探讨血液透析过程中存在的风险及护理管理措施

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1、探讨血液透析过程中存在的风险及护理管理措施摘要：目的：探讨血液透析过程中具有的风险，并提出护理管理对策。方法：选取我院于2013年1月〜2014年1月收治的30例接受血液透析的患者，按照临床特点与风险进行具有针对性的护理，观察护理效果。结果：医患纠纷减少，患者满意度高，不良反应发生率低，透析前与透析后患者总胆醇比较差异没有统计学意义(P>0.05)。白蛋白水平和甘油三酯有明显下降，由此可见血液透析可以降低患者白蛋白水平和血脂。医护人员的综合素质水平有所提高，建立了良好的医患关系，患者的生活质量和临床治疗效果得到了明显的提升。结论：风险控制和护理可以降低血液透析中的风险

2、，降低并发症与感染，提高了患者的临床治疗效果与生活质量，值得临床推广。关键词：血液透析；风险；护理【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1002-3763(2014)07-0189-01血液透析是一类血液净化技术，虽然血液透析安全易行，但是过程中受到主管因素和客观因素的影响，其中有很多不确定的风险［1］。因为血液透析的风险与专业性普遍较高，所以护理人员要具备充分的风险意识以及专业知识，避免发生风险、医疗事故以及医患纠纷。1一般资料与方法1.1临床资料：选取我院于2012年1月〜2013年1月收治的30例接受血液透析的患者，男性患者16例，女性患者14例。患者

3、年龄21〜66岁，其中尿毒症12例，糖尿病肾病6例，肾炎8例，急性肾功能衰竭2例、良性肾小动脉硬化2例。1.2方法1.2.1血液透析：运用sws-4000在线式血液透析滤过机，有效表面积为1.3m2,血流量为260〜350mL/分，超滤系数为40mL(mmHg,h)。运用礎酸氢盐透析液和聚讽膜，4h/周，3次/周，持续半年。血流量250〜300mL/分，透析液流量500mL/分，透析过程中要注重检查患者的脉搏、血压和呼1.2.2护理：为了应对透析过程中会出现的意外情况，需要在透析前制定详细的应对措施，降低透析风险，确保医疗护理质量。对医护人员的操作进行培训与监督，减少

4、医护人员感染风险，确保透析过程中病患的生命安全。血透室内的医护人员需要掌握熟练的技术，定期实施考核，发现不合格的医护人员，就要重新进行培训，避免威胁带来的影响。加强对透析室的消毒、灭菌与隔离，提高防护措施的实施，控制科室感染，减少自身感染的风险。血液透析过程中会使用很多医疗器具与医疗仪器，所以要进行医疗器具的消毒与灭菌，控制血源性疾病传播，确保透析中患者的生命安全。为预防不良事件产生的伤害事件，医院要加强医护人员安全使用培训，进行宣传教育。患者在进行血液透析时，医护人员要权衡血液透析对患者可能带来的风险以及效益，掌握患者的体制以及病史，掌握适应症，加强治疗过程监护。1

5、.3评价指标：记录血液透析过程中出现的不良反应，统计分析患者血液透析前后白蛋白与胆固醇以及患者的满意度。1.4统计学分析：运用SPSS16.0统计学软件进行统计学分析，计数资料X2检验。2结果2.1患者血液透析前与透析后患者总胆固醇比较差异没有统计学意义（P