浅析妇科护理风险因素与管理对策

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1、浅析妇科护理风险因素与管理对策赵立梅高景丽(内蒙古赤峰市敖汉旗长胜中心卫生院)【摘要】随着妇科疾病研究的越来越深入，人们对妇科的了解程度和治疗水平大幅提升，但我们也发现，妇科疾病呈现种类越来越多样化、病情越来越复杂、病情发展越来越快，这对护理技术提出了更高要求。木文分析了妇科护理中存在的风险因素，并提出了护理风险管理对策。【关键词1妇科护理；风险因素；对策【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095—7165(2015)07-0518-021临床资料以笔者所在医院妇科2013年10月一2014年10月的1912例住院患者为研究对象，年龄3—89岁。其中，先兆流产176例，不完全流

2、产；20例，稽留流产88例，功能性子宫出血55例，子宫肌瘤223例，其他1330例。2妇科护理风险因素21失血性休克妇科患者中出血者占有很大比例。部分患者人院时并无明显的休克先兆，但随着后续出血量的增多，如仍未重视和控制，极有可能发生休克。尤其是宫外孕患者。一旦发生休克，情况非常严重，甚至危及生命。22化疗药液外渗化疗药物的使用像一把双刃剑，在挽救和延长众多癌症患者生命的时候，也带来了许多负面问题。如化疗药物的外渗，部分妇科患者术前必须进行化疗，必须让肿瘤得到控制后，才能进行下一步手术方案，以保证手术的成功。绝大部分妇科肿瘤术后需进行数个疗程的化疗，以巩固手术效果。所以妇科护理存在着难以

3、避免的化疗药液外滲风险。其需要护理人员有过硬的专业素质，认真、负责的工作态度，与患者建立良好的沟通。23护理差错资料表明，当前我国的护理队伍己趋于年轻化。年轻人工作热情高，可塑性强，但也存在经验不足、调动频繁等问题。加上年轻人制度观念不够强，责任心不如经验丰富的护士强，工作中容易出现护理差错。除这些主观因素外，还有医疗环境等方面的客观原因。例如，城镇居民医保和新农村合作医疗得到了前所未有普及，但也导致住院病人增加，护理人员比例失衡，使得大部分护士的身体和心理长时间处于超负荷状态，压力大。24护理记录不完整护理记录是医院管理的重要数据，是针对患者护理活动过程的真实凭据，也是护理科研、教学、

4、分析医疗事的第一手资料。在特定条件下，还是法律取证的重要依据，所以护理记录的真实性、可靠性都及苏重要特性，如果记录不完整、不及吋、出现遗漏都会伴随法律责任，容易引发护理纠纷。25护患间缺乏良好沟通护理过程是双向的，是护士与患者的相互交流与配合。病人的情绪极易受到患病程度、自我认识及承受力的影响。所以护理工作中必须与患者建立良好的关系，学会与患者沟通，使患者能正确认识自己的疾病，了解护理过程和治疗的必要性，消除其顾虑，积极地配合治疗。3护理风险管理对策31密切观察病情变化许多医疗事故的发生都与漠视病情有关，所以在护理工作中，牢牢把握病情的发展趋势是预防医疗风险的有效手段。对冇出血症状的患者

5、要与其本人和家属及吋沟通，取得其信任和配合，劝导苏多卧床休息，以防止意外情况的发生。随吋观察患者的意识、状态、皮肤温度、尿量等情况，必要吋进行心电监护和血氧饱和度监测，确保患者安全，做好交接班记录，发现异常情况，立即采取冇效的治疗措施。32防止化疗药液外渗化疗药液外渗会极大地增加病人痛苦，造成其身体和心理的双重创伤,引起其对治疗的抵触情绪，给后续治疗带来不必要的麻烦。因此，让患者正确地看待化疗，接受化疗也是护理工作的一项重要任务，具有独特的意义，对治疗的有序展开有很大的促进作用。作为护理人员，应给患者多介绍化疗的积极意义,多列举一些成功的例子，增强患者的治疗信心，打消其顾虑，促进苏更积极

6、地配合治疗和护理，参与到“防渗”中。只有这样，才能掌握化疗药物外渗的潜在因素。化疗过程做到认真细致，不遗漏细节，对刺激性强的药物采用中心静脉进行化疗，以减少对外周血管的刺激。应经常询问病人的感觉，观察她们的体态特征，发现局部红肿疼痛要及旱上报处理，做好交接班，有效避免医疗纠纷。33加强护理安全护理差错并非单独存在，护理中任何一个环节的疏漏都可能引发护理风险，导致护理差错。作为一名合格的护士要吋刻本着高度的职业责任感，本着一切为患者服务的理念去工作，不断积累临床经验，熟练掌握护理技术，提高专业素养和风险洞察能力，最大可能地杜绝护理差错的发生。在工作中要善于总结经验，了解容易发生差错的环节和

7、时间段。如工作最忙的时候、节假日及交接班吋往往是差错发生的高峰吋期。对此，应保持严谨的工作态度，随时以患者的生命健康为工作出发点，确保护理工作安全奋序地进行。另一方面，还必须健全护理体系，让护理工作有制度可依，有参照，有B标；认真落实护理管理制度，提高风险意识，加强专科护士队伍建设，开展专科知识、基础知识和基础技能的培训。34生强化护理记录的重要性从严格意义上讲，护理记录应以法律的高度去规范，其内容必须客观、真实，及吋、准确地反映患