汕头市2013年国家免疫规划规范化建设状况与分析

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1、汕头市2013年国家免疫规划规范化建设状况与分析蔡亚军郭昕东蔡泳娜谢云江霞(汕头市疾病预防控制中心515041)【摘要】目的通过对汕头市免疫规划现状调研,了解全市免疫规划工作进展,分析存在问题,为今后免疫规划工作顺利开展提供可行性依据。方法对汕头市2013年免疫规划疫苗接种实施、规范化管理、接种率监测、接种人员培训和疫苗针对传染病监测等进行调查,采用描述流行病学方法进行分析。结果汕头市2013年加强免疫规划规范化建设后,常规接种基础免疫报告接种率在99.74-99.80%,加强免疫报告接种率在99.61-99.72%,保持较高的免疫接种率水平,预防接种门诊信息化覆盖率达100%

2、,疫苗针对传染病发病率明显下降。结论合理配备免疫规划工作人员及加大经费投入,规范化管理,加强技术指导及人员培训,以确保汕头市免疫规划工作可持续性发展。【关键词】国家免疫规划规范化建设分析【中图分类号】R19【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)10-0043-02儿童免疫规划是通过接种疫苗达到控制和消除相关传染病的最有效措施,是公共卫生一项重要的基础性工作[1],进行免疫规划预防接种规范化建设是十分必要的。根据《广东省扩大国家免疫规划实施方案》[2]的要求,汕头市2008年全面实施扩大岡家免疫规划项目,我市规范、有序地开展国家免疫规划疫苗的预防接种。2013

3、年我市借助广东省扩大免疫规划预防接种规范化建设专项资金,进一步推进全市免疫规划工作的发展。木文现将汕头市2013年国家免疫规划规范化建设状况进行分析。1材料及方法1.1资料来源7个区县2013年免疫规划综合评审材料及2013年汕头市疫苗针对疾病监测资料。1.2方法按《2013年国家免疫规划督导评估工作方案》的要求对7个区县随机抽查评估。1.3判断标准按照卫生部《预防接种工作规范》(2005年)[3]规定进行判断分析。1.4统计学方法采用软件excel2003对资料进行统计分析。2结果与分析2.1常规免疫接种情况2013年汕头市7个区县适龄儿童卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹类

4、疫苗、乙肝疫苗、乙脑疫苗、流脑疫苗和甲肝疫苗基础免疫报告接种率在99.74-99.80%,脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹类疫苗、乙脑疫苗和流脑疫苗的加强免疫报告接种率在99.61-99.72%,保持较高的免疫接种率水平。2.2预防接种门诊信息化建设情况2013年汕头市61个预防接种门诊全部完成儿童预防接种信息管理系统建设,覆盖率为100%,完成录入儿童信息达90.2%。2.3免疫规划针对疾病控制情况表12013年汕头市免疫规划针对疾病控制情况2.3.1麻疹控制2012年我市部分地区存在麻疹散发流行,发病率居高,消除麻疹工作任务艰巨,在各级政府的重视和各级卫生行政部门及疾控

5、部门的努力下,至2013年下半年,全市麻疹疫情基本得到控制,2013年共收到疑似麻疹病例报告300例,确诊病例224例,发病率为42.74/100万,确诊病例比2012年下降27.51%(见表1)。2.3.2AFP监测全市共报告AFP病例24例,报告发病率为1.96/10万(见表1),AFP病例监测各项指标(病例及吋报告率,48小吋内调查率,75天内随访率)均达到100%。2.3.3新生儿破伤风监测和控制2013年全市共收到新生儿破伤风病例报告3例,发病率0.04‰,比2012年(12例)下降75%。2.3.4流行性乙型脑炎和流行性脑脊髓膜炎监测和控制2013年我

6、市收到疑似乙脑病例报告9例,经实验室确诊2例,发病率为0.4/100万,比2012年(4例)下降50°%。2013年我市没有流脑病例报告。2.3.5免疫规划工作现场督导检查情况对全市294名2009年9月1日〜2011年8月31日出生0标儿童随访调查,从抽查评估情况看,除乙脑疫苗第二针、流脑疫苗第二针和甲肝疫苗接种率在90%以下外,其余各苗接种率均在90%以上(见表2)。但合格接种率达到90%的仅有卡介苗、脊灰疫苗、乙肝疫苗、百白破疫茁基础针次,麻疹疫茁、甲肝疫苗、乙脑和流脑疫苗合格接种率均在90%以下(见表3)。影响合格接种率的主要原因为超期接种,还有提前接种和针次间隔短于规

7、定。表22013年汕头市各区县督导检查接种率情况3讨论及建议2013年我市借助广东省扩大免疫规划预防接种规范化建设专项资金投入,加强包括国家免疫规划疫苗接种实施、接种异常反应监测、接种率监测、接种人员培训、接种知识普及宣传和疫苗针对传染病监测等国家免疫规划工作的开展,进一步推进全市免疫规划工作的发展,并取得较好的成效,主要体现在以下几点:⑴奋效控制麻疹疫情,通过对疫情重灾区采取查漏补种、及吋迅速处置疫点和加强宣传教育等措施,持续2年的麻疹疫情在2013年下半年基本得到控制;⑵建立健全儿童预防

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