浅析神经外科护理风险及其安全管理对策(1)

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时间:2018-12-07

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1、浅析神经外科护理风险及其安全管理对策[摘要]目的:通过对临床病例的研究深入分析祌经外科护理风险和它的安全管理对策。方法:选择2015年6月1日〜2016年6月1日于本院进行治疗的祌经外科患者140例,将其随机分成两组,每组70例患考,分别命名为观察组和对照组。对对照组的70例患者采取神经外科常规护理,对观察组的70例患者采取常规护理的基础上进行风险安全管理。观察两组患者的临床护理效果。结果:观察组70例患者通过采用风险护理的方法,出现坠床1例,占该组1.9%,擅自外岀2例,占该组2.9%,出现压疮1

2、例,占该组1.9%,遭受家属投诉的有1例,占该组0.9%。对照组70例患者通过采用常规护理的方法,出现略床3例,占该组14.8%,擅自外出5例,占该组6.7%,出现压疮8例,占该组11.4%,遭受家属投诉的有4例,占该组5.7%。结论:我们应该认真分析风险,向全体医护人员教授相关知识,让护理人员常常检查薄弱环节以及安全隐患,从而达到降低祌经外科护理风险,有效保障患者安全的目的。[关键词]神经外科;护理风险;风险分析;安全管理对策神经外科存在病人病情严重、治疗技术难度高、伤残率高和死亡率高等问题,这一

3、科室有较多的急危重患者。正是因为患者病情严重,医疗费用过高,治疗风险大,因此患者自身和相关家属的情绪往往容易不稳定,所以神经外科科室是医患冲突的高发区域。因此,有效地对患者进行治疗,提供更好地服务,减少医患冲突和规避患者住院时的风险,是急需解决的问题。为此我们应该从制度等方面入手减少这种矛盾的发生。回顾性分析2015—2016年的神经外科临床资料,结果如下。1资料与方法1.1一般资料选2015年6月1日〜2016年6月1闩到某医院进行治疗的神经外科患者140例,将这140例患者随机分成两组,每组70

4、例患者,分别命名为观察组和对照组。140例患者中男93例,女47例,年龄28〜69岁,平均36岁。观察组70例患者中,男53例,女17例,年龄30〜69岁,平均35岁。对照组70例患者屮,男40例,女30例,年龄28〜68岁,平均37岁。两组患考在年龄构成和性别组成上无统计学意义,具有临床资料的可比性。1.2方法对对照组的70例患者采取祌经外科常规护理的方法,对观察组的70例患者采取常规护理的基础上进行风险安全管理。然后统计两组在治疗吋发生的风险情况,进行统计学分析。1.3统计学方法采用SPSS22

5、.0软件进行统计,P<0.05为差异有统计学意义。2结果观察组70例患者通过采用风险护理的方法,出现坠床1例,占该组1.9%,擅自外出2例,占该组2.9%,出现压疮1例,占该组1.9%,遭受家属投诉的有1例,占该组0.9%。对照组70例患者通过采用常规护理的方法,出现坠床3例,占该组14.8%,擅自外出5例,占该组6.7%,出现压疮8例,占该组11.4%,遭受家属投诉的有4例,占该组5.7%。采用SPSS22.0软件进行统计,P<0.05表明差异有统计学意义。3讨论神经外科护理风险中主要是护理人员操

6、作不当引起的,经分析能够得到护理的风险因素主要如下[1]:①操作护理风险。祌经外科病人病情急危重,病情复杂多变,因此要求护理人员冇较高的技术还要求他们临床经验丰富,在病情出现变化的各个阶段及时发现并且积极配合医生抢救治疗。因此那些新上岗的护士和护理实习人员技术不够高,经验不充足,这些都可能引起护理安全问题。通过表1就能发现护理人员的操作不当是病患的一种严重隐患:②护理管理制度不完善导致的护理风险。如果医院存在护患比例不协调,护理人员配备不充足的问题,就会出现对于患者提出来的问题不能够做到及时有效解决

7、的现象。只冇做到护理人员明确分工,各司其职,才能真正保证护理工作的每一个环节都不出太大差错,从而保障整体的护理效果;③护理文书书写不规范法律意识不强导致的护理风险。护理文件在护理工作中有着举足轻重的地位,它属于完整病案资料重要部分,是护理方进行举证时的一份重要资料,所以一定要像对待执法资料一般对待护理文件。一定要秉承真实客观的原则来书写各种护理文件。对于护理文件的管理也一定要严格,护士长一定要做到每天都检查急危重病人的护理记泶,从而能够及时地发现问题然后及时地做出修改,让护理文件能够向医生提供可靠诊

8、断依据从而防止贻误病情而出现医疗纠纷。护理部应当成立专门质控小组专门负责再次核对每一个出院患者的护理文书并且要及时把发现的问题上报到相关科室,相关科室改正问题,从而除去护理文书中的潜在护理风险。针对神经外科护理的高风险因素,应实施以下管理对策。①对护理人员加强专业知识的培养。对实习人员耍实行一对一带教模式,每个月都给他们安排一段固定的时间让他们进行理论学习、病例讨论分析,同时用护理查房、科普讲座、健康教育等形式来使护士做到及时发现问题、解决问题,提高护理质量、保障护理

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