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时间:2018-12-06
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1、泌尿系统结石检查中B超诊断的效果观石家庄市长安区广安街道办事处社区卫生服务中心河北石家庄050011【摘要】目的:分析探讨B超诊断在泌尿系统结石检查中的应用效果。方法:釆用回顾性分析法,对2015年6月到2016年6月期间来我院接受诊治的76例泌尿系统结石患者的临床资料进行分析。所有患者来院后均接受B超检查、X线检查以及腹部CT检查,以腹部CT检查结果为最终标准,对比B超检查和X线检查的诊断准确率。结果:B超检查的诊断准确率明显高于X线检查的诊断准确率,对比只有显著性差异(P<0.05)。结论:在泌尿系统结石检查中,B超诊断方便、安全、诊断准确率高,只有良好的临床实
2、用价值。【关键词】泌尿系统结石;B超;诊断效果泌尿系统属人体最易形成结石的系统,且发病率呈逐年上升趋势。由临床研究可知,B超诊断在泌尿结石检查中诊断效果显著,且兼異操作简单,无伤害,不受结石成分影响等诸多优势。木次研究对泌尿系统结石检查中B超诊断的诊断效果进行了观察分析。1资料与方法1.1一般资料以2015年6月到2016年6月期间来我院接受诊治的76例泌尿系统结石患者为木次研究对象,所有患者均为泌尿系统结石确诊患者,临床资料完整。76例患者男49例,女37里,年龄29-57岁,平均年龄(35.1±4.1)岁。所有患者均因出现双侧腰痛、肾绞痛、血尿等症
3、状来院接受诊断治疗。1.2诊断方法木次研宄纳入的76例患者来院后均接受了X线、B超、腹部CT三重检查,以确定是否存在泌尿系统结石。征得患者同意后,对患者进行常规腹部CT检查;以常规怕腹部平片的体位和方法对患者进行X线检查;B超检查:肾脏:取俯卧位;输尿管:根据实际需求,取仰卧位或侧卧位;膀胱:取仰卧位,若有必要,可相应改变体位。按照双肾→输尿管&nrr;膀胱对患者进行依次检查。检查中,注意观察有无结石、积水等症状。以腹部CT检查结果为诊断泌尿系统结石的标准。1.4统计学方法将所有数据结果录入到SPSS17.0软件中进行统计分析,确保录入过程客观真实,以95
4、%为可信区对数据进行处理,计数资料采取率(%)表示,组间率对比米取x2检验;以P<0.05时为差异宵统计学意义。2结果在泌尿系统结石临床诊断上,B超诊断诊出泌尿系统结石患者72例,漏诊4例,诊断阳性率高达94.7%,明显高于X线平片,组间对比具有显著性差异,具体情况见表1。3讨论在泌尿系统结石检查中,B超诊断的优势显而易见,不仅操作简单,而II安全无伤害,患者接受度高。在检査过程中,通过B超,可以了解患者肾积水程度,对于与输尿管结石并存的其他泌尿系统病变,也可以发挥出良好的诊断效果,于疾病早期诊断出来。在成用B超对患者进行检查诊断是,需注意保持膀胱充盈,扫查时,为达
5、到理想的诊断效果,需实行多体位、多方位扫査。①肾结石:B超声像图中可见点状或团状块强冋声,后方奋淡声影伴随。在肾结石诊断过程中,取俯卧位,以便医生纵、横、斜多个切面扫查患者的肾脏,提升诊断效果。肾盏结石,声像图中可见点状或米粒状强冋声光点或者强冋声光闭,冇淡声影伴随出现。肾结石声像图中可见圆形、椭圆形、鹿角形强光团冋声,奋声影伴随出现。②输尿管结石:B超声像图中可见肾窦分离扩张,发生扩张的输尿管有终端现象出现,在输尿管腔内,有弧形强冋声光闭或光板出现,后方伴冇声影。B超在输尿管结石诊断上存在答应的难度,特别是对输尿管下端结石和体积较小的结石诊断上。在输尿管下段结石检
6、查中,取仰卧位,对患者的下腹部进行多角度的扫查探测,期间患者膀胱应始终保持适度充盈状态,如果声像图中可见圆形液性暗区,则表明图像相对应的下段输尿管中奋积水现象,如果患者上段输尿管扩张并有积水现象存在,声像图中可见开U喷尿现象。如果结石在输尿管中,且靠近膀胱壁位置,可纵切,以将输尿管长轴充分显示出来。膀胱结石:声像图中可见膀胱三角区有单个或多个强冋声光团出现,后方有声影伴随出现。由上述结果可知,B超诊断在泌尿系统结石检查中,诊出率为94.7%,明显高于X线平片的诊出率(80.2%),可见在泌尿系统结石临床诊断上,B超诊断更具优势。冋吋,B超诊断声像图可作为定位结石的参
7、照,为手术碎石提供便利。由此可见,在泌尿系统结石临床诊断上,B超奋非常良好的临床实用价值,值得在临床上进一步推广和应用。参考文献:[1】邹小红,张利群.泌尿系统结石检查中B超诊断的效果观察[」].中国继续医学教育,2015,(7):188-189.[2】赵才飞.泌尿系统结石检查中B超诊断的效果观察[j】.大家健康(下旬版),2013,7(8):66-66.[3】邓丽.泌尿系统结石检查中B超诊断的效果观察[」].中国保健营养(上旬刊),2014,24(5):2967-2968.
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