无创正压通气联用呼吸兴奋剂治疗慢阻肺呼吸衰竭合并肺性脑病的疗效分析

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1、无创正压通气联用呼吸兴奋剂治疗慢阻肺呼吸衰竭合并肺性脑病的疗效分析陶爱明（重庆市巫山县人民医院重庆巫山404700）【摘要】R的：分析无创正压通气联用呼吸兴奋剂治疗慢阻肺呼吸衰竭合并肺性脑病的临床疗效。方法：选取我院2014年1月〜2015年8月收治的患者62例，随机分为对照组（呼吸兴奋剂治疗）与观察组（无创正压通气+呼吸兴奋剂治疗治疗）。结果：观察组患者有效率、血气指标均优于对照组，差异显著（P<0.05）o结论：无创正压通气联用呼吸兴奋剂治疗慢阻肺呼吸衰竭合并肺性脑病的临床疗效显著。【关键词】

2、无创正压通气；呼吸兴奋剂；肺性脑病【中图分类号】R45【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)12-0049-02CurativeeffectanalysisofnoninvasivepositivepressureventilationcombinedrespiratorystimulanttreatmentofcopdrespiratoryfailurewithpulmonaryencephalopathyTaoAiming.ThePeople'sHospitalofWushanC

3、ounty,ChongqingCity,Wushan404700,China【Abstract】ObjectiveAnalysisofnon-invasivepositivepressureventilationassociatedwithrespiratorystimulanttreatmentofCOPDrespiratoryfailurewithpulmonaryencephalopathyclinicalefficacy.MethodsIhospitalinJanuary2014-62patie

4、ntsadmittedinAugust2015,wererandomlydividedintocontrolgroup(respiratorystimulanttreatment)andobservationgroup(NPPV+respiratorystimulanttherapytreatment).ResultsThepatientswithefficiency,bloodindicatorsarebetterthanthecontrolgroup,thedifferencewassignific

5、ant(P<0.05).ConclusionTheclinicalefficacyfailurewithpulmonaryencephalopathynoninvasivepositivepressureventilationcombinedwithrespiratorystimulanttreatmentofCOPDbreathingsignificantly.【Keywords]Noninvasivepositivepressureventilation;Respiratorystimulan

6、ts;Pulmonaryencephalopathy本文主要选取2014年1月〜2015年8月收治期间收治的慢阻肺呼吸衰竭合并肺性脑病62例患者为研究对象，对慢阻肺呼吸衰竭合并肺性脑病的临床治疗方法进行了综合分析，得出在该疾病治疗中无创正压通气联用呼吸兴奋剂的临床效果理想，现报告如下。1.资料与方法1.1临床资料收集2014年1月〜2015年8月我院收治的62例慢阻肺呼吸衰竭合并肺性脑病患者进行研究，将62例研究对象随机分为对照组31例与观察组31例。观察组男16例,女15例，年龄41〜79岁，平均(6

7、5.27±4.34)岁；对照组男17例，女14例，年龄42〜78岁，平均(65.35±4.31)岁。上述两组研究病例临床资料对比无明显差异(P>；0.05),可进行对比。1.2方法两组患者入院后均先给予解痉平喘、祛痰、抗感染、糖皮质激素、营养支持等常规治疗，给予呼吸兴奋剂辅助呼吸，将1.875g尼可刹米加入250ml浓度为5%的葡萄糖溶液中静脉滴注，每天1次。在此基础上，观察组联合无创正压通气治疗，采用加有呼吸阀的呼吸机，设置为S/T模式，初始吸气压力设置为8〜10cmH

8、2O,患者适应后可将吸气压力增加至15〜18cmH20,氧液浓度为40%〜60%,根据患者具体情况可适当调整，每天治疗3〜16h,连续治疗3〜9天。1.3观察指标详细记录两组患者临床症状变化情况，治疗前后进行血气分析，记录患者PH值、PaO2(动脉血氧分压)、PaC02(动脉血二氧化碳分压)等血气指标。1.4疗效判断[1]治疗后，患者意识逐渐清醒，气促症状及呼吸闲难症状明显改善，反常呼吸消失，呼吸频率减慢且基本恢复正常，可视为右效。不符合上