新加坡中央医院临床护理学习体会

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时间:2018-12-06

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1、新加坡中央医院临床护理学习体会张瑜晶(黑龙江护理高等专科学校黑龙江哈尔滨150086)在校领导的信任与支持下,我有幸带领我校护理专业28名学生赴新加坡中央医院(以下简称SGH)进行为期一个月的临床护理实习。实习中对SGH以人为木的护理临床模式、全面系统的临床带教方式和国外先进护理理念有着切身的体会,现将实习感受总结如下,一同与各位同行分享。一、以人为木的系统化整体护理服务模式1.无陪护的护理服务模式在SGH的护理服务中,无陪护的护理服务是其特色之一。病人从入院指导、入院期间各项护理到出院前的健康指导,护理人员是参与整个过程的策划者和执行者。在无陪护的护理服务模式中,满足病人的

2、生理需求是尊重病人、以人为木的基木表现形式。维护病人的良好形象有助于疾病的恢复,根据新加坡人的生活习惯,医院要为病人设置洗澡间,同时护理人员要提供并满足病人清洁需要的护理服务。护士根据病人自理能力的程度选择不同的洗澡方式:有自理能力的病人,在护理人员的安排下可自行到洗澡间冲洗;不能自理的病人,需要在护理人员的帮助下,用防跌掉装置的沐浴轮椅推着去洗澡间冲洗;对于卧床的病人,则由护理人员帮助床上擦浴,每天洗完澡后,护士都会给病人换上干净的病员服。新加坡是一个多元种族的国家,接收的病人来自华人、马来两亚、印尼等多个国家,在提供病人饮食护理服务时,应尊重病人不同的饮食习惯。住院病人可

3、根据一周食谱进行自由选择,预定次日的三餐,食堂将根据病人需求将每位病人的饭菜配好,并放在同一个托盘里,注明姓名和床号,到了就餐时间,由病区的护工为病人配送到床旁桌上,用餐后再由其统一收回并清洁消毒。2.遵循国际病人安全目标的护理服务模式SGH在实施护理服务中,遵循美国国际医疗机构认证标准OCI),采用了病人安全目标,以保障病人安全的实施。(1)正确辨识病人。在进行操作前,医务人员至少要通过两种方法确定病人的身份。病人手上的腕带是核实病人身份常用的方法之一,腕带有白、黄、红三种颜色,入院普通病人为白色腕带,具冇跌倒风险的病人还需要配带黄色腕带,对药物具有敏感性的病人需配带红色腕

4、带,三种颜色的腕带明显易辨。(2)促进有效沟通。在医疗护理工作中,有效的护患沟通是顺利开展护理工作的重要因素之一,同时也是护理人员良好的职业素质的体现。(3)加强特殊药物管理,提高用药安全。为保障药物的安全使用,SGH在药物管理方面更加规范化,对于一些毒麻药物放置时要求双层双锁存放,钥匙系带的颜色与其他钥匙区分开,由护士长进行规范化管理。使用吋必须双人签字,并详细登记;若发生毒麻药丢失情况应尽快上报。护理人员在为病人分发药物吋,为防止受他人打扰,分发药物的护士需穿红色的警戒背心,上面注明“DoNotDisturb”(不要打扰我,我在发药)的警示语,并亲自送到病人床旁;每次分发

5、药物吋,护士一定要确保病人将药物服下。在保障用药安全过程中,医务人员要遵循五正确:正确的药物、正确的剂量、正确的吋间、正确的给药方式、正确的病人。(4)确立手术安全核查制度。从手术病人接送、核对、手术部位的确定、麻醉、术后观察到转入病房,每个环节紧密相扣,双人核对手术病人相关信息,对手术部位进行标识,杜绝发生错误。(5)降低医源性感染的风险。在SGH内,随处可见预防感染的宣传教育图片或文字,例如如何咳嗽可奋效减少细菌的传播、如何注意手部卫生以减少交叉感染的机会。每个病床的床尾放置冇消毒洗手液,每个病房的门口均设置了消毒洗手液、消毒巾、一次性口罩、帽子、手套和防护服等,为医护人

6、员的自我防护提供保障,从而减少交叉感染的机率。(6)防范与减少患者跌倒、坠床等意外事件的发生。SGH的护理质量管理是以病人安全为核心因素展开的,在如何防范病人跌倒方面,医务人员全面制定了教育病人防跌倒的计划,讲解其重要性,一旦发生跌倒现象立即上报相关部门并对发生因素做认真分析。有跌倒风险的病人须在病床旁悬挂具有“跌倒风险”的标志,以便告知艽他医护人员在开展各项护理操作吋有效防护。在座椅、病床的设计方面均要考虑到苏稳固性,保护病人安全。1.先进完善的医疗设备SGH中融入了先进信息技术和内部局域网络的应用,如检验标本传输系统,随时将病房采集的标本及时传送到检验部;药物管理系统,提

7、高用药安全性;现代化信息系统,为查阅病人相关资料、预约就诊等提供便利条件。二、重视护理教育及人才培养1.走在新加坡中央医院内,随处可见墙壁上贴冇护理职、Ik发展规划程序、受表彰的护士头像等宣传图片和文字,医院护理文化氛围浓厚。SGH十分重视护士的培训工作,并制定了严格的晋升制度和人才培养制度,经常组织并鼓励护士参加护理专业培训。每次学后,护士需把学课题内容和接受培训吋间填写在个人培训档案记录内,并由护士长统一保管。这种学习与护士的晋升和奖金有着直接影响,同吋提高了临床护士的工作积极性。2.SGH不仅注重

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