早期康复治疗对高血压性脑出血患者日常生活能力影响

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1、早期康复治疗对高血压性脑出血患者日常生活能力影响[摘要]目的探讨早期康复治疗对高血压性脑出血患者日常生活能力的作用。方法将133例脑出血患者随机分成三组,三组均常规使用内科药物治疗,其中两组分别于2d和14d进行康复治疗,比较患者治疗前和治疗4周后的Barthel指数。结果与其他两组相比,早期康复组患者治疗后Barthel指数明显增高(P8分,生命体征平稳,无严重心、肝、肺、肾等脏器疾病;随机分为常规治疗组、非早期康复组和早期康复组。常规治疗组46例,男29例,女17例,平均年龄70.5岁;非早期康复组45例,男30例,女15例,平均年龄71.4岁;早期康复组42例,男28例,女14例,平均

2、年龄72.5岁,三组的年龄、性别、Fugl-Meyer评分均无显著性差异(P〉0.05),具有可比性。见表1。1.2方法常规治疗组仅接受神经内科常规药物治疗,非早期康复组在14d以后才进行康复训练,早期康复组在患者生命体征平稳、神经系统症状48h内不再进展即开始规范化康复训练。康复治疗方法主要采用Bobath技术(控制关键点;反射性抑制;调正反应;感觉刺激)、运动再学习方法和日常生活能力训练等,根据个体功能障碍特点,进行有针对性的循序渐进的治疗,具体内容包括:①良肢位摆放;②被动关节活动训练;③双手交叉上举摆动训练;④翻身训练;⑤坐位训练;⑥站位训练;⑦步行训练;⑧语言和吞咽功能训练;⑨日常

3、生活能力训练[3]。1.3评定方法日常生活自理能力的评定采用Barthel指数评分法[4]。治疗开始前进行首次评定,于治疗第4周末结束后进行再次评定,由同一康复人员进行,Barthel指数10项计100分。1.4统计学方法应用SPSS10.0软件,计量资料采用均数士标准差表示,多组间计量资料比较采用方差分析,组间差异显著性采用t检验,P0.05)。与常规治疗组比较,治疗后非早期康复组和早期康复组的Barthel指数评分高于常规治疗组(P[2]侯率,车玉琴,那丽窦,等.艾地苯醌治疗急性脑梗死31例[JL中国老年学杂志,2012,32(12):44-51.[3]于兑生,恽晓平.运动疗法与作业疗法

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