浅析助产士护理风险因素分析与防范对策

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1、浅析助产士护理风险因素分析与防范对策成敏郝学萍(重庆市沙坪丙南医院外科楼三楼产科B区400000)【摘要】目的:通过对助产士护理风险因素加以分析，并提出几条有效的防范对策，来全面提高助产士护理的质量，并进一步保证医院助产士护理的安全性。方法:取我院2013年4月〜2014年4月收治的116产妇作为对照组，选取2014年5月〜2015年5月收治118例产妇作为观察组，回顾性分析产房产妇的临床资料，对助产士护理过程中存在的护理风险因素进行分析，并结合相关文献资料，提出防范对策。结果:对照组发生护理风险事件14例，

2、发生率为12.1%,观察组发生护理风险事件4例，发生率为3.4%,两组护理风险事件发生率比较，结果差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:有效的护理防范措施，可降低不良事件的发生，提高护理质量。【关键词】助产士；护理；风险因素；防范对策助产士的工作关系着母婴的生命安全，助产士工作过程中，要面对许多不可预测因素而造成的压力，加之部分产妇及家属对助产士的工作不理解、个别事件管理环节脱节，使产妇在突发危险事件时(如新生儿室息、会阴裂伤等问题)，产妇家属易误认为是助产士工作的失误，而引起护理不安全事件的发生。木次研

3、究通过分析并总结产房助产士护理风险因素，提出防范措施，旨在降低助产士护理风险事件，现报告如下。1研究对象选取我院2013年4月〜2014年4月收治的116产妇作为对照组，木组产妇年龄22〜37岁，平均(28.7±7.4)岁；选取2014年5月〜2015年5月收治118例产妇作为观察组，木组产妇年龄23〜38岁，平均(28.9±7.2)岁。在这两年期间我院产科助产士资料：助产士年龄26〜41岁，平均(35.1±6.8)岁，工作年限2〜20年，平均年限(7.8&plusm

4、n;1.7)年。两组在一般资料等方面比较，差异无统计学意义(P〉0.05),具有可比性。2研究方法2.1—般方法冋顾性分析产房产妇的临床资料，对助产士护理过程中存在的护理风险因素进行分析，并结合相关文献资料，提出防范对策。我院自幵展产房助产士护理风险事件防范管理，对比观察实施前后护理风险事件发生情况、产妇对护理工作的满意程度。2.2判定标准将助产士护理风险因素分为职业因素、产妇及家属因素、管理因素等。职业因素表现为助产士自身因素、职业风险本身存在的节奏快、风险高、压力人等问题引起的护理风险事件；产妇及家属问题

5、表现为产妇及家属没奋正确认识分娩,不能正确面对可能存在的胎儿窘迫、羊水栓塞等现象，而对助产士产生误解，进而引起医护纠纷事件；管理因素包括因工作环节疏漏造成的抢救不及时，而造成产妇及胎儿的健康安全问题，未做好产后记录，造成医疗纠纷问题［1］。采用护理满意度调查表对实施前后的护理满意度进行调查，满意度评价包括护理的积极性、细致性，护士工作态度、操作技巧、住院环境等方面，调査问卷满分100分，得分越高，护理满意度就越高。2.3统计学方法采用SPSS11.5软件进行数据处理，计量资料应用(±s)表示，实

6、施t检验，计数资料实施χ2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。3结果对照组发生护理风险事件14例，发生率为12.1%,观察组发生护理风险事件4例，发生率为3.4%,两组护理风险事件发生率比较，结果差异具有统计学意义(P<0.05)o对两组共发生的18例护理风险事件进行观察发现，职业因素导致的护理风险事件最尚，共有8例，占44.4%；其次为产妇及家属因素，共46例，占33.3%，再次为管理因素，共有4例，占22.2%。另外，观察组产妇护理满意度评分(94.5±10.4)分，高于对照组

7、的(88.4±9.7)分，差异具有统计学意义(P<0.05)o4讨论产房是产科工作的中心环节，助产士在其中起着至关重要的作用。尤其是近几年，人们的生活水平不断提高，优生优育观念深入人心，使人们对助产士的工作要求也提出了越来越高的标准，这使得助产士的工作压力也日渐增加，如不注意风险防范，极易造成职业伤害。90%的医学工作者都认为孕妇不是患者，她们在医院享受的是更加人性化的服务，而助产士在医疗界是一个特殊的存在，因此对于助产士来说提高自身素质是非常重要的［2］。助产士在对于危险因素的预防过程中应该做

8、到以下几点：(1)自身保护手术前后都应认真彻底的清洗双手，必要吋可用洒精进行消毒,洗浄后用专用毛巾擦干。在清洗医疗器械时要谨防割伤划伤或刺伤。如受伤应从近心端向远心端挤出血液。手术吋必须穿上工作服和鞋子并佩戴手套、口罩及防护眼镜。工作中任何物体有破损应及吋更换,在手术完成后第一吋间脱去工作服避免将病菌感染到他人或工具上。手术过程中如有血液或羊水溅到皮肤或眼晴上，应立刻用大量水冲洗。(2)心理防护助产