晶状体超声乳化吸出人工晶体植入联合小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的疗

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1、晶状体超声乳化吸出人工晶体植入联合小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的疗效评价莒南县人民医院眼科276600摘要：目的探究晶状体超声乳化吸出人工晶体植入联合小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼合并障的应用效果。方法择取2013年1月-2014年3月来我院接受手术治疗的原发性闭角型青光眼合并白内障患者80例作为研究对象，按照入院顺序分为实验组和常规组两组，实验组40例，40眼，常规组40例，40眼。其屮常规组采用超声乳化与人工品体植入手术，实验组采用品状体超声乳化吸出人工晶体植入联合小梁切除术，比较两组疗效。结果实验组患者术后眼压的改善情况

2、明显优于常规组（P<0.05）；实验组患者术后并发症的发生率明显低于常规组（P<0.05）。结论对原发性闭角型青光眼合并0内障患者行晶状体超声乳化吸出人工晶体植入联合小梁切除术的临床疗效显著，明显改善了患者视力情况，应用价值较高，可值得推广并应用。关键词：小梁切除术；超声乳化；闭角型青光眼；白内障本次研究旨在分析晶状体超声乳化吸出人工晶体植入联合小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼合并白N障的应用效果，为临床研宂提供相关的参考资料，现将分析结果报道如卜。1资料与方法1.1一般资料择取2013年1月-2014年3月來我院接受手术治疗的原发性闭角型青

3、光眼合并白内障患者80例作为研宄对象，按照入院顺序分为实验组和常规组两组，实验组40例，40眼，常规组40例，40眼。所有患者经临床诊断后病情均符合屮华医学会眼科分会制定的疾病诊断标准，且晶状核硬度分级均小于或等于IV级[1],比较实验组和常规组患者的临床资料后显示无明显差异（P〉0.05）,可进行良好的对比。1.2疾病治疗方法对实验组患者行晶状体超声乳化吸出人工晶体植入联合小梁切除术,对常规组患者行超声乳化与人工晶体植入手术。手术治疗前对两组患者均给予降眼压措施，将术前眼压值均控制在30mmHg以下［2］，均复查房角、缩瞳治疗后使得复査房角

4、开放范围在180°以下。术后给予适量的眼液，常规换药等。对于炎症反应较严重的患者给予一定量的双氯芬酸钠眼液滴注，同吋静脉滴注5-10mg的地塞米松，观察两组患者的治疗效果。1.3判断指标比较两组患者眼压值的改善情况和并发症发生率。1.4数据处理将本次研究收治的疾病患者的临床资料均录入至SPSS18.0软件中，计数资料用百分比、率表示，X2检验比较，计量资料用均数&plUSmn;标准差(±S)表示，T检验比较，以P<0.05认为差异具有统计学意义。2结果2.1比较两组患者的眼压状况实验组患者

5、眼压值的改善情况明显优于常规组，比较差异显著(P<0.05),具体见下表1所示。2.2比较两组患者术后并发症的发生率实验组：出现4例角膜水肿，4例前房纤维素渗出，2例人工晶状体移位，1例睫状体脉络膜脱离，1例瞳孔夹持，并发症发生率为30.0%(12/40);常规组：5例角膜水肿，6例前房纤维素渗出，2例人工晶状体移位，3例睫状体脉络膜脱离，1例瞳孔夹持，并发症发生率为42.5%(17/40)。比较两组患者的并发症发生率差异显著(P<0.05)。3讨论青光眼合并白内障是眼科疾病中较为普遍的一类致盲病症，临床研究表明，对该类疾病患者行小梁切除术后

6、可以明显改善患者的眼压状况，但是冋吋存在一些手术弊端，如：加剧患者白内障情况，使得视力下降等，若在此前提下再行白内障手术，将会使得手术治疗的难度加大，手术切口较难选择等问题，从而使得患者角膜内皮的损伤程度加剧，增加并发症发生几率等，加重患者的身心负扪，患者不易接受［3］。所以说，对青光眼合并A内障患者应选取一种更为安全有效的手术治疗方法十分必要。本次研宄结果显示，经临床治疗后，实验组患者的眼压改善情况明显优于常规组(P<0.05),II术后并发症的发生率也低于常规组(P<0.05)。说明行晶状体超声乳化吸出人工晶体植入联合小梁切除术可以明显改

7、善患者的视力，降低眼压值，改善患者的日常生活质量，临床意义重大，值得进一步推广并应用。参考资料：［1】李奇根，戚朝秀，王涛等.超声乳化白内障吸除联合小梁切除治疗青光眼合并白内障分析［J］.中国实用眼科杂志，2010,28(11)：1215-1217.［2】孔庆健.超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障临床疗效观察［儿国际眼科杂志，2011,11(2)：324-325.［3】唐卓.晶状体超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障疗效观察［儿广东医学，2010,31(5)：619-620.