泌尿外科后腹腔镜手术围术期护理探讨

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1、泌尿外科后腹腔镜手术围术期护理探讨腾冲县人民医院云南腾冲679100摘要：目的：探讨泌尿外科后腹腔镜手术的围术期护理效果。方法.•选取2013年1月至2015年5月我科收治的接受后腹腔镜手术治疗的患者60例，随机分成观察组和对照组，每组30例，对照组实施常规护理，观察组在常规护理基础上采用优质的围手术期护理干预，观察两组患者的护理满意度。结果：经护理后，观察组患者的护理满意度为96.7%,对照组患者的护理满意度为80.0%,观察组患者的护理满意度明显高于对照组(P<0.05),有统计学意义。结论：对接受后腹腔镜手术治疗的患者实施优质的围术期护理干

2、预，能够有效提高患者对护理的满意度，效果显著，值得临床推广。关键词：泌尿外科；后腹腔镜手术；围术期护理；效果现阶段，泌尿外科属于临床上比较特殊的科室，疾病的手术治疗操作要求都相对较高，必须要确保精细化操作［1］。从某种程度上讲，传统的开放式手术治疗尽管可以起到一定的成效，但是患者手术治疗后的恢复时间相对较LC且手术创伤相对较大，随着医疗水平的不断提升，后腹腔镜手术作为一种微创手术，逐渐得到了广泛应用［2］。为了进一步提升手术治疗的效果，不仅要对泌尿外科患者实施有效的治疗，还应对患者实施优质的围手术期护理干预，从而提升患者的护理满意度［3］。为了探讨泌尿

3、外科后腹腔镜手术的围手术期护理效果，木文选取2013年1月至2015年5月我院收治的接受后腹腔镜手术治疗的患者60例作为研究对象进行分析，结果报告如下：1资料与方法1.1一般资料资料来源于2013年1月至2015年5月我院收治的接受后腹腔镜手术治疗的患者60例，随机分成观察组和对照组两组，观察组30例，男性19例，女性11例，年龄在36-74岁之间，平均年龄为(51.1±2.9)岁；从手术类型上来看，实施输尿管取石术的患者奋12例，实施肾囊肿开窗术的患者有7例，实施肾上腺部分切除术的患者有5例，实施肾癌根治术的患者奋6例；对照组30例，男

4、性18例，女性12例，年龄在34-75岁之间，平均年龄为(51.3±2.1)岁；从手术类型上来看，实施输尿管取石术的患者有13例,实施肾囊肿开窗术的患者有7例，实施肾上腺部分切除术的患者奋6例，实施肾癌根治术的患者有4例。两组患者在性别、年龄以及手术类型等一般资料上不存在显著差异(P>；0.05),有可比性。且研究中的所有患者对于本研究都知情同意，并已经签署了相关的知情同意书，经医院有关委员会审核批准通过。1.2护理方法对照组采用常规护理，根据患者的病情采取病情观察护理、环境护理、饮食护理以及运动护理等措施，观察组在常规护理基础上实施

5、优质的围手术期护理干预，具体措施如下：1.2.1对患者实施优质的心理护理干预在手术治疗前，医院护理人员需要针对患者的实际心理状态情况，对患者实施耐心的心理疏导，并详细告知患者以及患者家属腹腔镜手术的安全性与FTS理念，从而缓解患者的恐惧情绪。增强患者战胜疾病的信心，防止由于手术治疗前的心理应激反应而对手术治疗造成不利影响。1.2.2对患者实施手术前优质护理干预在手术治疗前的十二小吋，护理人员需要给予患者口服浓度为百分之十的葡萄糖溶液，剂量为500ml。在手术治疗前的八小吋禁止饮食，并在手术治疗前两小吋给予患者浓度为百分之十的糖水0.5L,之后禁饮。1.

6、2.3对患者实施手术中的优质护理干预对所冇患者都实施腹腔镜微创手术治疗，在手术治疗正式开始前，护理人员应给予患者静脉麻醉以及切U的局部麻醉处理，在手术治疗过程中护理人员要注意患者的保暖，控制好输液量,避免输液过多。1.2.4对患者实施手术后优质护理干预在手术治疗后，护理人员要做好患者的保暖工作，可以采用调高室温、加热输液以及加用棉被等方式实施术后保暖。当患者手术后完全清醒的吋候，护理人员可以给予患者少量多次进水，手术治疗后六小吋的吋候，患者可以进食稀粥等的清淡流食，次日则可以进食半流食，然后根据患者的实际情况，逐渐的增加进食量，并过渡到普通食物。在手术

7、治疗后的第一天，给予患者短程抗生素治疗，对于疼痛非常敏感的患者可以给予其非阿片类的镇痛药物。在患者手术治疗后二十四小时到四十八小时之间，且当患者己经完全清醒以及充分引流尿液之后，拔除患者的导尿管。在患者手术治疗后第一天，护理人员就可以鼓励患者进行适当的床上活动以及下床进食饮水等，然后逐渐增加患者下床的活动量。1.3观察项B与指标护理满意度：采用医院自制的满意度调查问卷，分为满意（90分以上）、基本满意（80-90分）、不满意（80分以下）［4］。1.4统计学方法釆用SPSS18.0软件进行统计学分析；计数资料采用χ2检验;计量资料用Cx&plu

8、smn;s）表示，采用t检验;P<0.05表示有统计学意义。2结果两组患者在护理满意度上的对比