探讨分析传统开腹手术与腹腔镜手术进行阑尾切除的临床疗效

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1、探讨分析传统开腹手术与腹腔镜手术进行阑尾切除的临床疗效崔称旦增（西藏自治区山南地区人民医院外科西藏山南856000）【摘要】A的：探讨传统开腹手术与腹腔镜手术进行阑尾切除的临床疗效。方法：收集40例阑尾炎需要手术治疗患者，分为对照组和观察组各20例，分别对其实施传统开腹手术的治疗以及腹腔镜手术的治疗。结果：观察组患者治疗显效率以及总有效率明显高于对照组患者，住院时间、并发症发生率以及VAS疼痛评分均明显低于对照组患者，所有差异均为显著差异（P<0.05）,有统计学意义。结论：对阑尾炎患者实施腹腔镜手术能够取得更加安全有效的治疗效果，值得推广应用。【关键词】传统开腹手术：腹腔镜手术：阑尾切除：

2、临床疗效【中图分类号】R615【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）14-0108-02阑尾炎是临床常见病和多发病，通过手术治疗的方法对患者非常重要，而常规的开腹手术会对患者造成较大创门，可能会造成较严重的影响［1］。我院分析丫传统开腹手术与腹腔镜手术进行阑尾切除的临床疗效：1.资料与方法1.1一般资料研究对象为我院在2014年2月〜2015年2月间收治的阑尾炎患者，数量为40例。所有患者均为急性阑尾炎患者，同时对其实施影像学诊断后，所有患者均能够得到确诊。其屮男性患者数量为26例，女性患者数量为14例。患者的年龄在19〜45岁之间，平均年龄为36.34±7

3、.65岁。同时所有的患者均需要实施手术进行治疗。将所有患者随机分为观察组和对照组，每组患者数量均为20例。对两组患者的一般资料分析后发现并无显著性差异（P〉0.05）,有可比性。1.2治疗方法1.2.1开腹手术对照组患者实施开腹手术方法治疗，对患者进行连续硬膜外麻醉，并在麦氏点做出切U，对患者进行阑尾的常规切除处理。1.2.2腹腔镜手术观察组患者使用腹腔镜手术的方法治疗。首先需要对患者实施气管插管全麻的方式进行麻醉，并II在患者的肚脐上切开一个约为lcm的切口，从切口中插入气腹针，创造出人工气腹，将气腹的压力保持在约13mmHg左右，并在患者的肚脐以及耻骨之间偏左约2cm的位置做出长度约为1

4、cm的套针孔，并在麦氏点上方约2cm的为直肠做出切口，切口的长度约为0.5cm左右，将患者阑尾周围的粘连进行分离处理，阑尾系膜进行电凝分离的处理，使用超声刀将患者的阑尾进行切除。在切除完成后可以使用电刀烧灼的手段将残留的肠系膜进行处理，并从最初的操作孔中将阑尾取出。1.3疗效标准显效：患者症状消失，影像学检查显示完全正常。奋效：患者症状明显好转，影像学检査显示冇一定好转。无效：患者症状以及影像学检查结果显示无任何好转。并需记录两组患者的住院吋间、并发症发生率以及VAS疼痛评分。1.4统计学方法使用SPSS17.0软件进行分析，对计量资料比较采用t检验，并以(x-±s)表不，对率

5、计数资料米用χ2检验，并以率(％)表不，(P<0.05)为差异显著，有统计学意义。1.结果观察组患者的治疗显效率60%明显高于对照组患者的治疗显效率38%,观察组患者的治疗总有效率96%明显高于对照组患者的治疗总奋效率80%。同吋观察组患者的住院吋间3.65±1.02d明显低于对照组患者的住院时间8.65±3.21do观察组患者的并发症发生率4%明显低于对照组患者的并发症发生率22%。观察组患者的VAS疼痛评分1.03±0.05分明显低于对照组患者的VAS疼痛评分4.32±1.24份，所冇差异均为显著性差异(P<0.05)，有统

6、计学意义。1.讨论阑尾炎是临床常见病和多发病，对患者的身体健康会造成相当严重的危害,甚至极有可能会威胁到患者的生命，因此对患者实施一种及吋奋效的治疗极为重要［2】。有研究显示，对阑尾炎患者实施手术治疗能够取得较好的效果［3］。但术式的选择是影响治疗成功的关键。我院在对观察组患者实施治疗的过程中，通过对其使用腹腔镜手术的方式取得了较好的治疗效果［4】。通过分析发现，对患者实施腹腔镜手术的治疗完成后，能够明显减小对患者造成的缺口，因此能够明显的降低在术中或是术后出现感染等并发症的几率。尤其是在此过程中能够明显提升患者的临床治疗效果，对于患者而言奋着极为重要的意义，在临床上值得推广应用。【参考文献

7、】［1】麻忠武，陈峰，徐迈宇等.经脐单孔与三孔法腹腔镜胆囊、阑尾联合切除的对比研究［」］.中国微创外科杂志,2014,(10):900-902,916.［2】覃兴尤，李智勇，陈卫民等.慢性阑尾炎腹腔镜与开腹手术切除阑尾对机体免疫功能影响的比较［」］.中国内镜杂志,2008,14(5):539-541.［3】刘宝胤，骆成玉，段煜飞等.经脐单孔腹腔镜胆囊阑尾联合切除术16例报告［J］.中国微创外科杂志,2012,