护理诊断与思维

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1、第八章护理诊断与思维山东英才学院医学院护理诊断的发展1973年，美国护理协会（ANA）出版的《护理实践标准》首次将护理诊断纳入护理程序中，并授权在护理实践中使用。2000年4月，北美护理诊断协会第14次会议审定通过了155项护理诊断。护理诊断的定义NANDA1990年将护理诊断定义为：护理诊断是护士针对个体、家庭、社区现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应所做出的临床判断。护理诊断与医疗诊断的区别医疗诊断是医生使用的名词，侧重于对疾病的本质作出判断，即对疾病做出病因、病理解剖和病理生理的诊断。护理诊断是护士使用的名词，侧重于对病人现存的或潜在的健康问题或疾病的反应作出判断。护理诊断的分类

2、系统字母顺序分类人类反应型态分类功能性健康型态分类多轴系健康型态分类护理诊断的构成NANDA将护理诊断分为现存的护理诊断、危险的护理诊断和健康的护理诊断3种类型。现存的护理诊断现存的护理诊断是护士对个体、家庭、社区已出现的的健康问题或疾病的反应所作的判断。包括：1.名称2.定义3.诊断依据4.相关因素有危险的护理诊断有危险的护理诊断是护士对易感的个人、家庭或社区对健康状况或生命过程可能出现的反应所作的临床判断。包括：1.名称2.定义3.危险因素护理诊断的陈述1.三部分陈述：即PSE公式，P为问题，与护理诊断名称同义；S为症状和体征，也包括实验室检查及其他辅助检查的结果；E为原因，即相关因

3、素。2.二部分陈述：即PE公式。3.一部分陈述合作性问题合作性问题的含义合作性问题(PC)：是需要护士监测以及时发现的某些疾病过程中的并发症，护士以执行医嘱性措施和采用护嘱性措施，减少其发生的可能性。合作性问题的陈述方式PC（潜在并发症）：心输出量减少PC：窒息潜在并发症：心律失常护理诊断的步骤1.收集资料2.分析综合资料，形成假设3.验证和修订诊断4.护理诊断的排序诊断性思维方法比较与分类思维分析与综合思维归纳与演绎思维评判性思维谢谢！