护理干预对慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后康复的影响杜娟

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1、护理干预对慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后康复的影响杜甘肃省兰州大学第一医院耳鼻喉科730000【摘要】目的：探讨护理干预对慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后康复的影响。方法：选取2015年4月〜2016年4月我院收治的130例患者为研宄对象,随机抽取65例为对照组给予常规护理，另65例为研究组给予针对性护理干预，比较两组患者护理效果。结果：研究组的康复总有效率、并发症发生率均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；研宄组的生活质量评分、鼻窦鼻腔结局测试评分均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：慢

2、性鼻窦炎鼻息肉患者经鼻内镜手术治疗后，给予针对性护理干预，改善了患者生存质量，促进了其早口康复，值得推广。【关键词】护理干预；慢性鼻窦炎；鼻息肉；鼻内镜术；康复效果【中图分类号】R473.76【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)-06-059-02慢性鼻窦炎鼻息肉作为临床常见与多发疾病，患者临床表现以进行性鼻塞、嗅觉障碍、头疼等为主。近几年，鼻内镜手术治疗水平不断提高，将其用于治疗鼻窦炎、鼻息肉患者，效果显著，但部分患者依从性、配合度较差，因此，降低丫康复效果。本文以我院收治的130

3、例患者为研宄对象，给予了针对性护理干预，效果显著，现报道如下。1资料及方法1.1一般资料2015年4月〜2016年4月，我院收治了130例患者，男70例，女60例，最小21岁、最人70岁，平均(42.4±2.4)岁；疾病类型：慢性鼻窦炎84例、鼻息肉46例；纳入标准：①均符合慢性鼻窦炎或鼻息肉诊断标准；②均选取鼻内镜手术治疗；③均签署知情同意书；④均无严重器质性或精神疾病。随机划分为研宄组和对照组，各65例，两组患者性别、年龄等比较，无显著差异。1.2方法1.2.1对照组常规护理，具体包括病

4、房管理、健康教育、心理疏导、病情观察等。1.2.2研究组针对性护理干预，结合患者的身心状况，给予个性化护理干预，具体措施如下：（1）认知干预，围手术期，护理人员向患者及其家属讲解疾病、手术及预后等相关知识，以此提高其治疗与护理的依从性，特别要强调术前准备、饮食、体位等注意事项；（2）鼻腔护理，术后协助患者摆放舒适体位，通常情况下为半卧坐位，床头抬高30〜50°,此吋不仅可以减少鼻腔刺激，还可控制出血量；同吋，指导患者科学咳嗽、打喷嚏等，并于术后48h拔除鼻腔内膨胀海绵，清除鼻腔内积血与血痂等，鼻腔

5、冲洗选用庆大霉素、地塞米松等组成的冲洗剂，1次/d；（3）饮食指导，术后应给予流质、半流质饮食，禁止食用辛辣、粗硬等食物，并iL要多食用清淡、易消化及多维生素食物，坚持少食多餐，尽量少说话，多饮水；（4）心理疏导，医护人员疲与患者及其家属保持紧密联系，经及吋沟通、交流，掌握其心理变化，并采取适合的疏导方案，以此缓解或消除其不情绪，以此提高其治疗与护理依从性。1.3观察指标观察康复总冇效率、并发症发生率、生活质量评分、鼻窦鼻腔结局测试评分［1】。1.4统计学处理数据资料以SPSS18.0软件处理，计量资料以

6、（±s）表示，组间采用t检验，计数资料以（n）与（％）表示，组间采用x2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。2结果2.1康复总奋效率与并发症发生率研宄组的康复总有效率、并发症发生率分别为96.92%(63/65)、1.54%(1/65)均优于对照组的83.08%(54/65)、15.38%(10/65)，差异冇统计学意义(PC0.05)，如表1所示。注:与对照组相比，*P<0.05o3讨论慢性鼻窦炎鼻息肉患者主要采用鼻内镜手术治疗，在先进鼻内镜支持下，提高了术野的清晰性，保证了手术治疗效

7、果，冏吋切口相对较少，减少了患者疼痛，降低了并发症发生率，从而利于缩短康复时间。但部分患者因不了解疾病、手术及预后等知识，治疗依从性偏低，同吋，术后未能关注鼻腔清洁，进而增加了疾病复发率。本文以我院收治的130例患者为研究对象，给予了针对性护理干预，苏结果为研宄组的康复总有效率高于对照组，并发症发生率低于对照组，冋吋评分指标均优于对照组，差异显著。此结果表明，慢性鼻窦炎鼻息肉患者经鼻内镜手术治疗后，行针对性护理干预，满足了其护理需求，避免了并发症的出现，提高了其生存质量，保证了手术康复效果，因此，临床上应

8、积极推广。护理实践中给予了认知干预、心理疏导、鼻腔护理与饮食指导，在此基础上，护理人员还应注意以下事项：一是，病情观察，术后严密关注患者的切口情况，如果其出现出血，则应及吋处理，同时要观察其鼻腔分泌物状况，一旦发现异常，要告知医师，以便于有效处理，特别是鼻腔清洁工作，应向患者及其家属讲解清洁的必要性与重要性，并告知其具体的清洁方法、注意事项等［2】；二是，生活护理，术后应协助患者摆放正确体位，并结合其饮食习惯，为其提供适合、科