早期康复训练对高血压脑出血患者术后肢体功能康复影响

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1、早期康复训练对高血压脑出血患者术后肢体功能康复影响【摘要】目的观察了解早期康复训练对高血压脑出血患者手术后肢体功能的影响，并得出结论。方法随机选取2010年3月一一2013年3月在我院进行治疗的高血压脑出血患者100例，将其随机分组，对照组，实验组每组各50例。两组病例都接受同样的医护治疗与护理，实验组在手术完成后的24h之内即开始进行康复训练，对照组在手术完成后的两周之后再进行康复训练，进而对两组人员进行对比，观察实验组与对照组病例的恢复情况以及住院时间。结果在治疗时间六周之后将两组人员进行对比，实验组对比对照组两组案例的肢体功能康复率分别是70.00%和50.00%o两组对比，P❷0

2、.05,差异有统计学意义。两组病例住院天数对比分别是37.3±2.2d与43.1±2.3天。两组对比，P❷0.05,差异有统计学意义。结论提前进行早期的康复训练可以对高血压脑出血患者术后肢体功能起到积极影响，减轻病人痛苦，对患者的健康有积极意义。【关键词】康复训练；高血压；脑出血高血压是常见的慢性疾病，也是心脑血管病种的危险因素。高血压发病的具体因素不明，但与年龄、食品的不正当摄入、体重、职业工作环境、遗传有着重要关联。而高血压脑出血是指因为长期的高血压和脑动脉硬化使脑内小动脉因发生病理性的改变而破裂初学。再各类的非损伤性脑出血的病因中，高血压占绝大数的比例，它是高血压最严重的并发症之一

3、，多见于中老年。其病死率和致残率比较高。手术患者早期进行康复治疗对高血压脑出血患者的身体思维等一系列功能都大有裨益。现对高血压脑出血患者24h内尽早进行康复护理与手术后两周后才进行患者护理的患者进行比较，观察病者康复情况，得出结论，做出报道如下。1资料与方法1.1临床资料随机选取2010年3月——2013年3月在我院进行治疗的高血压脑出血患者100例，将其随机分组，对照组，实验组每组各50例。实验组50病例中男患者26人，女患者24人。年龄从51-78不等，平均年龄61.20岁右侧基底出血24例。左侧基底出血26例。上肢肌力0级10例，I级18人，II级12人，III级10人。下肢肌力0

4、级12人，I级12人，II级16人，III级10人。对照组病例中男患者25例，女患者25例。年龄从48-72不等，平均年龄60.00岁右侧基底出血27例。左侧基底出血23例。上肢肌力0级17例，I级13人，II级12人，III级8人。下肢肌力0级12人，I级12人，II级14人，III级12人。两组一般资料进行比较，差异无统计学意义，均P❷0.05,具有可比性。1.2方法两组病例康复训练内容相同，实验组在手术后的24h后进行尽早训练，对照组在手术后的两周后进行康复训练。康复护理一般包括以下训练：为了防止身体猥琐脱位变形，随时保持身体端正，保证良好的姿势跟体位；纠正患者指关节的挛缩，将置纸

5、筒防御患者掌心，预防足下垂，保证足与小腿成垂直角；行患侧位，键侧卧位，体位转移，定时变换体位是对并发症的预防，根据患者进行翻身，拍背；实施心理护理治疗。1.2.1康复训练的内容按摩和被运动训练。在医护人员与家属的帮助陪伴下进行瘫痪肢体按摩进行被动运动，按摩由远心端到近心端，手法要求，先轻后重，由快及慢，要求均匀、持久、柔和、每次20min,每日3-4次。被运动的部分包括每个关节的屈伸、旋前、旋后、内收、外展。先从大关节开始，循序渐进每个动作每次5次，每日次数3-5次。鼓励患者多做活动保持腕关节，踝关节的功能，防止腕内收及足下垂。主动运动训练。帮助患者尽早的能够进行肢体的主动运动。在家人或

6、者医护人员的帮助下，慢慢增加训练量，当下肢肌力达到III级的时候开始练习站立以及步行锻炼，先是由人扶着，进行重心转移般的移动，而后自由训练，在护士或者家属的搀扶下，指导病者进行向前运动，每日2-3次,一次5min-10mino慢慢增加活动量。然后在恢复一定能力的基础上慢慢指导病人进行日常生活训练，如自己吃饭，刷牙洗脸，穿衣之类的活动。1.2.2心理治疗干预与患者建立良好的关系，解决患者心理上的不同的问题，对于患者的问题耐心解释回家，不断地鼓励患者，增强其自信心。争取患者家庭的支持，保证患者健康的心理的心态。2结果两组患者治疗后，肢体恢复情况的对照，由表1可见，实验组效果明显优于对照组。3

7、讨论高血压脑出血是指因为长期的高血压和脑动脉硬化使脑内小动脉因发生病理性的改变而破裂初学。再各类的非损伤性脑出血的病因中，高血压占绝大数的比例，它是高血压最严重的并发症之一，多见于中老年。其病死率和致残率比较高。手术患者早期进行康复治疗对高血压脑出血患者的身体思维等一系列功能都大有裨益。参考文献[1]陶天遵，主编.临床常见疾病诊疗标准[M].北京：北京医科大学、中国协和医科大学联合出版社，1993：115-116.[2]服部一郎，细