用药，导致不合理用药的发生［1］。木文主要分析胃炎、胃溃疡治疗过程中存在的不合理用药情况，选取了我院收治的96例病例进行研究，现作如下报道。1资料与方法1.1一般资料以我院在2013年1月至2015年1月间收治的96例胃溃疡、胃炎患者为研究对象，根据患者的用药合理性评估，将患者分为不合理组(31例)与合理组(65例)，分析不合理用药的具体表现。在不合理组中，男性16例，女性15例，年龄在23至68岁间，平均年龄(52.31&plu

4、smn;6.93)岁，病程在6个月至11年间，平均病程(4.52±1.64)月。在合理组中，男性36例，女性29例，年龄在23至69岁间，平均年龄(51.58±6.53)岁，病程在5个月至11年间，平均病程(4.23±1.17)1.2研究方法本次研究共96例病例，共分析96张临床处方，以患者实际情况为依据，分析患者用药的合理性，其中包括药物使用剂量、冇无黏膜出血现象等，明确患者的用药情况。1.3治疗效果评价标准［2］显效：患者接受治疗后，临床正常基本消失

5、，经未经检査，可观察到病灶消失，不存在粘膜充血、充血的情况；冇效：经治疗后,患者临床症状有所改善，经胃镜检查，可观察到存在陈旧性出血点，病灶呈现为缩小趋势。无效：患者治疗前后临床症状基本无差异，或者存在加S倾向，经未经检査，发现病灶无缩小改变。1.4统计学方法收集胃溃疡、胃炎患者的临床资料，数据资料利用统计软件(SPSS16.0)分析，不同类型的数据资料采用不冋检验方法，计数资料给利用X2检验表检验，P<0.05表明冇统计学意义。2结果2.1治疗过程中的不合理现象分析经研究了解到，患者用药

6、不合理主要表现为配伍不当、药物选取不当、药物使用剂量错误、重复用药几个方面，所占比例分别为36.11%、27.78%、16.67%、16.67%,其中配伍不当、药物选取不当的比例较高。治疗期间的不合理用药表现(表1)3讨论胃溃疡、胃炎的常用药物包括胃动力药、受体拮抗剂、制酸剂、质子泵抑制剂等，为了控制疾病复发率，可给予抑酸药物治疗［3】。不过临床在胃溃疡、胃炎疾病的治疗中，存在用药不合理的情况，导致患者病情难以取得显著的疗效。在本次研宄中，共选取了96例病例参与研究，经研宄发现，有31例患者存在

7、不合理用药的情况，主要体现在配伍不当、药物选取不当、药物使用剂量错误、重复用药几方面，不合理用药的发生可能会导致不良反应增加，降低治疗有效率，且会浪费医疗资源。药物配伍不当可能会导致拮抗反应的发生，如果两种药物在药理机制上比较相似，则可能会冇人量催乳素分泌出，导致不良反应的发生，另外，还可能对患者的吸收功能、代谢等造成影响［4］。使用剂量不合理会增加副作用发生率，降低疗效，诱发毒副反应。重复用药主要表现为使用两种药效相同的药物，可能会导致不良事件的发生。药物选择不当无法对症治疗，导致疗效差。不合

8、理用药的发生必然会降低临床疗效，通过本次研究发现，合理用药组的治疗有效率高达96.62%,明显优于不合理用药组，这表明通过规范化、合理化用药，可以对患者病情进行控制，预防疾病的进展，或者将进展吋间延长，提高患者的生存质量与生活质量。综上所述，通过合理化用药，可以提高胃溃疡、胃炎患者的治疗冇效率，提高临床用药的安全性，更易于被患者接受，值得临床推广应用。临床医师在开处方前，要明确药物作用机制与不良反应，充分考虑患者病情。参考文献：［1］王玮，张红果，羿凤云.胃炎治疗药物用药处方的合理使用分析［J］