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1、探讨溶血对肝功能检验结果的影响黑龙江省嫩江县伊拉哈镇中心卫生院161437摘要：目的研究分析标木溶血对肝功能检验结果的影响。方法此次研宄的对象是选择48例健康体检者。让其空腹血分别注入两试管，标木一管为非溶血组，一管经干预使其溶血为溶血组，采用全自动生化分析仪进行肝功能(TBIL、DBIL、TP、ALB、GGT、ALT、AST、ALP)检测，对比分析两组检验结果。结果检验结果经统计学分析，溶血组与非溶血组对比在TBIL、DBIL、GGT、ALT、AST、ALP值上有极显著性差异(P<0.01),在TP、ALB值上有显著性差异(P<0.05)。结
2、论标木溶血对肝功能检验的准确性有明显的影响，临床应加以避免。关键词：溶血；检验；肝功能[Abstract]ObjectiveTostudytheeffectofhemolysisontheresultsofliverfunctiontests.Methodsthestudyoftheobjectistochoose48casesofhealthyphysicalexamination.Letthefastingbloodsampleswereinjectedintothetwotube,atubefornonhemolyticgroup，atubethro
3、ughtheinterventionhemolysisashemolyticgroup,liverfunctionwithautomaticbiochemicalanalyzer(TBIL，DBIL，TP,ALB,GGT，ALT,AST,ALP)detection,analysisoftwogroupsoftestresults.Thetestresultsofthestatisticalanalysis,therewasasignificantdifferenceinTBIL,DBIL,GGT，ALT，AST，ALPvaluescomparedwithh
4、emolyticgroupandnonhemolyticgroup(P<O.Ol)，therewassignificantdifferenceinTP,ALBvalue(P<0.05)•Conclusiontheeffectofhemolysisontheaccuracyofliverfunctiontestisobvious,andtheclinicalapplicationshouldbeavoided.[Keywords]hemolysis;test；liverfunction溶血是临床生化检验中最常见影响因素，分为体外溶血和体内溶血，主
5、要是由于各种物理因素、化学因素、代谢因素或药物毒性反应等造成红细胞破坏，胞内物质进入血清，其成份变化必定会影响检验结果的准确性[1】。其中，物理因素多由于抽血吋负压过大、水浴温度过高、冰冻、振荡等机械性破坏，而化学因素多见血样接触表面活性剂，代谢因素多是指遗传病引起红细胞脆性增加，众多原因均能导致标本溶血［2】。我科对96例肝功进行了溶血与非溶血标本的对比检验，现报道如下。1资料与方法1.1标本全部标本共96例，均来源于我科2010年1月某单位健康体检者。抽取48例体检者早晨空腹血4ml，分别注入两试管各2ml。血清标本一管为非溶血组，一管经干预使艽溶血为
6、溶血组，因标本来源于同一人，各方面相比相比无显著性差异（P〉0.05）,具有可比性。1.2方法采用全自动生化分析仪对96例标本进行肝功能检测，检测吋仪器性能良好，质控在控制范围内，待检验结果，并对其进行统计分析。1.3检验指标肝功能检验指标包括总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、谷氨酰转肽酶（GGT）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）o1.4统计学方法应用SPSS17.0统计学软件，计量资料用均数&p
7、USmn;标准差（x±s）表示，进行t检验;计数资料用x2检验，P
8、<0.05表示有统计学意义。2结果两组肝功能检验结果经统计学分析，溶血组与非溶血组对比在TBIL、DBIL、GGT、ALT、AST、ALP值上有极显著性差异（P<0.01）,在TP、ALB值上有显著性差异（P<0.05）o3讨论溶血是血细胞某些成分释放进入血清或血浆，导致血清标本出现特奋的红色，是临床检验误差的常见原因之一［3］。现代医学对疾病的诊断和治疗对检验的依赖程度越来越大，获得真实II能反映病情的检验结果报告尤为重要。而检验首先要求有合格的标本，但在实际工作中溶血标本并不少见，使得检验结果准确性受到很大质疑。本文主要针对48份溶血
9、样本肝功能检验结果进行详细研究分析，研究组溶血样本肝功能ALP、D
